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24 歲男性雙手異常癥狀多年未確診，求建議

2025-01-14 10:17 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

性別:男年齡:24大夫，您好。本人男24歲，從小到大我就有這病，我真搞不懂我這是什么病了，該怎么治療。我也不知道該像那家醫(yī)院，哪一科進(jìn)行檢查治療。本人現(xiàn)在很痛苦，請(qǐng)各位醫(yī)生仔細(xì)看我的癥狀，提建議。不慎感激！1.雙手一年四季冰涼，特殊情況偶爾發(fā)熱。手指天身粗短，指甲短?。ㄐr(shí)候有吃指甲習(xí)慣），無(wú)月牙。2.冬天雙手基本都很冰涼，怕冷，容易凍。正常情況下手背、手指很紅，假如進(jìn)超市買東西，溫度突然變暖了，手會(huì)突然潮紅而且還要出汗（我都不敢把手拿出來(lái)，我觀察過(guò)手出汗的過(guò)程，手掌手指大面積的微小汗珠，手指關(guān)節(jié)前半部分，指甲以下，也冒出大量汗珠）。3.夏天手也冰涼，有時(shí)候手很熱，就會(huì)手出汗，液下出汗，包括有時(shí)腳也出。走路雙手垂直手就會(huì)非常紅，如果把手舉起來(lái)用手不斷柔手背顏色就會(huì)變成正常色，持續(xù)不到一會(huì)手背又變成紅色，手垂直向下就基本成紅腫狀態(tài)。4.或者精神緊張或者激動(dòng)的時(shí)候手也會(huì)出汗，發(fā)熱，手背和手指更紅。（緊張的時(shí)候液下也會(huì)出汗，能感覺(jué)到，特別是夏天的時(shí)候，有時(shí)候都能順著手臂往下滴），還有一個(gè)癥狀，喝了酒，臉比別人紅，手就不用說(shuō)了，手指有明顯的腫脹感覺(jué)，手溫度上升，會(huì)出汗。全身都會(huì)發(fā)紅，有時(shí)會(huì)有一點(diǎn)癢。（我的酒量特別不好:1-2瓶啤酒）。5.早上起床的時(shí)候，手的血色很正常，過(guò)不了好久就會(huì)慢慢發(fā)紅了，多柔一會(huì)手背會(huì)好一點(diǎn)。特別下午的時(shí)候，不管怎么柔去廁所洗手降溫,手背都很紅腫，并且出汗。6.從小不懂事，這樣的病一直沒(méi)去看。長(zhǎng)大了，工作了，才發(fā)現(xiàn)手特別難看，但是也找不出病因。特別痛苦。2010年3月，我去了重慶一家“三級(jí)甲等”醫(yī)院皮膚科做了檢查，醫(yī)生看了后也沒(méi)做任何設(shè)備儀器檢查，就說(shuō)我這病是什么末梢循環(huán)不好，沒(méi)治療方案。（我很失望）病歷上寫的診斷是:肢端請(qǐng)紫癥。給我開(kāi)的藥是“維生素E煙酸脂膠囊”，吃了無(wú)任何改變。我查了一些相關(guān)資料，從“肢端請(qǐng)紫癥”→“雷諾氏病”→“先天性心臟病”→“真性紅細(xì)胞增多癥”→“柯興氏綜合癥”等等...到此我都不知道我怎么了.很迷茫。遺傳方面:我知道，我的母親是一雙“凍瘡手”（但是手背血色正常），伴有腋臭，2004年7月急性白血病去世。父親有過(guò)乙肝。本人現(xiàn)在很痛苦，這些癥狀已經(jīng)對(duì)我學(xué)習(xí)、工作、生活、面對(duì)這么競(jìng)爭(zhēng)激烈的社會(huì)、人際交往等各方面帶來(lái)很嚴(yán)重的影響。望請(qǐng)各位醫(yī)生仔細(xì)看我的癥狀，提建議。不慎感激！?。∥視?huì)憧憬著美好的生活，會(huì)努力的尋醫(yī)。我的病影響了我很多東西，只是我不敢去面對(duì)，只希望好醫(yī)生能救救我!天生

