奶奶患擴(kuò)張性心肌炎等病如何應(yīng)對?
主要癥狀:心悶食欲不振沒精神.....發(fā)病時間:已有5年之久化驗(yàn)檢查結(jié)果:我奶奶現(xiàn)在有擴(kuò)張性心肌炎;二尖瓣三尖瓣輕中度關(guān)閉不全肺動脈壓升高Lvef20%心律不齊還有心電圖檢查時竇性心律st-t改變曾經(jīng)治療情況和效果:吃藥和有時候打點(diǎn)滴現(xiàn)在原來的藥沒什么作用了...
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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擴(kuò)張性心肌炎是一種較為嚴(yán)重的心臟疾病,常伴有二尖瓣三尖瓣輕中度關(guān)閉不全、肺動脈壓升高、心律不齊等癥狀。治療需綜合考慮,包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1. 疾病原理:擴(kuò)張性心肌炎是心肌細(xì)胞受損,心臟擴(kuò)大,心功能減弱。病因可能有病毒感染、自身免疫、遺傳等。 2. 癥狀影響:患者會出現(xiàn)心悶、食欲不振、沒精神等癥狀,嚴(yán)重時可導(dǎo)致心力衰竭。 3. 檢查意義:心電圖的竇性心律 st-t 改變提示心肌缺血等情況。心超可明確心臟結(jié)構(gòu)和功能變化。 4. 藥物治療:常用藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利,β受體阻滯劑如美托洛爾,利尿劑如呋塞米等,需遵醫(yī)囑使用。 5. 生活調(diào)理:保持充足休息,避免勞累和感染,低鹽飲食,控制體重。 6. 定期復(fù)查:監(jiān)測心功能、血壓等指標(biāo),以便調(diào)整治療方案。 擴(kuò)張性心肌炎的治療是長期過程,患者和家屬要積極配合醫(yī)生,關(guān)注病情變化,以提高生活質(zhì)量,延緩病情進(jìn)展。
2025-01-16 03:15
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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病的特征為左或右心室或雙側(cè)心室擴(kuò)大,并伴有心肌肥厚.心室收縮功能減退,伴或不伴充血性心力衰竭.室性或房性心律失常多見.病情呈進(jìn)行性加重,死亡可發(fā)生于疾病的任何階段.1.休息及避免勞累必須十分強(qiáng)調(diào),如有心臟擴(kuò)大,心功能減退者更應(yīng)注意,宜長期休息,以免病情惡化.2.有心力衰竭者治療原則與一般心力衰竭相同,采用強(qiáng)心藥,利尿藥和擴(kuò)血管藥,由于心肌損壞較廣泛,詳?shù)攸S類,利尿藥有益,在低腎小球?yàn)V過時,氫氯噻嗪可能失效,此時,需用袢利尿藥.
2015-12-15 19:49
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這個病不是在家里吃點(diǎn)什么藥酒可以治療的這個病就只能在醫(yī)院去.從你寫的檢查結(jié)果看你奶奶的心肌及心臟功能都衰竭了.已經(jīng)很重了不是隨便就可以控制的.本病的特征為左或右心室或雙側(cè)心室擴(kuò)大并伴有心肌肥厚.心室收縮功能減退伴或不伴充血性心力衰竭.室性或房性心律失常多見.病情呈進(jìn)行性加重死亡可發(fā)生于疾病的任何階段.治療措施:由于病因未明預(yù)防較困難.在病毒感染時注意心臟變化并及早治療有實(shí)際意義.治療主要針對臨床表現(xiàn)1.休息及避免勞累必須十分強(qiáng)調(diào)如有心臟擴(kuò)大心功能減退者更應(yīng)注意宜長期休息以免病情惡化.2.有心力衰竭者治療原則與一般心力衰竭相同采用強(qiáng)心藥利尿藥和擴(kuò)血管藥由于心肌損壞較廣泛詳?shù)攸S類利尿藥有益在低腎小球?yàn)V過時氫氯噻嗪可能失效此時需用袢利尿藥.近年來發(fā)現(xiàn)本病有心力衰竭時用β受體阻滯劑有效其機(jī)制可能是慢性心力衰竭時腎上腺素能神經(jīng)過度興奮β受體密度下調(diào)在本病中其程度大于心肌梗塞后β受體密度下調(diào)在本病中其程度大于心肌梗塞后用β受體阻滯劑后腎上腺素能神經(jīng)過度興奮的有害作用被去除心肌內(nèi)β受體密度上調(diào)已知有β1好起始用極小劑然后緩慢加大劑量此種治療可以延長患者壽命.3.有心律失常尤其在癥狀者需用抗心律失常藥或電學(xué)方法治療對快速室性心律與高度房室傳導(dǎo)阻滯而有猝死危險者治療應(yīng)積極.4.對預(yù)防栓塞性并發(fā)癥可用口服抗凝藥或抗血小板聚集藥.5.改善心肌代謝的藥物如維生素C三磷酸腺苷輔酶A環(huán)化腺苷酸輔酶Q10等可作為輔助治療.6.對長期心力衰竭內(nèi)科治療無效者應(yīng)考慮作心臟移植術(shù)后積極控制感染改善免疫抑制糾正排斥1年后生存率可達(dá)85%以上.
2015-12-15 17:18
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好,病的特征為左或右心室或雙側(cè)心室擴(kuò)大并伴有心肌肥厚.心室收縮功能減退伴或不伴充血性心力衰竭.室性或房性心律失常多見.病情呈進(jìn)行性加重死亡可發(fā)生于疾病的任何階段.1.休息及避免勞累必須十分強(qiáng)調(diào)如有心臟擴(kuò)大心功能減退者更應(yīng)注意宜長期休息以免病情惡化.2.有心力衰竭者治療原則與一般心力衰竭相同采用強(qiáng)心藥利尿藥和擴(kuò)血管藥由于心肌損壞較廣泛詳?shù)攸S類利尿藥有益在低腎小球?yàn)V過時氫氯噻嗪可能失效此時需用袢利尿藥.
2015-12-15 15:56
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