48歲男性全身性水腫原因不明，如何診治？
一個(gè)男同志，現(xiàn)年48歲，并請如下:1. 腿腳、雙臂水腫，日趨嚴(yán)重（外圍水腫嚴(yán)重些）2. 下腹部至陰囊處尤為嚴(yán)重水腫不消3. 本地醫(yī)院無法確診，愿好心人知道類似病歷急盼回帖發(fā)病史:2008年十二月開始出現(xiàn)雙腳踝關(guān)節(jié)不適感，有疼痛，后伴有輕度腫痛，醫(yī)院檢查尿酸偏高，血小板增多900，醫(yī)院按照痛風(fēng)和骨髓炎治療。2010年五月更改中醫(yī)治療，腳部水腫消退，痛感消失，臉色漸漸恢復(fù)，后放松治療。2010年八月開始病情復(fù)發(fā)，除頭部、胸部、手指外全身性水腫腳冰涼血小板激增至1200，日趨嚴(yán)重至今處病危癥狀。同事人很好，喜歡養(yǎng)花，不希望被病魔打倒，有治療方法的醫(yī)院的請速恢復(fù)！好人好報(bào)！
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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全身性水腫原因眾多，可能與心臟、肝臟、腎臟、內(nèi)分泌、營養(yǎng)不良等因素有關(guān)，還可能是特發(fā)性水腫。 1.心臟疾?。喝缧牧λソ?，心臟泵血功能減弱，導(dǎo)致血液回流受阻，引起水腫。常見癥狀還有呼吸困難、乏力等。治療常使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪，以及改善心功能的藥物如地高辛等。 2.肝臟疾?。焊斡不瘯r(shí)，肝臟合成蛋白能力下降，膠體滲透壓降低，引發(fā)水腫?？赡馨橛悬S疸、腹水等。治療會(huì)用到保肝藥如多烯磷脂酰膽堿，補(bǔ)充白蛋白等。 3.腎臟疾病：腎炎或腎病綜合征，導(dǎo)致水鈉潴留和蛋白丟失，出現(xiàn)水腫。常有蛋白尿、血尿等表現(xiàn)。治療包括使用ACEI/ARB類藥物如貝那普利、纈沙坦，以及免疫抑制劑等。 4.內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ軠p退，代謝減慢，可致黏液性水腫。常有怕冷、乏力、嗜睡等。治療采用甲狀腺素替代治療，如左甲狀腺素鈉片。 5.營養(yǎng)不良：蛋白攝入不足或吸收障礙，引起低蛋白血癥性水腫。需補(bǔ)充營養(yǎng)，增加蛋白攝入。 6.特發(fā)性水腫：原因不明，可能與內(nèi)分泌紊亂、體位等有關(guān)。一般采取對癥治療，如限制鈉鹽攝入，抬高下肢。 全身性水腫的病因復(fù)雜，需要綜合癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等明確診斷，進(jìn)而采取針對性治療。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，以確定病因并制定合理的治療方案。
2025-01-16 04:55
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好上述的情況主要考慮可能是血液循環(huán)不良·心臟或腎臟問題造成的這樣的情況建議首先化驗(yàn)一下尿常規(guī)看看.查明確診原因以后再加以處理治療,如果盲目的診治可能會(huì)耽誤最佳的治療時(shí)期.
2015-12-16 14:29
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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引起浮腫的原因是很多的,只要您通過檢查排出了心,腎,肝等臟器的疾病,就考慮問題不大.再就是檢查一下甲狀腺功能,只要也正常的話,就考慮您的浮腫沒大問題.有時(shí)對某些物質(zhì)過敏也會(huì)導(dǎo)致局部浮腫的,只不過過敏導(dǎo)致的浮腫是一過性的,很快就恢復(fù).再就是有一種特發(fā)性水腫,原因不明,對身體沒有什么明顯的不良影響,不需進(jìn)行治療
2015-12-16 12:57
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好是比較嚴(yán)重的!建議你最好是及時(shí)去醫(yī)院做系統(tǒng)的檢查,有便于及時(shí)對癥治療!愿我的回答能給你帶來幫助!@
2015-12-16 00:42
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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是心臟功能下降引起的浮腫,應(yīng)有效改善心肺功能.
2015-12-16 00:09
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