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食管靜脈曲張的原因

很多年前喲30年有淺表性胃炎。胃竇炎。經(jīng)常胃劇痛,餓了再吃東西更痛,要等胃氣排空后才好點(diǎn)。住院治療后,疼痛不經(jīng)常了,偶爾一年痛一次,或者不疼,這種狀況約有10年,最近胃痛去醫(yī)院胃鏡檢查,發(fā)現(xiàn)有輕微食管靜脈曲張。去年底體檢B超肝臟正常。醫(yī)生要我要再去做多普勒采超,懷疑肝臟有問題,我不相信,所以向你們請(qǐng)教。食管靜脈曲張,除了肝臟原因外,還有別的原因嗎

  • 回答1

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    李子俊 主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    食管靜脈曲張最常見的原因是肝硬化引起的門靜脈高壓。食管靜脈與肝硬化之間的側(cè)支循環(huán)開放形成食管靜脈曲張。食管胃底靜脈曲張可能是由腹主動(dòng)脈壓引起的。這種情況最常見的原因是肝硬化。既然它已經(jīng)被排除了,我們就不用擔(dān)心太多。你可以通過腹部磁共振檢查來(lái)確認(rèn)診斷。

    2018-11-24 21:52
  • 回答6

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好!食管靜脈曲張對(duì)于中國(guó)人有特殊的意義,因?yàn)槲覈?guó)是乙肝第一大流行國(guó),很多患者最終都進(jìn)入了肝功能衰竭的肝硬化期.由于肝臟主要的血供來(lái)源之一的門靜脈系統(tǒng)壓力過高,導(dǎo)致它的功能異常.原本應(yīng)該匯入這個(gè)系統(tǒng)而回流至心臟的靜脈血液無(wú)法流入,淤積在管腔里就使靜脈異常的擴(kuò)張而且不能回縮至正常(靜脈壁沒有彈性,血液多了就會(huì)擴(kuò)張,失去正常的管徑,這是它跟動(dòng)脈的主要區(qū)別之一.),也就是所謂的曲張.匯入門靜脈系統(tǒng)的血液的來(lái)源包括食管靜脈,臍靜脈和痔靜脈,這些血管擴(kuò)張就會(huì)形成相應(yīng)部位的靜脈曲張,也就是食管靜脈曲張,肚臍附近的靜脈擴(kuò)張(在肝硬化腹水的病人肚子上能看得出來(lái),就是那些像水蛇一樣的藍(lán)色的很粗的血管)以及痔瘡(痔靜脈在肛門一帶).感謝你提問!請(qǐng)采納我的建議.謝謝!!!

    2015-12-15 09:55
  • 回答5

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    劉小民 醫(yī)師

    中北大學(xué)醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    食管靜脈曲張破裂大出血,既往曾行分流術(shù)或脾切除術(shù)后再出血,重度食管靜脈曲張反復(fù)出血,全身情況差且不能耐受外科手術(shù)治療者,食管靜脈曲張破裂大出血,經(jīng)雙囊三腔管和(或)藥物治療后預(yù)防再出血.

    2015-12-15 08:44
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    食管靜脈曲張是一種常見的慢性肝病,可由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進(jìn)行性,彌漫性,纖維性病變.具體表現(xiàn)為肝細(xì)胞彌漫性變性壞死,繼而出現(xiàn)纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生,這三種改變反復(fù)交錯(cuò)進(jìn)行,結(jié)果肝小葉結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)途徑逐漸被改建,使肝變形,變硬而導(dǎo)致肝硬化.該病早期無(wú)明顯癥狀,后期則出現(xiàn)一系列不同程度的門靜脈高壓和肝功能障礙,直至出現(xiàn)上消化道出血,肝性腦病等并發(fā)癥死亡.根據(jù)你有肝硬化可以確定是由于肝硬化引起的由于有很多靜脈的血液要經(jīng)門靜脈流入肝臟肝硬化導(dǎo)致回流受阻便通過側(cè)支循環(huán)代償就導(dǎo)致其他的靜脈擴(kuò)張食道靜脈就是代償?shù)撵o脈之一生活護(hù)理:希望對(duì)你有幫助

    2015-12-15 08:23
  • 回答3

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    食管靜脈曲張破裂出血突出的癥狀是嘔血,往往是突然發(fā)作,血色新鮮涌吐而出,甚至呈噴射狀.因而在急性上消化道出血中,如患者突然出現(xiàn)休克者,臨床上往往多見于門靜脈高壓所致的食管靜脈曲張出血.如患者曾有肝炎,血吸蟲病或慢性酒精中毒病史,體格檢查見蜘蛛痣,腹壁靜脈怒張,脾腫大甚或腹水,而肝功能檢驗(yàn)有異常,則往往提示是肝硬化并門靜脈高壓.出血很急,很容易引起失血性休克,如有出血應(yīng)當(dāng)積極止血治療,否則會(huì)引起很嚴(yán)重的后果,也可以采取三強(qiáng)球囊止血法.

    2015-12-15 01:38
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你應(yīng)該相信醫(yī)生的話去檢查一下,然后及時(shí)的治療,為什么不相信呢,如果你食管靜脈曲張的話,你應(yīng)該要排除肝病方面的問題,如果有肝病及時(shí)的治療,如果沒有是更好的結(jié)果。

    2015-12-14 20:59
就醫(yī)問藥

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