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男性持續(xù)鏡下血尿原因不明,如何診斷治療?

患者性別:男今年3月的一天突然出現(xiàn)茶水樣肉眼血尿,之前并無感冒或腸道感染.經(jīng)醫(yī)生治療兩天后轉(zhuǎn)為持續(xù)鏡下血尿,腰部不適.B超顯示有0.3*0.2CM的小結(jié)石.懷疑IGA腎病.5月底到南昌一附院做B超檢查正常,血尿+++,24小時蛋白尿0.31克,胡桃夾正常,沒有腎下垂.沒做腎活檢.醫(yī)生也說不上什么說還是可能是小結(jié)石在腎內(nèi)游走造成的血尿,囑咐回家觀察.回家后一直鏡下血尿,近日有更嚴重之勢,顧想搞明白到底是什么病有沒必要做腎穿刺?還應(yīng)做什么檢查?是否要去上海檢察?目前一般情況:現(xiàn)在一般情況好

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    男性出現(xiàn)持續(xù)鏡下血尿,原因可能有泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球疾病、感染、腫瘤、全身性疾病等。 1. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石:小結(jié)石在泌尿系統(tǒng)移動可能損傷黏膜導(dǎo)致血尿??赏ㄟ^ B 超、CT 等檢查明確結(jié)石位置和大小。治療上,較小結(jié)石可通過多喝水、多運動促進排出,較大結(jié)石可能需要體外碎石或手術(shù)治療。 2. 腎小球疾?。喝?IGA 腎病,需進行腎穿刺活檢明確診斷。治療常包括使用免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素等。 3. 感染:如腎盂腎炎、膀胱炎等,多伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。通過尿液檢查、細菌培養(yǎng)等診斷,使用抗生素治療,如左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 4. 腫瘤:泌尿系統(tǒng)腫瘤也可引起血尿,常見的有腎癌、膀胱癌等。通過影像學(xué)檢查、病理活檢確診,治療方法有手術(shù)、放療、化療等。 5. 全身性疾?。喝缪“鍦p少性紫癜、白血病等,影響凝血功能導(dǎo)致血尿。需進行血液相關(guān)檢查,治療針對原發(fā)病,如使用升血小板藥物等。 持續(xù)鏡下血尿病因復(fù)雜,需要綜合多種檢查手段明確診斷,再制定個體化的治療方案。建議患者到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科或腎內(nèi)科就診,進一步檢查和治療。

    2025-01-14 16:41
  • 回答4

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    大多數(shù)腎小球腎炎患者都伴隨著不同程度的并發(fā)癥,如貧血等血液系統(tǒng)的各種異常、高血壓等心血管疾病、各種感染等等,嚴重時會威脅患者生命。由于不同患者的并發(fā)癥情況存在著明顯差異,很多情況下,患者的腎炎病情不是致命的,但是并發(fā)癥卻相當(dāng)危險。

    2015-12-16 09:31
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    1.酸性食品有魷魚,魚松,雞肉,鯉魚,肉類,紫菜,花生,大米,面粉等;堿性食品有裙帶菜,海帶,蘑菇,菠菜,大豆,栗子,香蕉,油菜,胡蘿卜,土豆,蘿卜,果汁,牛奶,豆腐等.另外,茶,咖啡也屬堿性食品.2.食譜中要適當(dāng)增加湯菜類或飲料,以保證充足水量攝入.

    2015-12-16 00:53
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,建議再作尿常規(guī)的鏡下檢查,看紅細胞是正常形態(tài)的還是皺縮紅,前者通常是泌尿道出血所致,后者才可診斷是腎臟的問題的.

    2015-12-16 00:25
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好最好做一個腎功能的檢查,看看目前的程度!只要控制好糖尿病,一般還是可以恢復(fù)的!

    2015-12-15 22:08
就醫(yī)問藥

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