先天性室缺未治療出現(xiàn)肺動脈高壓的形成特點
心臟有雜音先天性室缺沒有治療請問出現(xiàn)肺動脈高壓是慢慢形成的還是突發(fā)性的
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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先天性室缺若未治療,肺動脈高壓的形成通常是一個逐漸進展的過程,而非突發(fā)性的。這涉及到心臟結(jié)構(gòu)改變、血流動力學(xué)異常、肺血管重構(gòu)、炎癥反應(yīng)以及神經(jīng)內(nèi)分泌因素等。 1. 心臟結(jié)構(gòu)改變:室缺使左向右分流增加,右心室負(fù)荷增大,長期作用導(dǎo)致肺動脈壓力升高。 2. 血流動力學(xué)異常:大量血液從左心室分流至右心室,肺動脈血流量增多,血管壓力逐漸增高。 3. 肺血管重構(gòu):長期的血流沖擊使肺血管發(fā)生重構(gòu),血管壁增厚、管腔狹窄,進一步加重肺動脈高壓。 4. 炎癥反應(yīng):局部炎癥因子釋放,損傷肺血管內(nèi)皮細(xì)胞,促進肺動脈高壓的發(fā)展。 5. 神經(jīng)內(nèi)分泌因素:體內(nèi)一些神經(jīng)內(nèi)分泌物質(zhì)如內(nèi)皮素、血管緊張素等分泌異常,也會影響肺動脈壓力。 總之,先天性室缺患者若未及時治療,肺動脈高壓多為緩慢形成。早期發(fā)現(xiàn)和治療室缺,對于預(yù)防肺動脈高壓的發(fā)生和發(fā)展至關(guān)重要?;颊邞?yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議,以便及時采取合適的治療措施。
2025-01-15 18:04
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,根據(jù)您的年齡來看,您應(yīng)該小時候做過手術(shù)了.手術(shù)應(yīng)該是成功的,您只要注意身體,別感冒發(fā)燒就好.關(guān)于您的問題,答案是,肺動脈高壓是慢慢形成的.您可以照個x片對您的肺動脈做個粗略估計.
2015-12-15 23:37
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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肺動脈高壓是指各種原因所引起的肺動脈壓力持久性增高,超過正常最高值時即為肺動脈高壓.肺動脈高壓早期常無明顯自覺癥狀,有時雖然肺動脈高壓已引起右心室肥厚及慢性高壓性肺源性心臟病,但癥狀并不一定顯著,而多在20~40歲間才逐漸出現(xiàn)氣急,乏力,呼吸困難或有咯血,心悸,聲音嘶啞等癥狀.由于心排血量降低,可有四肢寒冷,脈搏細(xì)小,周圍性紫紺,心絞痛,暈厥等,紫紺在早期常不嚴(yán)重,但在有右至左分流的情況下卻可出現(xiàn)顯著的紫紺.這是一個緩慢的發(fā)病過程,本身室缺就是心臟非常危險的一個疾病,會隨著時間的推移慢慢的變惡化,到一定程度是不能治療的了.你的肺動脈高壓就是你的室缺引起得.目前沒有特效治療手段,一般小孩發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即做手術(shù),你已經(jīng)38歲,年齡很大,應(yīng)該去專科門診確認(rèn)是否已經(jīng)發(fā)展到艾森曼格綜合征,如果已經(jīng)到這個階段,確實沒有治療的方法了.
