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兩個月嬰兒肝臟占位，是血管內(nèi)皮細胞瘤嗎？

2025-01-14 10:38 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

嬰兒血管內(nèi)皮細胞瘤局灶性結(jié)節(jié)增生？其它不除外月29日由于腹瀉入院縣醫(yī)院查肝功能總膽紅素1114UMOL/L直接膽紅素812UMOL/L間接膽紅素302UMOL/L谷丙轉(zhuǎn)氨酶292U/L谷草轉(zhuǎn)氨酶213谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶87總膽汁9810余正常腹部暢腔脹氣尿乳糖耐受試驗陰性尿常規(guī)無異常糞常規(guī)示乳黃色糊狀便隱血試驗陽性+脂肪球2+治療:頭孢曲松抗感染媽咪愛茵？黃退黃適當(dāng)補液補充電解質(zhì)及適當(dāng)糾酸和補充多種維生素低右丹參利膽然后醫(yī)生要求做B超做完后醫(yī)生說肝里長東西看不清楚要求做CT于28號出院29號去南京市兒童醫(yī)院看曾經(jīng)治療情況和效果：南京兒童醫(yī)院入院后予美能苦黃茵？黃等保肝降酶利膽退黃等治療血生化ALT87U/LAST45U/LCK-MB58U/L總蛋白57G/L白蛋白42G/LTBIL82UMOL/LDBIL5439UMOL/LBUN2MMOL/LCR158UMOL/LK62MMOL/L傳染病四項陰性血常規(guī):WBC157*109/LN387%L487%HB95G/LPLT521*109/LCRP《8MG/L第一次CT報告肝右葉可見兩個大小不等低密度影最大橫約246MM*186CT約值58HU增強CT肝左葉內(nèi)側(cè)段肝右葉前段分別見類圓形低密度影邊界尚光整最大最大橫約14MM*22MM7MM*9MMCT約值5962HU增強后可見明顯強化CT值約212HU周圍可見粗大血管影腫塊延遲后呈等密度膽囊小腹腔大血管未見明顯異常脾臟形態(tài)大小正常未見異常密度影胰腺形態(tài)大小正常未見異常密度影所顯示兩腎未見異常腹膜后未見異常增大的淋巴結(jié)診斷意見:肝臟占位血管內(nèi)皮細胞瘤？局灶性結(jié)節(jié)增生？其它不除外想得到怎樣的幫助：年齡2個月能吃能睡混合喂養(yǎng)大便有時黃有時青綠草綠屁多醫(yī)生開了茵？黃退黃保肝降酶維生素等半月在復(fù)查還有我發(fā)現(xiàn)我寶寶只要一打針被折騰后臉色就比原來黃醫(yī)生開的藥我沒敢給她吃多還有第一次CT246MM*186第二次14MM*22MM是不是變小了我寶寶的情況嚴重嗎接下來該怎么辦呢（）

回答2
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趙蕾醫(yī)師

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兩個月嬰兒肝臟出現(xiàn)占位性病變，可能是血管內(nèi)皮細胞瘤、局灶性結(jié)節(jié)增生或其他疾病。需要綜合多種因素判斷，包括癥狀、檢查結(jié)果、治療反應(yīng)等。 1. 癥狀表現(xiàn)：患兒能吃能睡，混合喂養(yǎng)，大便有時黃有時青綠草綠，屁多。這些癥狀可能與肝臟病變有關(guān)，也可能是消化功能尚未完善所致。 2. 檢查結(jié)果：CT 檢查發(fā)現(xiàn)肝臟占位，兩次檢查結(jié)果對比，占位大小有變化，但仍需進一步觀察和評估。 3. 治療情況：已給予保肝降酶利膽退黃等治療，如茵梔黃等藥物，但藥物效果還需復(fù)查來確定。 4. 疾病可能性：血管內(nèi)皮細胞瘤和局灶性結(jié)節(jié)增生只是可能的診斷，還需排除其他肝臟疾病，如肝血管瘤、肝母細胞瘤等。 5. 后續(xù)建議：定期復(fù)查，密切觀察患兒的癥狀變化，如皮膚黃染、精神狀態(tài)、飲食情況等。對于兩個月嬰兒的肝臟占位病變，目前情況需要密切觀察和復(fù)查，家長不必過于焦慮，但要重視，遵循醫(yī)生的建議進行治療和護理。
2025-01-15 03:04

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你好，年齡2個月能吃能睡混合喂養(yǎng)大便有時黃有時青綠草綠屁多這個主要是這個情況多考慮為消化不良的原因引起的可能性大建議積極進行大便檢查確定情況為好血管內(nèi)皮細胞瘤？這個多沒有太好的辦法考慮是否要進行手術(shù)
2015-12-15 15:36

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