風(fēng)濕性心臟病多瓣膜病變,手術(shù)時(shí)機(jī)及效果如何?
風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣重度狹窄伴輕度關(guān)閉不全,主動(dòng)脈瓣輕度關(guān)閉不全,中度肺動(dòng)脈高壓。請(qǐng)問醫(yī)生我需要及時(shí)做手術(shù)嗎?換了瓣膜能管好久,成功率有多高?微創(chuàng)好好多錢?
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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風(fēng)濕性心臟病出現(xiàn)二尖瓣重度狹窄伴輕度關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣輕度關(guān)閉不全、中度肺動(dòng)脈高壓時(shí),手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇及術(shù)后效果受多種因素影響,包括病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理及瓣膜的使用年限等。 1. 病情嚴(yán)重程度:二尖瓣重度狹窄會(huì)嚴(yán)重影響心臟功能,導(dǎo)致血液流動(dòng)受阻。輕度關(guān)閉不全和輕度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全相對(duì)影響較小,但中度肺動(dòng)脈高壓提示病情在進(jìn)展。 2. 患者身體狀況:患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、心肺功能等都會(huì)影響手術(shù)的耐受性和恢復(fù)情況。 3. 手術(shù)方式:傳統(tǒng)開胸手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)各有優(yōu)缺點(diǎn)。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小,但適用范圍相對(duì)較窄;開胸手術(shù)視野好,但創(chuàng)傷較大。 4. 術(shù)后護(hù)理:術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理,包括休息、飲食、藥物治療和定期復(fù)查,對(duì)恢復(fù)至關(guān)重要。 5. 瓣膜使用年限:瓣膜的質(zhì)量和類型不同,使用年限也有差異。一般生物瓣膜使用年限約 10 - 15 年,機(jī)械瓣膜使用年限較長,但需要終身抗凝治療。 綜合考慮以上因素,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)和預(yù)后?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療,以提高生活質(zhì)量和預(yù)后。
2025-01-16 02:31
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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風(fēng)濕性心臟病飲食注意:(1)控制食鹽量食鹽的主要成分為氯和鈉。如鈉鹽攝入過多,在某些內(nèi)分泌素的作用下,能引起小動(dòng)脈痙攣,使血壓升高。同時(shí),鈉鹽還有吸收水分的作用,如果食入鈉鹽過量,體內(nèi)水分儲(chǔ)留,就會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)。因此,每日飲食中鈉鹽供應(yīng)量以低于3克為宜;咸菜、榨菜、醬豆腐等過咸的食品以少吃、不吃為佳。(2)控制熱能供應(yīng)量高血壓和心臟病患者應(yīng)多食用含熱量低的食物。因總熱能過高時(shí),血清膽固醇通常升高。如患者體重過重,應(yīng)節(jié)制飲食。(3)限制脂肪量和膽固醇量每日膳食中,盡量避免食用含動(dòng)物性脂肪及膽固醇較高的食物,如動(dòng)物油脂、肥肉、肝、腎、腦、肺、蛋黃、魚子等。以食用植物油及豆制品為宜。但植物油也不可過多,因過多的植物油也會(huì)促使患者肥胖。平時(shí)要注意防寒保暖不要感冒了,吃東西不要太油,太咸,太辣這些東西都會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān)??梢远喑孕~肉,瘦肉,動(dòng)物的內(nèi)臟盡量少吃,多吃點(diǎn)蔬菜水果。要注意保養(yǎng),做運(yùn)動(dòng)應(yīng)以身體感覺不累為主
2015-12-15 18:41
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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會(huì)員你好,一般考慮是風(fēng)濕性心臟病,是常見的一種心臟病,是風(fēng)濕病變侵犯心臟的后果,表現(xiàn)為瓣膜口狹窄和/或關(guān)閉不全,受損的瓣膜以二尖瓣為最常見,也可以幾個(gè)瓣膜同時(shí)受累,稱為聯(lián)合瓣膜病變預(yù)防甲型溶血性鏈球菌感染,是預(yù)防本病的關(guān)鍵。加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體抗病能力,也有重要的預(yù)防作用。一般是可以服用中藥治療的,可預(yù)防和減少本病發(fā)生
2015-12-15 15:41
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什么是肺動(dòng)脈高壓? 肺動(dòng)脈高壓,準(zhǔn)確地應(yīng)稱之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實(shí)質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高,致使安靜時(shí)肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg或肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg或活動(dòng)后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動(dòng)脈高壓,肺靜脈高壓,混合性肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈壓升高是這類疾病共有的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。由于肺動(dòng)脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進(jìn)展之后,因此即使肺動(dòng)脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷,而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»
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