室性早搏、心動(dòng)過速伴心絞痛,是何病如何治?
您好,我以前有室性早搏,心動(dòng)過速?,F(xiàn)在幾乎每天都發(fā)生心絞痛,胸口感覺被東西堵住,不上不下。胸悶,血壓90/60.聽診,早搏明顯。心跳85/秒.(平靜時(shí)).持續(xù)時(shí)間一個(gè)月,請(qǐng)問是什么病,怎樣治療.補(bǔ)充問題1:(2009-11-2219:05:29)以前有吃藥的,現(xiàn)在不吃了。稍微一運(yùn)動(dòng)就感覺心慌,氣短。有種心要從嗓子眼跳出來的感覺。吃鹽酸美律西的。經(jīng)常氣短,胸悶,伴有頭痛。有沒有可能是心肌炎的?
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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室性早搏、心動(dòng)過速伴心絞痛,可能由多種原因引起,如冠心病、心肌病、心肌炎、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能紊亂等。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1.冠心?。汗跔顒?dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌供血不足,引起心絞痛。治療包括服用抗血小板藥物(如阿司匹林)、他汀類藥物(如阿托伐他?。?、改善心肌供血藥物(如硝酸酯類)等,并注意低鹽低脂飲食,戒煙限酒。 2.心肌?。盒募”旧聿∽?,影響心臟功能。治療可能使用β受體阻滯劑(如美托洛爾)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)等,嚴(yán)重時(shí)可能需要心臟移植。 3.心肌炎:病毒感染等引起心肌炎癥。需臥床休息,使用抗病毒藥物(如利巴韋林)、營(yíng)養(yǎng)心肌藥物(如輔酶 Q10)等。 4.電解質(zhì)紊亂:鉀、鎂等電解質(zhì)失衡可導(dǎo)致心律失常。需補(bǔ)充或調(diào)整電解質(zhì)水平。 5.自主神經(jīng)功能紊亂:精神緊張、壓力大等導(dǎo)致。要調(diào)整心態(tài),保證充足睡眠,必要時(shí)使用調(diào)節(jié)神經(jīng)藥物(如谷維素)。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視,盡快到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,如心電圖、心臟彩超、心肌酶等,以明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-01-14 23:50
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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心肌炎是心肌發(fā)生的局限或彌漫性炎癥,可原發(fā)于心肌,也可是全身性疾病的一部分。病因有感染、理化因素、藥物等,最常見的是病毒性心肌炎,其中又以腸道病毒,尤其是柯薩奇B病毒感染最多見。治療:積極抗病毒,另外營(yíng)養(yǎng)心肌細(xì)胞及其對(duì)癥治療即可,飲食沒有過多的禁忌,低鹽就可以
2015-12-15 19:05
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,考慮癥狀和情況為竇房結(jié)調(diào)節(jié)導(dǎo)致的,建議積極到專業(yè)的大型心臟內(nèi)科配合全面檢查對(duì)癥治療.
2015-12-15 15:46
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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成人每分鐘心率超過100次稱心動(dòng)過速。心動(dòng)過速分生理性病理性兩種。跑步、飲酒、重體力勞動(dòng)及情緒激動(dòng)時(shí)心律加快為生理性心動(dòng)過速;若高熱、貧血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病引起心動(dòng)過速,稱病理性心動(dòng)過速。病理性心動(dòng)過速又可分為竇性心動(dòng)過速和陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速兩種。竇性心動(dòng)過速的特點(diǎn)是心率加快和轉(zhuǎn)慢都是逐漸進(jìn)行,通常每分鐘心率不會(huì)超過140次,多數(shù)無心臟器質(zhì)性病變的,通常無明顯不適,有時(shí)有心慌、氣短等癥狀。陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速每分鐘心率可達(dá)160~200次,以突然發(fā)作和突然停止為特征,可發(fā)生于心臟有器質(zhì)性病變或無心臟器質(zhì)性病變者。發(fā)作時(shí)病人突然感到心慌和心率增<快,持續(xù)數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)至數(shù)天,突然恢復(fù)正常心率。發(fā)作時(shí)病人自覺心悸、胸悶、心前區(qū)不適及頭頸部發(fā)脹、跳動(dòng)感。無心臟病者一般無重大影響,但發(fā)作時(shí)間長(zhǎng),每分鐘心率在200次以上時(shí),因血壓下降,病人發(fā)生眼前發(fā)黑、頭暈、乏力和惡心嘔吐,甚至突然昏厥、休克。冠心病病人出現(xiàn)心動(dòng)過速,往往會(huì)誘發(fā)心絞痛。這需要請(qǐng)臨床醫(yī)生結(jié)合心電圖和其他檢查、臨床癥狀等來綜合判斷。
2015-12-15 14:53
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好,患者的情況室性早搏,心動(dòng)過速,請(qǐng)問平時(shí)是否服用藥物治療,年齡較輕的患者出現(xiàn)室性早搏的情況考慮有功能性和病理性的,功能性的可能和患者勞累,情緒波動(dòng),精神壓力大等有關(guān)系,一般做針對(duì)性處理癥狀能改善,因此患者目前這個(gè)情況建議首先就診復(fù)查心電圖和24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查,并在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下針對(duì)性處理,如果患者的癥狀比較明顯,藥物服用后效果不佳,可以考慮射頻消融手術(shù)治療,建議具體可以問下心內(nèi)科醫(yī)生,病情變化注意隨訪。ydt
2015-12-15 06:57
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