43 歲女性頻繁發(fā)病,病因不明,是癔癥嗎?
患者性別:女患者年齡:43問(wèn)題描述:病人是我的一個(gè)朋友,在35歲的時(shí)候就突然不舒服,然后暈倒,推了高滲糖后好轉(zhuǎn),至第二天完全康復(fù).那時(shí)候可能是半年發(fā)一次,最近一個(gè)月要發(fā)幾次病.而且頭暈,四肢無(wú)力,干嘔,吃不下任何東西倒在地上起不來(lái)以常失眠,要借助安眠藥才可以入眠,睡眠質(zhì)量差,在當(dāng)?shù)乜催^(guò),血常規(guī),血糖,頭部CT,各方面的檢查都有正常,醫(yī)生也說(shuō)不出個(gè)所以然,想請(qǐng)問(wèn)一下專(zhuān)家醫(yī)生,此屬于哪種病,是不是癔癥?
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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43 歲女性頻繁出現(xiàn)頭暈、四肢無(wú)力、干嘔、失眠等癥狀,多項(xiàng)檢查正常,病因不明??赡苁侵参锷窠?jīng)功能紊亂、神經(jīng)衰弱、低血糖反應(yīng)、頸椎病、電解質(zhì)紊亂等。 1. 植物神經(jīng)功能紊亂:是由于長(zhǎng)期精神緊張、心理壓力大等導(dǎo)致的自主神經(jīng)功能失調(diào)。癥狀多樣,如頭暈、乏力、失眠等。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時(shí)使用谷維素、維生素 B1 等藥物。 2. 神經(jīng)衰弱:多因長(zhǎng)期過(guò)度勞累、精神壓力大引起。表現(xiàn)為易疲勞、睡眠障礙等。可通過(guò)改善生活方式,服用安神補(bǔ)腦液等調(diào)理。 3. 低血糖反應(yīng):雖然血糖檢查正常,但不排除特殊情況下的低血糖。日常要注意規(guī)律飲食,避免過(guò)度節(jié)食。 4. 頸椎?。侯i椎病變可能壓迫神經(jīng)、血管,導(dǎo)致頭暈、肢體無(wú)力??赏ㄟ^(guò)牽引、按摩等治療,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 5. 電解質(zhì)紊亂:如低鉀、低鈉等,也會(huì)引起類(lèi)似癥狀。需完善相關(guān)檢查,明確后補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)。 總之,該患者的情況較為復(fù)雜,需要進(jìn)一步綜合評(píng)估和檢查,以明確病因,采取針對(duì)性的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診,以便獲得準(zhǔn)確的診斷和有效的治療。
2025-01-16 15:14
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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1.注意治療燒傷休克和肺功能不全,防治感染,注意輸液、輸血總量與速度。去除其他病因及誘因。 2.按心功能不全給予一般處理和護(hù)理?! ?.應(yīng)用強(qiáng)心藥物。一般可靜脈注入西地蘭0.4mg(加葡萄糖液20ml稀釋),必要時(shí)4~6h重復(fù)0.2~0.4mg;亦可用毒毛旋花子甙。同時(shí)存在燒傷休克者,可靜脈滴入多巴胺或多巴酚丁胺;心率不超過(guò)110/min時(shí),也可靜脈滴入異丙基腎上腺素。 4.因心臟負(fù)荷重引起的心功能不全、中心靜脈壓升高者,應(yīng)使用利尿劑;同時(shí)伴周?chē)茏枇υ龈哒?,可使用血管擴(kuò)張劑。
2015-12-16 03:06
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