不潔性行為后出現(xiàn)多種癥狀，如何診斷治療？
今年4月初有過一次DT的不潔性行為，1周后生殖器出現(xiàn)3出潰腸瘙癢，大腿兩側(cè)出現(xiàn)皮疹，12天在本地一家民營?？漆t(yī)院檢查衣原體、真菌、雜菌感染，（取生殖器分泌物），告知是包皮龜頭炎。先期服用羅紅霉素2周，涂覆酒精及達克寧和吉爾陰洗液，生殖器癥狀基本消除，只是陰莖上有一處2MM的紅斑偶爾有些癢，但左側(cè)腹溝處一直作痛，淋巴結(jié)有些大，大約在1個月后晚上出現(xiàn)2次低燒37.2度，后開始服用阿奇霉素20多天，又服用多西環(huán)素20多天，效果不太好，現(xiàn)又服用左氧佛沙星20天到現(xiàn)在，有些緩解，但還是有不適感，非常痛苦。在本月25日去一家三甲醫(yī)院做了性病檢查，抽血HIV，梅毒，皰疹均為陰，尿道分泌物檢查衣原體，支原體均為陰，格蘭染色未檢見酵母樣菌和G-雙球菌，但檢見G+球菌和G+桿菌，大夫說不要緊，只開了2盒二妙丸（說是治療腹溝股炎癥的）。但是我現(xiàn)在癥狀比較多（身上出些皮疹、頭部及上身多汗，口腔有出現(xiàn)類似口腔扁平苔蘚，舌苔白黃）請問相關(guān)專家我HIV，梅毒，皰疹是否能排除，檢見G+球菌和G+桿菌需不需治療，如何治療。是否還需做其它相關(guān)檢查。麻煩相關(guān)專家請解答，急盼。（感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預防。）
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回答3
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張尚高 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級甲等
五官科
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不潔性行為后出現(xiàn)一系列癥狀，包括生殖器潰瘍、皮疹、淋巴結(jié)腫大、低燒等，檢查結(jié)果復雜。需明確疾病診斷，了解治療方法，分析檢查結(jié)果意義，評估是否需進一步檢查。 1. 疾病診斷：不潔性行為后可能感染多種性病，如梅毒、HIV、皰疹等，目前檢查結(jié)果陰性，但不能完全排除假陰性可能，需結(jié)合癥狀和復查。G+球菌和G+桿菌感染可能是繼發(fā)性的，也可能是原發(fā)性的，要綜合判斷。 2. 治療方法：對于目前癥狀，可繼續(xù)使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、克林霉素等，但需遵醫(yī)囑。同時，注意個人衛(wèi)生，保持局部清潔干燥。 3. 檢查結(jié)果意義：G+球菌和G+桿菌的檢出，提示可能存在細菌感染，但具體菌種和致病性需進一步鑒定。 4. 進一步檢查：如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，可考慮進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，以明確致病菌和敏感藥物。 5. 預防措施：避免不潔性行為，使用安全套。注意個人衛(wèi)生，增強免疫力。 綜合來看，目前情況仍需密切觀察和進一步診治，同時注意預防和保健，如有異常及時就醫(yī)。
2025-01-15 22:24
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好，在高危后3個月后檢測一次就可以了，中間沒有特殊的癥狀也不需要檢測的。
2015-12-15 16:11
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，您查了HIV，梅毒和皰疹都是陰性，這些疾病就可以排除了?，F(xiàn)在主要就對癥治療，因為正直炎熱的夏天，細菌和病毒在適宜的溫度容易繁殖，所以細菌感染的可能性也是很大的?，F(xiàn)在就對癥治療，平常注意個人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲和清洗生殖器。
2015-12-15 14:16
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