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肛腸囊腫是一種常見的肛腸疾病，治療后復(fù)發(fā)且出現(xiàn)潰爛較為棘手。需要綜合考慮感染情況、囊腫性質(zhì)、個(gè)人體質(zhì)、后續(xù)治療及預(yù)防措施等。 1.感染情況：潰爛處可能存在細(xì)菌感染，需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)，明確致病菌，選用敏感抗生素，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2.囊腫性質(zhì)：確定囊腫的類型和嚴(yán)重程度，必要時(shí)進(jìn)行病理檢查，排除惡變可能。 3.個(gè)人體質(zhì)：自身免疫力強(qiáng)弱對(duì)病情恢復(fù)有影響，應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，增強(qiáng)體質(zhì)。 4.后續(xù)治療：對(duì)潰爛部位進(jìn)行清創(chuàng)處理，促進(jìn)傷口愈合。若病情嚴(yán)重，可能仍需手術(shù)治療。 5.預(yù)防措施：注意肛門周圍清潔，避免久坐、久站，保持大便通暢。 總之，肛腸囊腫治療后復(fù)發(fā)潰爛需要引起重視，及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行規(guī)范治療，并做好預(yù)防工作，以促進(jìn)康復(fù)。

是肛周膿腫,到外科門診手術(shù)切開引流,很快就好.

病情分析肛周膿腫多因肛竇肛腺細(xì)菌感染引起，潰破后易形成肛瘺，若有膿液需及時(shí)引流，可尋找內(nèi)口一并處理防止形成肛瘺。據(jù)所述病情考慮肛周膿腫，可到醫(yī)院肛腸科就診治療。如膿液引流不暢內(nèi)有積膿建議手術(shù)治療，若積膿不多可應(yīng)用藥物治療并高錳酸鉀液坐浴，延期手術(shù)治療。醫(yī)生詢問：有無局部紅腫疼痛明顯并發(fā)熱

你好！首先祝你早日恢復(fù)健康！我來給你談?wù)勱P(guān)于“肛周膿腫”的問題。直腸肛管周圍膿腫，簡(jiǎn)稱(肛周膿腫)是指直腸肛管組織內(nèi)或其周圍間隙內(nèi)的感染，發(fā)展成為膿腫。多數(shù)膿腫在穿破或切開后形成肛瘺。1）病因　　1.感染性因素--現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，感染是引起本病的主要原因。①因肛裂、痔、肛竇炎、肛門周圍皮膚毛囊汗腺炎及肛門周圍皮膚病等感染，可形成肛門直腸周圍膿腫。②還有某些疾病如白血病、糖尿病、結(jié)核病、潰瘍性大腸炎、再生障礙性貧血、全身營(yíng)養(yǎng)不良等，使身體虛弱，抵抗力減低，而誘發(fā)肛門周圍膿腫。2.醫(yī)源性因素--臨床上屬醫(yī)源性引起的肛門直腸周圍膿腫也不少見。①內(nèi)痔插枯痔丁或注射療法，因操作不當(dāng)或藥劑不潔感染形成粘膜下膿腫。②直腸周圍注射化學(xué)藥物刺激，引起組織壞死，造成直腸周圍膿腫。③乙狀結(jié)腸鏡檢查，造成腹膜穿孔感染，引起直腸后間隙膿腫。④局部麻醉感染，或油溶液注入后吸收不良，而形成膿腫。3.手術(shù)后因素--臨床上亦可見到肛門直腸手術(shù)引起感染，而形成的直腸周圍膿腫，以及尿道術(shù)后感染、會(huì)陰部術(shù)后感染、產(chǎn)后會(huì)陰破裂縫合后感染、尾骶骨骨髓炎術(shù)后感染等引起的膿腫。4.其它--如槍、刀傷，直腸內(nèi)異物損傷后感染，性病淋巴肉芽腫，放線菌病，直腸憩室炎感染，肛管直腸癌破潰或波及深部的感染，及身體虛弱，抵抗力低下，或患有慢性消耗性疾病，或營(yíng)養(yǎng)不良，都是肛門直腸周圍膿腫的發(fā)病原因。　　2）癥狀　　1.疼痛--盆膈肌下方膿腫位置較淺，疼痛較重且為跳痛，影響行走和下坐。盆膈肌上方膿腫位置較深、疼痛較輕，多為脹痛。排便時(shí)疼痛加劇，可伴排尿困難。　　2.中毒癥狀--有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、周身不適、脈速等。　　3）檢查　　　　1.盆膈肌下方膿腫可見肛門周圍或坐骨直腸窩處紅腫、變硬、甚至可觸及波動(dòng)。而盆膈肌上方膿腫會(huì)陰外觀無異常。直腸指檢：坐骨直腸窩膿腫可觸及該區(qū)一側(cè)或兩側(cè)隆起，有觸痛及波動(dòng)。若隆起、觸痛、波動(dòng)感位于直腸壁則為括約肌間膿腫。若直腸上段腸壁外兩側(cè)有此征時(shí)為骨盆直腸間隙膿腫。而直腸后膿腫除直腸后方有此征外，尚有肛門尾骨之間壓痛。穿刺可抽得膿液?！　?.白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)升高?！　?）治療　　　　1.膿腫形成早期，可采用抗感染治療(包括針對(duì)需氧菌及厭氧菌的抗生素、中藥清熱解毒、疏瀉通宣，通便、熱水坐浴、理療、休息等)?！　?.膿腫形成時(shí)，即應(yīng)手術(shù)引流?！　　?.膿腫大且全身癥狀重者，除根據(jù)臨床和藥敏試驗(yàn)選擇有效抗生素外，尚需輔以支持對(duì)癥治療。　　　　4.在膿腫切開引流時(shí)，若發(fā)現(xiàn)明確的內(nèi)口，可同時(shí)行掛線術(shù)。5）術(shù)后肛周膿腫患者如果已行肛門直腸周圍膿腫手術(shù)，那么術(shù)后的護(hù)理及換藥即成為主要的治療手段，是關(guān)鍵所在。所以患者應(yīng)遵從醫(yī)囑，做好術(shù)后護(hù)理：1.飲食以高蛋白、低脂肪為主，多喝湯水，促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收。忌食辛辣刺激醇酒之品，多食瓜果蔬菜，以保持大便通暢。忌食生冷之物及油膩之品，以防發(fā)生腹瀉或糞渣堵塞肛竇。2.便后堅(jiān)持肛門坐浴，可用1：1000高錳酸鉀液或生理鹽水，或用中藥煎熬坐浴熏洗肛門，每次10--15分鐘。3.按醫(yī)囑補(bǔ)充液體或抗生素，或口服各類藥物。4.注意創(chuàng)面有無滲血，如敷料己被染濕應(yīng)及時(shí)更換。換藥時(shí)肉芽以新鮮紅活著為佳，如遇肉芽組織生長(zhǎng)高出表皮，應(yīng)作修剪；遇有創(chuàng)口橋形愈合或縫合創(chuàng)口有感染者，則應(yīng)剝離敞開創(chuàng)口，或拆除縫線敞開創(chuàng)口。有掛線者，如術(shù)后7--9天掛線末脫落，做換線再掛處理，縫合創(chuàng)口以5--7天拆線為佳，還要注意保持創(chuàng)面的引流通暢，填塞凡士林紗條或藥條，應(yīng)緊貼創(chuàng)面，內(nèi)口應(yīng)到位，以創(chuàng)面肉芽從下朝上、從內(nèi)至外生長(zhǎng)力最佳，這樣就能避免橋形愈合，獲得最佳的手術(shù)效果。以上回答如果滿意，請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意，及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。