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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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確診風濕熱除了抗 O 高外，還需綜合臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學檢查、既往病史及特殊檢查等。 1. 臨床表現(xiàn)：患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、游走性多關節(jié)炎、心臟炎、皮下結節(jié)、環(huán)形紅斑及舞蹈病等。 2. 實驗室檢查：除了抗 O 增高，還可能有血沉加快、C 反應蛋白升高、白細胞增多等。 3. 影像學檢查：心臟超聲可發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜病變等異常。 4. 既往病史：了解患者是否有上呼吸道鏈球菌感染史。 5. 特殊檢查：如咽拭子培養(yǎng)，有助于明確鏈球菌感染。 總之，風濕熱的確診需要綜合多方面的因素，不能僅依靠單一的抗 O 升高指標。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況，進行全面的評估和判斷，以確保準確診斷和制定合適的治療方案。
2025-01-15 04:25
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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風濕熱是由溶血性鏈球菌感染的變態(tài)反應性疾病。主要累及心臟、關節(jié)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚和皮下組織?？筄檢查只是一種，主要是根據(jù)病史判斷。這種疾病在發(fā)病前會有感冒病史，一周后出現(xiàn)，發(fā)熱，心臟，或關節(jié)等受累的癥狀。還可以檢查抗鏈球菌激酶，抗透明質(zhì)酸酶，抗鏈球菌脫氧核糖核酸酶B等。都有參考作用。
2015-12-15 19:57
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什么是風濕熱? Bouillaud綜合征(Bouillaud syndrome)異名：風濕熱。是一種常見的反復發(fā)作的急性或慢性身性結締組織炎癥，主要累及心臟、關節(jié)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚和皮下組織。6～15歲為高發(fā)年齡。本病發(fā)病與A族乙型溶血性鏈球菌的感染相關，故發(fā)展中國家的發(fā)病率較發(fā)達國家高。一年四季均可發(fā)病，冬春多見，遍及世界各地。我國各地發(fā)病情況不一，風濕熱總發(fā)病率約為22/10萬，其中風濕性心臟病患病率為0.22‰ 。以風濕性心臟病為例，20世紀80年代，中、小學生發(fā)病率北方為0. 11‰～1. 09‰，南方為0.37‰～3.6‰。首次發(fā)病年齡多為6～15歲，3歲以下少見，近年來發(fā)病年齡有向后推遲的趨勢。發(fā)病率無性別和種族差異。 查看全文»
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