直腸癌四期伴轉(zhuǎn)移的治療方案及相關(guān)疑問
病情：1、去醫(yī)院拍了CT，做了腸鏡，病理診斷也出來了。確診為直腸癌第四期，雙肺多發(fā)轉(zhuǎn)移性腫瘤，肝血管瘤。2、在距離肛門7厘米處有一腫瘤，導(dǎo)致前段時間急性腸梗阻。3、醫(yī)院說因為是晚期直腸癌，不建議進行手術(shù)切除肛門處的腫瘤，就先對病人做了橫結(jié)腸的造口手術(shù)。目前，病人已出院，還尚未做化療，也尚未拿藥吃。4、病人目前身體還可以，因為不知道他自己的病情，心態(tài)還不錯。就是肛門還會便血即癌腫的地方還在流血。疑問：1、最適合的治療方案？全身化療－癌腫縮?。谐[瘤？2、要做幾期？每期的費用大概多少？如果病人受不了，能否中止？3、正常的壽命期大概還有多久？4、中藥配合吃可以嗎？5、腫瘤的地方一直流血，要用什么方法可以馬上治止？
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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直腸癌四期且雙肺多發(fā)轉(zhuǎn)移，已行橫結(jié)腸造口術(shù)，現(xiàn)未化療未用藥，肛門仍便血。需探討治療方案、化療周期與中止條件、可否中藥輔助、止血方法等。 1. 治療方案：對于晚期直腸癌，常用治療方法包括化療、靶向治療、免疫治療等?；熕幬锶绶蜞奏?、奧沙利鉑、伊立替康等，可抑制腫瘤細(xì)胞生長。靶向藥物如貝伐珠單抗、西妥昔單抗等，能精準(zhǔn)作用于腫瘤靶點。免疫治療藥物如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等，通過激活自身免疫系統(tǒng)殺傷腫瘤細(xì)胞。綜合治療可能使腫瘤縮小，為手術(shù)創(chuàng)造機會。 2. 化療周期與中止：化療通常分為多個周期，具體周期數(shù)取決于患者對治療的反應(yīng)和身體狀況。若患者出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，如骨髓抑制、肝腎功能損害等，經(jīng)醫(yī)生評估后可考慮中止化療。 3. 中藥輔助：在正規(guī)治療的基礎(chǔ)上，可考慮中藥輔助調(diào)理身體，但不能替代主要治療。 4. 止血方法：可先嘗試局部壓迫止血，或使用止血藥物如云南白藥等。若出血嚴(yán)重，可能需要內(nèi)鏡下止血或介入治療。 5. 心理支持：患者不知病情，應(yīng)注意保護其心理狀態(tài)，給予積極的心理支持。 晚期直腸癌的治療是一個綜合且個體化的過程，需要患者、家屬與醫(yī)護團隊密切配合，共同努力以提高生活質(zhì)量，延長生存時間。
2025-01-14 16:34
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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可以考慮使用生物免疫治療技術(shù)，生物免疫細(xì)胞療法在保障顯著治療效果的同時，更能大大提高患者生活質(zhì)量?；颊咦约壕蜁忻黠@感覺，如疼痛減輕、食欲好、精神狀態(tài)好等。治病更治人，這是生物免疫細(xì)胞療法優(yōu)于其它治療方式的獨到之處。
2015-12-16 01:42
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