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52 歲女性肝右葉占位性質(zhì)不明,如何判斷?

"患者信息:女52歲浙江臺(tái)州病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):CT檢查,肝臟位置,大小,形態(tài)正常,肝右葉見低密度影,大小約4.8*4.7CM,邊界尚青,肝內(nèi)膽未見擴(kuò)張,肝門部構(gòu)清晰,膽囊未見增大,未見異常密度影,胰腺及脾臟大小,密度未異常,后腹膜未見腫大淋巴結(jié)影影象學(xué)診斷;肝右葉占位,建議增強(qiáng)檢查是這次體檢的時(shí)候查到的想得到怎樣的幫助:我想知道是良性腫瘤還是肝癌,因?yàn)獒t(yī)生說(shuō)現(xiàn)在不確定,有點(diǎn)著急,謝謝!曾經(jīng)治療情況及是否有過(guò)敏、遺傳病史:都沒(méi)有遺傳和過(guò)敏史"

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    肝右葉占位可能是良性腫瘤,也可能是惡性腫瘤,如肝血管瘤、肝腺瘤、肝細(xì)胞癌等。判斷其性質(zhì)需綜合多種因素,包括影像學(xué)特征、腫瘤標(biāo)志物、病史、癥狀以及病理檢查等。 1. 影像學(xué)特征:增強(qiáng) CT 或磁共振成像(MRI)檢查能更清晰地顯示占位的血供情況,幫助判斷性質(zhì)。比如,肝癌通常有豐富且雜亂的血供,而良性腫瘤血供相對(duì)較規(guī)則。 2. 腫瘤標(biāo)志物:甲胎蛋白(AFP)是肝癌的重要標(biāo)志物,如果顯著升高,肝癌的可能性較大。但部分肝癌患者 AFP 可不升高,良性腫瘤一般 AFP 正常。 3. 病史:有無(wú)乙肝、丙肝等病毒性肝炎病史,長(zhǎng)期酗酒史,以及接觸化學(xué)毒物等,這些因素與肝癌的發(fā)生密切相關(guān)。 4. 癥狀:肝癌患者可能有肝區(qū)疼痛、消瘦、乏力、黃疸等癥狀,而良性腫瘤多無(wú)明顯癥狀。 5. 病理檢查:這是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)穿刺或手術(shù)獲取占位組織,進(jìn)行病理分析,明確腫瘤的類型和性質(zhì)。 總之,對(duì)于肝右葉占位的性質(zhì)判斷,需要綜合多種檢查和評(píng)估方法?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)一步完善檢查,以便明確診斷,制定合適的治療方案。

    2025-01-15 05:57
  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你好,小的肝血管瘤多無(wú)癥狀和體征,不易被發(fā)現(xiàn),常于體檢或其他檢查偶然發(fā)現(xiàn),肝血管瘤早期可在情緒劇烈變化、飲酒、勞累后感覺(jué)肝區(qū)輕微不適,并伴有上腹飽脹、曖氣等癥狀,較大血管瘤可有食欲不振、消化不良、口苦、上腹部不適、腹脹、腹痛、肝區(qū)脹痛、惡心、噯氣、便秘等癥狀,如腹脹、腹痛明顯加重,可能是肝血管瘤增長(zhǎng)過(guò)快的原因。

    2015-12-15 23:54
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,肝血管瘤是肝臟的良性腫瘤,以肝海綿狀血管瘤最為常見,海綿狀血管瘤一般是單發(fā)的,多發(fā)生在肝右頁(yè)約為10%左右多發(fā)。血管瘤在肝臟表現(xiàn)為暗紅,藍(lán)紫色隆起,分葉或者結(jié)節(jié)狀,柔軟,可壓縮,病人一般無(wú)自覺(jué)癥狀,雖然為良性腫瘤,但也要早發(fā)現(xiàn)、早治療,主要治療發(fā)為激光治療,效果較好創(chuàng)傷也比較小。

    2015-12-15 23:54
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    常在體格檢查中經(jīng)超聲波偶然發(fā)現(xiàn),大都出現(xiàn)的癥狀信號(hào)是消化不良、暖氣、惡心、腹脹,或肝區(qū)脹痛不適等。血管瘤生長(zhǎng)緩慢,當(dāng)發(fā)展到一定程度時(shí)可出現(xiàn)肝腫大,但肝功能正常,脾臟也不腫大。如出現(xiàn)肝區(qū)腫痛、腹脹不適,納食不好等癥狀可服中藥治療。系血管瘤進(jìn)行性增大。

    2015-12-15 23:14
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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,肝血管瘤(hemangiomas)大多數(shù)屬海綿狀血管瘤(cavernoushemangioma)是一種常見的肝臟良性腫瘤,可發(fā)生于任何年齡,但常在成年人出現(xiàn)癥狀,女性為多,肝血管瘤是肝內(nèi)最常見的良性腫瘤,術(shù)前大多數(shù)病例都能得到確診,絕大多數(shù)無(wú)癥狀,少數(shù)因腫瘤較大而出現(xiàn)肝區(qū)不適。

    2015-12-15 22:55
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是肝血管瘤?   肝血管瘤是肝臟最常見的良性腫瘤,是肝內(nèi)血管先天性發(fā)育異常形成的瘤樣病變。腫瘤生長(zhǎng)緩慢,病程長(zhǎng)達(dá)數(shù)年以上。屬于血管錯(cuò)構(gòu)瘤,由于內(nèi)部存在許多血竇及分隔,組織形態(tài)呈松軟的海綿狀,故又稱為海綿狀血管瘤。其病因可能是肝血管的先天性發(fā)育異常。可發(fā)生于任何年齡,以30~50歲女性多見,男女比例1:5。肝左右葉受累相差不大,腫瘤大小、單發(fā)與多發(fā)不一,多發(fā)者占5%~15%。 查看全文»

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