2015-12-15 22:22
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好心臟雜音指在心音與額外心音之外,在心臟收縮或舒張時血液在心臟或血管內(nèi)產(chǎn)生端流所致的室壁,瓣膜或血管振動所產(chǎn)生的異常聲音.你好病因分類一心尖區(qū)收縮期雜音非病理性心尖區(qū)收縮期雜音風(fēng)濕性二尖瓣炎,風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全,感染性心內(nèi)膜炎類風(fēng)濕性心臟病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,硬皮病乳頭肌功能不全或鍵索斷裂,(冠心病,心肌梗死)特發(fā)性腹索斷裂,瓣膜松弛,二尖瓣脫垂綜合征馬凡綜合征僅厚梗阻性心肌病,擴張性心肌病,房間隔缺損動脈導(dǎo)管未閉,心內(nèi)膜墊缺損,妊娠甲狀腺功能亢進性心臟病,貧血性心臟病,腳氣性心臟病運動員心臟綜合征,高原性心臟病,三度房室傳導(dǎo)阻滯類癌綜合征.左,已衰竭主動脈瓣關(guān)閉不全,相對性二尖瓣關(guān)閉不全.二心尖區(qū)舒張期雜音風(fēng)濕性二尖瓣炎風(fēng)濕性二尖瓣狹窄,感染性心內(nèi)膜炎,類風(fēng)濕性心臟病系統(tǒng)性紅斑狼瘡,主動脈瓣關(guān)閉不全的Austin-Flint雜音,左房部液瘤二尖瓣較大的贅生物或血栓,縮窄性心包炎,Hurler綜合征動脈導(dǎo)管未閉,Lutembacher綜合征,重度二尖瓣關(guān)閉不全重度主動脈瓣關(guān)閉不全,分流量大的室間隔缺損,高血壓性心臟病主動脈縮窄,擴張性心肌病,貧血性心臟病甲狀腺功能亢進性心臟病,三度房室傳導(dǎo)阻滯.其他原因所致的心尖區(qū)舒張期雜音三主動脈瓣區(qū)收縮期雜音風(fēng)濕性主動脈瓣炎風(fēng)濕性主動脈瓣狹窄.主動脈粥樣硬化,高血壓性心臟病主動脈瓣上狹窄綜合征,先天性二葉主動脈瓣,主動脈縮窄梅毒性主動脈炎,主動脈瘤,Ebstein畸形重度主動脈瓣關(guān)閉不全,完全性房室傳導(dǎo)阻滯.甲狀腺功能亢進性心臟病貧血性心臟病,類癌綜合征,頸動脈雜音其他原因所致的主動脈瓣區(qū)收縮期雜音.四主動脈瓣區(qū)舒張期雜音風(fēng)濕性主動脈瓣炎風(fēng)濕性主動脈瓣關(guān)閉不全,梅毒性主動脈瓣關(guān)閉不全,感染性動內(nèi)膜炎,類風(fēng)濕性心臟病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡馬凡綜合征,主動脈粥樣硬化,高血壓致主動脈瓣環(huán)擴大主動脈竇動脈瘤破裂,高位室間隔缺損致主動脈瓣脫垂,其他原因所致的主動脈瓣關(guān)閉不全五胸骨左緣第3,4肋間收縮期雜音室間隔缺損嬰幼兒非病理性收縮期雜音,肺動脈瓣狹窄或漏斗部狹窄,二尖瓣關(guān)閉不全主動脈瓣狹窄,主動脈縮窄,房間隔缺損梗阻型原發(fā)性心肌病,三尖瓣關(guān)閉不全,動脈導(dǎo)管未閉右室一右房通道.六肺動脈瓣區(qū)收縮期雜音非病理性肺動脈瓣收縮期雜音風(fēng)濕性肺動脈瓣炎,風(fēng)濕性肺動脈瓣狹窄,感染性動內(nèi)膜炎,先天性肺動脈口狹窄,肺動脈與分支狹窄Fallot四聯(lián)癥,Lutembacner綜合征,特發(fā)性肺動脈擴張癥原發(fā)性肺動脈高壓癥,繼發(fā)性肺動脈高壓癥(Eisemmenger綜合征),風(fēng)濕性二尖瓣狹窄慢性肺源性心臟病,高原性心臟病,直背綜合征房間隔缺損,動脈導(dǎo)管未閉肺靜脈畸形引流,妊娠甲狀腺功能亢進性心臟病,貧血性心臟病,腳氣性心臟病頸動脈雜音.