精液檢查無精子，睪丸彩超正常，原因及后續(xù)檢查有哪些？
怎么治療沒精子，2天前做了一個精液常規(guī)檢查，檢查結果是顏色:灰白色，精液量:1ML。顯微鏡下未見到精子，由于是第一次做，所以醫(yī)生讓我過段時間復查，于是我從中抽出時間去做了一個睪丸彩超檢查，醫(yī)生說沒問題，結果如下雙側睪丸對稱，形態(tài)輪廓正常，切面大小分別為:左側40*20mm右側42*22ml實質回聲均勻，未見明顯占位。雙側睪丸無增大，內部回聲未見明顯異常。睪丸鞘膜腔液體量無明顯增多。雙側精索無明顯增粗，精索內靜脈無明顯擴張。CDFI顯示:雙側睪丸，附睪及精索未見異常血流信號。超聲提醒:雙側睪丸，附睪及精索靜脈未見明顯異常。求各位大神幫我分析下是什么原因？如果第二次還是無精子，后續(xù)要繼續(xù)做什么檢查？
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內科
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精液檢查未發(fā)現(xiàn)精子，但睪丸彩超正常，可能的原因有多種，如輸精管道梗阻、內分泌異常、染色體異常、精索靜脈曲張、免疫性因素等。 1.輸精管道梗阻：輸精管道堵塞會導致精子無法排出。可行輸精管造影檢查來明確梗阻部位。 2.內分泌異常：激素失衡會影響精子生成。需檢測促性腺激素、睪酮等激素水平。 3.染色體異常：染色體異?？赡苡绊懖G丸生精功能?？蛇M行染色體核型分析。 4.精索靜脈曲張：雖然此次檢查正常，但仍可能存在隱匿性問題。必要時復查精索靜脈超聲。 5.免疫性因素：自身免疫反應可能攻擊精子。通過檢測抗精子抗體等明確。 6.其他因素：如隱睪、環(huán)境因素、不良生活習慣等也可能有影響。 總之，無精子的原因較為復雜，需要綜合多種檢查來明確?；颊邞e極配合醫(yī)生，進一步完善相關檢查，以便制定合適的治療方案。
2025-01-15 03:42
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
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這是比較困難的,建議服用中草藥試試.
2015-12-16 02:13
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
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在所射出的精液中連續(xù)3次找不到一個精子，稱為無精子癥。起病原因大約分為兩部分，一是睪丸本身功能障礙，稱為原發(fā)性無精子癥或非梗阻性無精癥。二是睪丸生精功能正常，但因輸精管道阻塞，精子無法排出體外，稱為梗阻性無精癥。其中引起原發(fā)性無精癥的原因有先天性發(fā)育性疾病，染色體異常，后天疾病的影響，睪丸發(fā)育不良，內生殖器發(fā)育畸形等等情況；梗阻性無精癥的誘因有外傷、手術史、生殖道感染史等等，所以不同的情況其病因和治療等均有很大的差異，建議您完善檢查后針對性的治療
2015-12-15 16:57
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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引起無精癥的原因有：一是睪丸本身生精功能障礙;二是睪丸生精功能正常,但輸精管道阻塞。
2015-12-15 14:24
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