左股骨頭無菌壞死伴髖關節(jié)半脫位如何治療
病情描述（主要癥狀、發(fā)病時間）：早期因骨頭錯位而疼痛，后來經一位老中醫(yī)開了一貼中醫(yī)維持20來年，近幾年病情復發(fā)，疼痛難忍，左腳浮腫。現(xiàn)靠吃止痛藥維持走路。曾經治療情況和效果：影像學表現(xiàn)：左股骨頭及髖臼骨密度不均，做股骨頭略向后方移位，余骨未見明顯骨質異常。影像學診斷：左股骨頭無菌壞死伴髖關節(jié)半脫位。曾經到六院看過，醫(yī)生說要換骨，但費用很高，而且時間又不長，希望葛醫(yī)生能給出更好的建議。能不換就不換，如果確實要換，最好的換骨方法是什么？費用多少？保骨時間多長？想得到怎樣的幫助：
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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左股骨頭無菌壞死伴髖關節(jié)半脫位是一種較為嚴重的骨科疾病，治療方法包括保守治療、手術治療等。保守治療如藥物治療、物理治療等，手術治療則有多種方式。治療方案需根據病情嚴重程度、患者身體狀況等因素綜合決定。 1. 保守治療： 藥物治療：可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，以減輕疼痛和炎癥；使用改善血液循環(huán)的藥物如前列地爾等，促進股骨頭血供。但藥物治療效果有限，需遵醫(yī)囑使用。 物理治療：包括熱敷、按摩、針灸等，有助于緩解疼痛和改善關節(jié)活動度。 2. 手術治療： 髓芯減壓術：通過鉆孔降低股骨頭內壓力，促進血管再生。 帶血管蒂骨移植術：將有血液供應的骨組織移植到壞死區(qū)域。 人工髖關節(jié)置換術：適用于病情嚴重的患者，能有效改善關節(jié)功能。 總之，對于左股骨頭無菌壞死伴髖關節(jié)半脫位，應盡早診斷和治療。患者需在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方案，并注意術后康復和日常保養(yǎng)。
2025-01-15 19:43
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,根據你的描述,你現(xiàn)在疾病的診斷應該是1.左側髖關節(jié)發(fā)育不良并髖關節(jié)半脫位2.左側股骨頭壞死.髖關節(jié)發(fā)育不良通常是先天性的,早期沒有癥狀,中年以后可以出現(xiàn)髖關節(jié)的疼痛,由于髖臼發(fā)育不良,臼比較淺,無法容納股骨頭,造成股骨頭半脫位,這樣在髖關節(jié)負重時,身體的力量傳導就不是通過正常的下肢力線,卡在髖臼邊上的部分股骨頭就會異常應力.長時間的異常應力就會導致股骨頭的無菌性壞死.股骨頭壞死以后,髖關節(jié)活動就會明顯受限,內收內旋等受限尤其明顯.在股骨頭壞死3期以前可以盡量保守治療,口服中成藥物,減少活動等,盡量避免股骨頭的塌陷.現(xiàn)在你的影像學檢查還沒有發(fā)現(xiàn)股骨頭的塌陷,可以大致判斷股骨頭壞死FICAT分期為3期.如果走路嚴重受到影響就可以選擇手術做人工關節(jié)置換.現(xiàn)在你才55歲,我建議你做好的,選擇進口的的人工關節(jié),因為人工關節(jié)是有壽命的普通的一般是10年,進口的時間大約在15-20年.
2015-12-16 06:38
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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你好!此情況是可以應用中藥進行調理治療的,一般效果較好,具體用藥建議到醫(yī)院中醫(yī)科進行辨證論治為宜,無效時應用手術進行治療
2015-12-16 05:20
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