車禍致髕骨粉碎術(shù)后傷口不愈合怎辦
您好,我爸爸2013年9月份出的車禍，右腿膝蓋髕骨粉碎，做了三次手術(shù)，放了鋼爪，植了皮，但是傷口10天半月就有積液往外流，現(xiàn)在膝蓋位置鋼爪那有一小口就是不愈合，怎么辦？曾經(jīng)治療情況和效果：現(xiàn)在正在醫(yī)院治療想得到怎樣的幫助：怎么樣才能康復(fù)，謝謝
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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髕骨粉碎性骨折術(shù)后傷口不愈合，可能與感染、營(yíng)養(yǎng)不良、局部血運(yùn)不佳、內(nèi)固定物刺激、基礎(chǔ)疾病等有關(guān)。 1.感染：傷口存在細(xì)菌感染會(huì)影響愈合。需要對(duì)傷口分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果使用敏感抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2.營(yíng)養(yǎng)不良：患者營(yíng)養(yǎng)狀況差，缺乏蛋白質(zhì)、維生素等，不利于傷口修復(fù)。要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素 C 和鋅的食物。 3.局部血運(yùn)不佳：受傷部位血液循環(huán)不良，影響組織再生。可通過改善微循環(huán)的藥物，如前列地爾。 4.內(nèi)固定物刺激：鋼爪等內(nèi)固定物可能刺激周圍組織，導(dǎo)致傷口不愈。必要時(shí)評(píng)估是否取出內(nèi)固定物。 5.基礎(chǔ)疾病：如糖尿病患者血糖控制不佳，會(huì)影響傷口愈合。需積極控制血糖，遵醫(yī)囑使用降糖藥物，如二甲雙胍、胰島素等。 患者需要積極配合醫(yī)生治療，注意休息，保持傷口清潔，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，以促進(jìn)傷口愈合。
2025-01-16 14:21
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好朋友你的情況建議你最好結(jié)合臨床考慮內(nèi)固定和打石膏外固定為好，結(jié)合口服接骨片和補(bǔ)鈣為好，一般需要3個(gè)月以上，祝你健康。
2015-12-15 21:59
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分，是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%，尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時(shí)，髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會(huì)嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)，甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導(dǎo)致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱，并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應(yīng)盡量保存髕骨的完整，不主張進(jìn)行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié)，髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»
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