22 個(gè)月男童疑似心肌炎治療后心肌酶仍異常,咋回事?
一個(gè)月前偶然發(fā)現(xiàn)22個(gè)月小男孩呼吸急促,心跳快,醫(yī)生聽(tīng)后,做心電圖:心率不齊,心跳150次。懷疑心肌炎。做心肌酶檢驗(yàn):LDH是267,CK是108(正常范圍內(nèi)),CKMB是26,HBDH是248。隨后按心肌炎治療:輸大量維C7天,吃藥:輔酶Q10膠囊、肌酐片、ATP片子、維C、維B1,轉(zhuǎn)移因子,一個(gè)月。后又做心肌酶檢驗(yàn)(藥未停)心肌酶中CK:263(參考值:26-192);CKMB:42(參考值:0-25);LDH:291(參考值:109-245);HBDH:262(參考值:80-220)。心臟彩超正常;X光片正常;心電圖正?!,F(xiàn)小孩吃喝玩耍,看上去和其他正常孩子一樣。不知何原因?望能給我指點(diǎn),不勝感激。跪拜!
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
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22 個(gè)月小男孩疑似心肌炎經(jīng)治療后心肌酶仍異常,可能是治療未達(dá)療程、存在其他感染、藥物效果不佳、檢測(cè)誤差、個(gè)體差異等原因。 1.治療未達(dá)療程:心肌炎的治療需要一定時(shí)間,有時(shí)一個(gè)月的治療可能不足以使心肌酶完全恢復(fù)正常。 2.存在其他感染:如病毒、細(xì)菌等感染,可能影響心肌恢復(fù),導(dǎo)致心肌酶持續(xù)異常。 3.藥物效果不佳:所用藥物對(duì)該患兒的病情控制不夠理想,未能有效降低心肌酶水平。 4.檢測(cè)誤差:檢測(cè)過(guò)程中的操作、儀器等因素可能導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。 5.個(gè)體差異:每個(gè)孩子的身體恢復(fù)能力不同,有的孩子可能恢復(fù)較慢。 總之,對(duì)于孩子目前的情況,需要綜合評(píng)估,必要時(shí)調(diào)整治療方案。家長(zhǎng)要密切關(guān)注孩子的癥狀,定期帶孩子復(fù)查,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行后續(xù)治療。
2025-01-15 14:17
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
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不知是否做過(guò)心電圖?有無(wú)異常,單純的心肌酶增高不足以診斷心肌炎,建議作心電圖檢查,必要時(shí)復(fù)查心肌酶,如心肌酶恢復(fù)正常,心電圖無(wú)異常,可不必任何處理。
2015-12-16 08:40
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
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這個(gè)一般是有心供血不足的現(xiàn)像,就會(huì)造成這個(gè)心肌酶高的現(xiàn)像這個(gè)可以吃一些補(bǔ)氣血的藥就會(huì)好的一般可以吃一些像丹參片,歸脾丸,和血府逐瘀丸這些,就可以達(dá)到治療的效果就會(huì)好的/
2015-12-16 05:48
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
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還是要注意心肌炎或心肌反應(yīng)的可能還是要注意及時(shí)的休息是關(guān)鍵,,中西結(jié)合還是很有必要的,如常用的肌苷,維生素C,能量合劑,還是會(huì)有幫助的,中西結(jié)合就很好的
2015-12-15 19:10
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
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首先要排除心臟疾?。航ㄗh行心電圖檢查,肌鈣蛋白,肌紅蛋白檢查另外要注意有沒(méi)有肝炎,低鉀的可能。。。我曾經(jīng)見(jiàn)過(guò)一個(gè)病人也和你說(shuō)的差不多,是因?yàn)槌龊贡容^多,引起低鉀,癥狀差不多,我們主任考慮心肌酶譜增高的原因是:橫紋肌溶解。。。
2015-12-15 18:47
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