支氣管肺炎輸液仍發(fā)燒,該如何治療?
剛開(kāi)始感冒,嗓子疼了兩三天后開(kāi)始咳嗽,開(kāi)始咳嗽后的大概第三天晚上突然發(fā)燒、怕冷,緊接著兩胸間支氣管位置疼痛,到醫(yī)院打針了一針,輸了兩天液(輸?shù)念^孢拉定和其它的一種)后病情好轉(zhuǎn),只是偶爾咳嗽,期間服用阿墨西林,這樣過(guò)了四天然后停藥,停藥的第二天洗了個(gè)澡,晚上又開(kāi)始發(fā)燒、怕冷、兩胸間支氣管位置疼痛。第二天早上又肌肉注射了頭孢拉定,下班后輸液頭孢舒巴坦鈉,癥狀未消失。晚上到醫(yī)院做了胸透,胸透結(jié)果顯示左肺下葉有片狀陰影和少量積液,醫(yī)生判斷支氣管肺炎,輸液:甲硝挫+丁安卡那+地塞米松,第二天早上醫(yī)生讓檢查痰液和血象,痰液檢查未找到結(jié)核桿菌,白細(xì)胞11.8。這樣輸了三天后,基本癥狀就是偶爾咳嗽,X光復(fù)查說(shuō)積液已吸收,炎癥消失,醫(yī)生開(kāi)了口服阿齊霉素,結(jié)果當(dāng)晚又開(kāi)始發(fā)燒,第二天又開(kāi)始輸液:阿齊霉素+甲硝挫,輸完后仍然發(fā)燒,再次輸液時(shí)又加上了:地塞米松和丁安卡那,一共又輸了三天,檢查血象升高至16.6,X光再次檢查說(shuō)左下肺葉仍有感染,醫(yī)生說(shuō)需要連續(xù)輸液15天,開(kāi)的藥是頭孢他定+丁安卡那?,F(xiàn)在已經(jīng)輸了兩天了,可是昨晚還是發(fā)燒至38。3。唉~為什么輸著液還是發(fā)燒呢,我現(xiàn)在還是繼續(xù)輸頭孢他定嗎?還有其它治療方法沒(méi)?
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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支氣管肺炎輸液治療期間仍發(fā)燒,可能與炎癥未完全控制、合并其他感染、藥物不敏感、身體抵抗力弱、存在基礎(chǔ)疾病等有關(guān)。 1. 炎癥未完全控制:肺炎的治療需要一定時(shí)間,有時(shí)看似癥狀減輕,但肺部炎癥可能還未徹底消除,導(dǎo)致仍有發(fā)燒。 2. 合并其他感染:如病毒感染、支原體感染等,單純的抗菌治療可能效果不佳。 3. 藥物不敏感:所用的抗生素對(duì)致病菌不敏感,無(wú)法有效殺滅病菌,炎癥持續(xù)。 4. 身體抵抗力弱:患病期間身體虛弱,自身的免疫系統(tǒng)不能有效抵抗病原體,容易反復(fù)發(fā)燒。 5. 存在基礎(chǔ)疾?。喝缣悄虿?、免疫系統(tǒng)疾病等,會(huì)影響肺炎的恢復(fù)和導(dǎo)致發(fā)燒反復(fù)。 對(duì)于目前的情況,建議繼續(xù)遵醫(yī)囑進(jìn)行輸液治療,密切觀察癥狀變化。同時(shí),要注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提高自身抵抗力。如果發(fā)燒持續(xù)不緩解或出現(xiàn)其他嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,調(diào)整治療方案。
2025-01-15 16:35
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回答1
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高潔萱 主治醫(yī)師
太原市第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
方便門(mén)診
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你好!有必要做血培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn),根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感藥物治療.
2015-12-15 21:09
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