七肺動脈瓣區(qū)舒張期雜音風(fēng)濕性肺動脈炎風(fēng)濕性肺動脈瓣關(guān)閉不全,感染性心內(nèi)膜炎,肺動脈狹窄手術(shù)后相對性肺動脈瓣關(guān)閉不全所致Granam-stell雜音,原發(fā)性肺動脈高壓癥(風(fēng)濕性二尖瓣狹窄,先天性心臟病左一右分流)先天性肺動脈瘤,貧血性心臟病,甲狀腺功能亢進性心臟病類癌綜合征.八三尖瓣區(qū)收縮期雜音風(fēng)濕性三尖瓣炎風(fēng)濕性三尖瓣關(guān)閉不全.感染性心內(nèi)膜炎,乳頭肌功能不全瓣膜松弛.電高輻射損傷,Ebstein畸形肺源性心臟病,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣病變并肺動脈高壓引起右室明顯擴大,先天性心臟病大量左一右分流(房間隔缺損肺靜脈畸形引流),原發(fā)性肺動脈高壓癥.九三尖瓣區(qū)舒張期雜音風(fēng)濕性三尖瓣炎風(fēng)濕性三尖瓣狹窄,霉菌感染性.動內(nèi)膜炎先天性三尖瓣狹窄,右房部液瘤,二尖瓣狹窄致右室擴大三尖瓣關(guān)閉不全大量反流,房間隔缺損大量左十右分流,貧血性心臟病甲狀腺功能亢進性心臟病,類癌綜合征.十心底部連續(xù)性雜音靜脈營營音動脈導(dǎo)管未閉,主一肺動脈隔缺損.肺動靜脈瘦王動脈竇動脈瘤破人右心室(房)先天性冠狀動靜脈瘦,完全性肺靜脈畸形引流三尖瓣閉鎖,胸腔內(nèi)動脈吻合術(shù)后室間隔缺損合并主動脈瓣關(guān)閉不全,二尖瓣關(guān)閉不全合并主動脈瓣關(guān)閉不全,主動脈瓣關(guān)閉不全合并狹窄十一其他部位雜音①頭部聽診:良性頭部雜音眼球雜音;②頸部聽診:頸靜脈營營音,鎖骨下動脈雜音.甲狀腺雜音鎖骨上動脈雜音;③胸背部雜音:胸膜粘連性雜音,乳房雜音;④腹部血管性雜音:肝區(qū)動脈雜音,肝區(qū)靜脈雜音腎動脈狹窄產(chǎn)生的雜音,腹主動脈及其分支受壓產(chǎn)生的雜音,來源于腹主動脈及其分支的雜音妊娠雜音,脊肋角血管雜音;⑤四肢聽診:動靜脈瘦,動脈瘤血管瘤,主動脈瓣關(guān)閉不全.機制:正常血流呈層流狀態(tài),不發(fā)出聲音,當(dāng)血流加速,異常血流通道或血流管徑異常以及血黏度改變等均可使層流轉(zhuǎn)變?yōu)槎肆?或旋渦而沖擊心壁,大血管壁,瓣膜,腱索等使之振動而在相應(yīng)部位產(chǎn)生雜音.1.血流加速:運動高熱,甲亢,貧血2.瓣膜開放口徑或大血管通道狹窄:二狹3.瓣膜關(guān)閉不全4.異常血流通道:室缺,動脈導(dǎo)管未閉5.心臟內(nèi)異物或異常結(jié)構(gòu):心室內(nèi)腱索,乳頭肌斷裂6.大血管瘤樣擴張:動脈瘤
2015-12-15 18:15
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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這個不一定的,有的是慢性過程,也有急性的過程的.先天性心臟病還是應(yīng)該建議到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院的心血管科就診,盡快進行治療,如果缺損比較小,可以用封堵傘治療,痛苦比較小,費用比較低.
2015-12-15 13:18
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