膠質(zhì)瘤漸變星形細胞瘤三級治療方案咨詢
病人從去年十月發(fā)覺左手鎮(zhèn)鎮(zhèn)麻，12月到大連人民醫(yī)院做磁共振檢查，右側(cè)丘腦干，海馬區(qū)病變；1月6日到北京海軍總院，做類體定位活檢，膠質(zhì)瘤漸變星形細胞瘤三級；到天壇醫(yī)院說不能手術(shù)，建議放化療；在大連人民二院做三維適形放療31次，3次180，同步替莫唑胺膠囊連服42天，每天125g，走路偏斜，現(xiàn)在走路得有人扶著，原來瘤4.31*3.48，現(xiàn)在是5*4，有水腫。，請問專家能否手術(shù)？給個建議，謝謝
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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膠質(zhì)瘤漸變星形細胞瘤三級是一種較為嚴重的腦部腫瘤，治療方案的選擇取決于多種因素，包括腫瘤位置、大小、患者身體狀況、治療反應(yīng)等。對于當前患者的情況，手術(shù)可行性需綜合評估。 1. 腫瘤位置與大?。耗[瘤位于右側(cè)丘腦干和海馬區(qū)，且有增大和水腫，增加了手術(shù)難度和風險。 2. 患者身體狀況：放療和化療后身體耐受情況影響手術(shù)決策。 3. 治療反應(yīng)：前期放化療效果不佳，腫瘤增大，需重新評估治療策略。 4. 手術(shù)風險：該部位手術(shù)可能損傷重要神經(jīng)功能，導致嚴重并發(fā)癥。 5. 替代方案：若不能手術(shù)，可繼續(xù)調(diào)整放化療方案，或考慮靶向治療、免疫治療等。 6. 多學科會診：神經(jīng)外科、腫瘤科、放療科等專家共同討論，制定最優(yōu)方案。 綜合考慮以上因素，對于該患者是否能手術(shù)，需要專業(yè)醫(yī)生團隊進行詳細評估和權(quán)衡。患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生，共同為治療做出最佳選擇。
2025-01-16 05:17
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病變區(qū)域太危險，建議非手術(shù)治療。
2015-12-16 00:13
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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惡性膠質(zhì)瘤，尤其在腦干的部位，手術(shù)效果不好。如果腫瘤太大了，可以部分切除，去骨瓣減壓，緩解一下病情。
2015-12-15 10:10
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