雙眼青光眼白內(nèi)障術(shù)后,右眼視神經(jīng)萎縮,如何應(yīng)對(duì)?
我父親雙眼都得了青光眼和白內(nèi)障,一年前左眼做了白內(nèi)障手術(shù),右眼做了青光眼手術(shù),術(shù)后恢復(fù)不錯(cuò),可去年11月右眼視力急速下降,看后說(shuō)是視神經(jīng)萎縮再就是白內(nèi)障,左眼輕微萎縮.請(qǐng)問(wèn)視神經(jīng)萎縮是何原因引起的?白內(nèi)障能引起視神經(jīng)萎縮嗎?如何治療?左眼怎樣控制??多謝
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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視神經(jīng)萎縮的原因較為復(fù)雜,常見(jiàn)的有眼壓過(guò)高、眼部缺血、炎癥感染、遺傳因素、中毒等。白內(nèi)障可能間接導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等,控制病情發(fā)展則需綜合多種措施。 1.眼壓過(guò)高:長(zhǎng)期高眼壓會(huì)壓迫視神經(jīng),導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮。需要使用降眼壓藥物,如馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液等,必要時(shí)進(jìn)行青光眼手術(shù)。 2.眼部缺血:眼部血管供血不足會(huì)影響視神經(jīng)功能。可使用改善眼部血液循環(huán)的藥物,如銀杏葉提取物片等。 3.炎癥感染:眼部炎癥若未及時(shí)控制,可能波及視神經(jīng)。需使用抗感染藥物,如妥布霉素滴眼液等。 4.遺傳因素:部分患者因遺傳導(dǎo)致視神經(jīng)易受損。此類(lèi)情況較難預(yù)防。 5.中毒:某些藥物或化學(xué)物質(zhì)中毒可能損傷視神經(jīng)。應(yīng)避免接觸有毒物質(zhì)。 視神經(jīng)萎縮的治療和控制需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和生活方式調(diào)整。同時(shí),注意用眼衛(wèi)生,避免過(guò)度用眼。
2025-01-15 23:05
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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視神經(jīng)萎縮(opticatrophy)不是一個(gè)疾病的名稱(chēng),而是指任何疾病引起視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞和其軸突發(fā)生病變,致使視神經(jīng)全部變細(xì)的一種形成學(xué)改變,為病理學(xué)通用的名詞,一般發(fā)生于視網(wǎng)膜至外側(cè)膝狀體之間的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞軸突變性?!∫暽窠?jīng)萎縮是視神經(jīng)病損的最終結(jié)果。表現(xiàn)為視神經(jīng)纖維的變性和消失,傳導(dǎo)功能障礙,出現(xiàn)視野變化,視力減退并喪失。一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)深?lèi),針灸主要治療原發(fā)性和炎癥引起的繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮。除上述癥狀外,眼底檢查尚可見(jiàn)視乳頭顏色為淡黃或蒼白色,境界模糊,生理凹陷消失,血管變細(xì)等。現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)對(duì)本病尚缺乏特效療法。針灸治療視神經(jīng)萎縮,在50年代后期就受到了較大的重視,有針灸治療小兒早期視神經(jīng)萎縮的報(bào)告[1]。也有百例大樣本的臨床觀察[2]。在60年代,有的還以經(jīng)絡(luò)測(cè)定儀測(cè)定的數(shù)據(jù)為依據(jù),選穴配方和運(yùn)用補(bǔ)瀉手法治療本病[3]。自七十年代后期起,則主要從不同方面尋求提高療效的途徑。如在穴位選擇上,除用傳統(tǒng)穴位外,還發(fā)現(xiàn)了一些有效的新穴;在手法上,則強(qiáng)調(diào)在補(bǔ)法的基礎(chǔ)上使感應(yīng)到達(dá)眼區(qū);在穴位刺激方法上,以針刺為主,亦運(yùn)用頭針、穴位注射、電針及耳針等法。針灸治療本病的效果,由于各地評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)不一,刺灸方法各異,有所差別,有效率在55~90%之間。
2015-12-16 10:58
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好:有的是老年性的,有的是由于眼壓增高引起的,建議復(fù)查眼壓。有什么問(wèn)題可以繼續(xù)提問(wèn)。
2015-12-16 10:39
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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白內(nèi)障不會(huì)引起視神經(jīng)萎縮,但青光眼對(duì)視神經(jīng)的影響就比較大,青光眼是因?yàn)檠蹓涸龈咚拢蹓哼^(guò)高會(huì)壓迫到視神經(jīng),從而引起視神經(jīng)的萎縮,另外中老年人眼底本身的一些疾病也會(huì)影響到視神經(jīng)的。
2015-12-15 23:15
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什么是視神經(jīng)萎縮? 視神經(jīng)萎縮(optic atrophy),指任何疾病引起視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞及其軸突發(fā)生病變(視網(wǎng)膜至外側(cè)膝狀體之間)引起的軸突變性。臨床上,主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)纱箢?lèi)。中醫(yī)稱(chēng)為“青盲”。 原發(fā)性視神經(jīng)萎縮(primary optic atrophy) 為篩板以后的視神經(jīng)、視交叉、視束以及外側(cè)膝狀體的視路損害,其萎縮過(guò)程是下行的。繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮(secondary optic atrophy) 原發(fā)病變?cè)谝暠P(pán)、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜,其萎縮過(guò)程是上行的。 查看全文»
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