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26 歲女性患擴張性心肌炎,病情嚴重,求幫助

大夫,我妻子今年26歲,經常感覺胸悶氣短,之后我們去山東聊城一家醫(yī)院檢查,確診為擴張性心肌炎。說是已經很嚴重了。血壓還非常高。舒張壓160,平滑壓120。我咨詢了很多醫(yī)院,都說這個病沒有什么好辦法。前些天她還莫名其妙的昏倒。我真的好愛她,希望大夫您可以幫幫我們,請指條路給我。

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    擴張性心肌炎是一種嚴重的心臟疾病,患者常出現胸悶氣短、血壓異常、昏厥等癥狀。治療方法包括藥物治療、生活方式調整、定期復查等。治療目的是延緩病情進展,提高生活質量,降低并發(fā)癥風險。 1.疾病介紹:擴張性心肌炎是心肌疾病的一種,病因多樣,如病毒感染、自身免疫、遺傳等。其特征是心肌擴張、心功能減退。 2.藥物治療:常用藥物有利尿劑如呋塞米,可減輕心臟負擔;血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利,改善心室重構;β受體阻滯劑如美托洛爾,降低心率,減少心肌耗氧;正性肌力藥物如地高辛,增強心肌收縮力。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3.生活方式:患者應注意休息,避免勞累和劇烈運動,保證充足睡眠。飲食宜清淡、低鹽、低脂,戒煙戒酒。 4.定期復查:定期進行心電圖、心臟超聲、心肌酶等檢查,監(jiān)測病情變化。 5.心理調節(jié):保持良好心態(tài),避免焦慮、緊張等不良情緒。 擴張性心肌炎雖然病情嚴重,但通過規(guī)范治療和自我管理,患者的病情可以得到一定控制,提高生活質量?;颊呒凹覍僖獦淞⑿判?,積極配合治療。

    2025-01-15 22:49
  • 回答3

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    陳志強 主治醫(yī)師

    易縣第三人民醫(yī)院

    一級

    內科

    肥厚型心肌病發(fā)展緩慢,預后較好,但由于心律失常,可致猝死,生活上應注意避免過勞,防止過度精神緊張,β受體阻滯劑,心得安可降低心肌收縮力,減輕左心室流出道梗阻改善左心室壁順應性及左心室充盈,也具有抗心律失常作用。劑量:10mg口服,每日3次。可逐漸增加,最大可達480mg/日。也可用鈣通道阻滯劑,異搏定40mg口服每日3次,硝苯吡啶10mg,口服,每日3次。

    2015-12-16 00:35
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    擴張性心肌病的診斷依據有1.心臟擴大2.心力衰竭3.心律失常。也可能三種情況同時出現,不過要和缺血性心肌病及心律失常型心肌病相鑒別。根據的描述結合發(fā)病情況,初步診斷為擴心病。最好去做個心臟彩超和心電圖及心肌酶,進一步確定一下。1.對于擴張性心臟病的治療,主要以藥物治療為主,以ACEI和β受體拮抗劑,鈣離子拮抗劑。以改善心室順應性。如果發(fā)生惡心心律失常,以安裝ICD.2.如果你妻子先是發(fā)生頻發(fā)或是非持續(xù)性室速,導致心力衰竭,那么治療心律失常為主,射頻消融后可改善心力衰竭,心臟會回復原來功能。這需要進一步明確診斷,最好去三甲醫(yī)院心內科進一步確診。醫(yī)生詢問:你妻子既往有早搏,室速病史嗎。

    2015-12-15 23:43
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    根據描述,考慮擴張性心肌病。考慮患者的年齡,如果經濟條件允許,可以到北京阜外醫(yī)院,手術治療。建議口服倍他樂克,拜新同,控制心率,降低血壓,延緩心肌進一步肥厚的進程。平時要定期復查心臟彩超,控制情緒。

    2015-12-15 18:05
就醫(yī)問藥

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什么是心肌炎?   心肌炎是指各種病因引起的心肌肌層的局限性或彌漫性的炎生病變,病變可累及心肌、間質、血管、心包或心內膜。臨床表現輕重不一,與受損傷心肌的多少及程度有關。在尸檢中出現率約為4%~10%。心肌炎的病因包括感染性(病毒、細菌、真菌、立克次體、寄生蟲等)和非感染性(毒素、藥物、物理損傷、化學因素等)。最常見的是病毒性心肌炎,其中又以腸道病毒,尤其是柯薩奇B病毒感染最多見。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

    北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

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  • 金瑋

    主任醫(yī)師

    上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

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