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李華卿醫(yī)師

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中醫(yī)科

該男性患者多年來(lái)雙手出現(xiàn)多種異常癥狀，包括四季冰涼、易出汗、發(fā)紅、腫脹等，可能與末梢循環(huán)障礙、雷諾氏病、自身免疫性疾病等相關(guān)。 1.末梢循環(huán)障礙：末梢血管收縮或擴(kuò)張功能異常，影響血液供應(yīng)和回流，導(dǎo)致手部溫度和顏色變化?？赏ㄟ^(guò)改善生活習(xí)慣，如加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、注意保暖來(lái)緩解。 2.雷諾氏?。河隼浠蚯榫w變化時(shí)，手指小動(dòng)脈痙攣，引起手指蒼白、發(fā)紫、潮紅等。治療包括保暖、戒煙，嚴(yán)重時(shí)使用硝苯地平、利血平等藥物。 3.自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，可能累及手部血管和神經(jīng)。需進(jìn)行免疫相關(guān)檢查，確診后使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。 4.交感神經(jīng)功能紊亂：交感神經(jīng)興奮可導(dǎo)致手部多汗、發(fā)紅?？赏ㄟ^(guò)調(diào)節(jié)情緒、心理治療，必要時(shí)使用β受體阻滯劑。 5.內(nèi)分泌疾病：如甲狀腺功能減退，代謝率降低，影響血液循環(huán)。需檢查甲狀腺功能，補(bǔ)充甲狀腺素治療。患者的癥狀較為復(fù)雜，建議前往正規(guī)醫(yī)院的血管外科或風(fēng)濕免疫科就診，進(jìn)行詳細(xì)檢查，以明確診斷并制定個(gè)體化的治療方案。
2025-01-14 19:12

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軒存旺醫(yī)師

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全科

父親有乙肝病史建議你也隨時(shí)查一下自己的乙肝五項(xiàng)和肝功你的這些癥狀是典型陽(yáng)虛的表現(xiàn)，脾主四肢，建議你吃附子理中丸加玉屏風(fēng)散來(lái)溫補(bǔ)中焦固表止汗
2015-12-15 14:19

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劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

一級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

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2015-12-15 04:43

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趙蕾醫(yī)師

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內(nèi)科

根據(jù)你介紹的情況你是先天性的血管舒縮功能不協(xié)調(diào)，你只要面對(duì)現(xiàn)實(shí)，也沒(méi)什么大了不起的。那個(gè)皮膚科醫(yī)生說(shuō)的一點(diǎn)不錯(cuò)也的確沒(méi)有什么特效的治療辦法。至于你說(shuō)的緊張時(shí)會(huì)出汗，手下垂時(shí)會(huì)發(fā)紅這本來(lái)是正常的自然現(xiàn)象，不過(guò)在你身上表現(xiàn)得明顯一些就是。手指短，指甲短那是天生的，現(xiàn)在也沒(méi)有辦法。不要因此煩惱，要正視和面對(duì)，也沒(méi)有必要亂求醫(yī)，遇到個(gè)好醫(yī)生實(shí)話實(shí)說(shuō)，遇到個(gè)創(chuàng)收能手會(huì)把你的錢忽悠出來(lái)一樣沒(méi)有用處。你只要正確面對(duì)，不要有自卑感，冬天一定要注意好保暖千萬(wàn)不要讓它凍傷，否則凍傷了非常難好，會(huì)比別人更厲害。
2015-12-15 02:55

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谷印亮醫(yī)師

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理療科

你好，你有可能是陽(yáng)虛和氣虛，陽(yáng)虛導(dǎo)致手冰涼，氣虛會(huì)導(dǎo)致汗不止。建議看一下中醫(yī)，調(diào)理一下。也有可能是手汗癥，此癥可以通過(guò)胸腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療，手術(shù)方案和和費(fèi)用需要根據(jù)具體病情，具體可以熱線咨詢，詳細(xì)說(shuō)明病情，專家會(huì)幫到你的
2015-12-14 23:22

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