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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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反流性食管炎是一種常見的消化系統(tǒng)疾病,可能由多種因素引起,如食管下括約肌功能障礙、胃酸分泌過多、胃排空延遲、食管黏膜防御機(jī)制減弱、不良生活習(xí)慣等。 1.食管下括約肌功能障礙:食管下括約肌就像一道“門”,功能異常時,無法有效阻止胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食管,從而引發(fā)炎癥。 2.胃酸分泌過多:胃酸過多會增加反流的風(fēng)險和對食管黏膜的損傷。 3.胃排空延遲:食物在胃中停留時間過長,導(dǎo)致胃內(nèi)壓力升高,容易促使胃內(nèi)容物反流。 4.食管黏膜防御機(jī)制減弱:食管黏膜自身的保護(hù)能力下降,難以抵御反流物的刺激和損傷。 5.不良生活習(xí)慣:如暴飲暴食、吸煙、飲酒、睡前進(jìn)食、肥胖等,都可能誘發(fā)或加重反流性食管炎。 總之,反流性食管炎的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果?;颊邞?yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療,同時注意調(diào)整生活方式,以促進(jìn)病情恢復(fù)。
2025-01-16 16:34
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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患者為中年男性,病程中出現(xiàn)胸悶,反流性食管炎病史6年.治療胃食管反流性疾病的目的主要是控制癥狀,減少復(fù)發(fā)和防止并發(fā)癥,達(dá)到治愈的目的.在一般飲食控制的基礎(chǔ)上加以藥物治療(促進(jìn)胃腸動力的藥物;抑酸藥:其中以質(zhì)子泵抑制劑效果最為理想.由于質(zhì)子泵抑制劑的使用已經(jīng)降低了手術(shù)治療的必要,但是某些患者仍應(yīng)接受手術(shù)治療,例如:1.確診由返流引起的嚴(yán)重呼吸道疾病(手術(shù)的絕對適應(yīng)癥)2.嚴(yán)格的內(nèi)可治療無效者3.經(jīng)過內(nèi)科治療但患者無法長期服藥者4.經(jīng)過反復(fù)擴(kuò)張治療后仍反復(fù)發(fā)作的食管狹窄,尤其是年輕人.(2,3,4為相對指癥).患者現(xiàn)屬于無法長期服藥的類型,建議患者到醫(yī)院進(jìn)行檢查,是否符合手術(shù)條件,及早減輕臨床癥狀體征.建議患者改變不良生活習(xí)慣,戒煙戒酒,低脂飲食,病情變化隨診.祝您早日康復(fù)!!!
2015-12-16 14:39
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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反流性食管炎系指由于胃和(或)十二指腸內(nèi)容物反流入食管,引起食管粘膜的炎癥,糜爛,潰瘍和纖維化等病變,屬于胃食管反流病.反流性食管炎是較常見的食管疾病.主要是由胃內(nèi)容物反流入食管,刺激食管黏膜而引起的炎癥.在本病的防治上,要積極消除引起食管下括約肌削弱的因素,再用藥物控制癥狀,做到“標(biāo)本兼治”.大部分患者(85%-90%)經(jīng)注意飲食調(diào)節(jié),減輕體重,墊高床頭及加用藥物治療,都有良好的效果,特別是近年質(zhì)子泵抑制劑的應(yīng)用為本病的治療開僻了新的途徑.與抗反流藥聯(lián)合用效果更好.少數(shù)病人經(jīng)內(nèi)科積極治療無效時可考慮手術(shù)作胃底折疊術(shù).避免精神刺激,少食多餐,選擇低脂肪,清淡飲食,避免刺激性食物;不宜吃得過飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙,酒和咖啡,餐后不要立即躺平;睡眠時應(yīng)把床抬高.
2015-12-16 13:52
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指腸內(nèi)容物反流入食管,引起食管粘膜的炎癥,糜爛,潰瘍和纖維化等病變,屬于胃食管反流?。╣astroesophaealrefluxdisease,GERD). 反流性食管炎是較常見的食管疾病.主要是由胃內(nèi)容物反流入食管,刺激食管黏膜而引起的炎癥.反流性食管炎主要是由于各種因素使食管下括約肌功能削弱所致,包括嘔吐,食管賁門大部分切除術(shù),胃潴留,十二指腸潰瘍,吸煙,大量飲酒或服用阿托品類藥物及迷走神經(jīng)切斷術(shù)等.因此,在本病的防治上,要積極消除引起食管下括約肌削弱的因素,再用藥物控制癥狀,做到“標(biāo)本兼治”.大部分患者(85%-90%)經(jīng)注意飲食調(diào)節(jié),減輕體重,墊高床頭及加用藥物治療,都有良好的效果,特別是近年質(zhì)子泵抑制劑的應(yīng)用為本病的治療開僻了新的途徑.與抗反流藥聯(lián)合用效果更好.少數(shù)病人經(jīng)內(nèi)科積極治療無效時可考慮手術(shù)作胃底折疊術(shù).反流性食管炎的一般治療應(yīng)避免精神刺激,少食多餐,選擇低脂肪,清淡飲食,避免刺激性食物;不宜吃得過飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙,酒和咖啡,餐后不要立即躺平;睡眠時應(yīng)把床抬高,以減少胃酸反流的機(jī)會
2015-12-16 05:58
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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注意飲食調(diào)理和藥物同時治療的啊.首先應(yīng)避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡飲食,避免刺激性食物;不宜吃的過飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時應(yīng)把床頭抬高,以減少胃酸反流的機(jī)會.藥物治療常用雷尼替丁,法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌,應(yīng)用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對食管粘膜的損傷.并加用嗎丁啉,西沙比利或莫沙必利促進(jìn)食管和胃的排空,減少反流.采用低脂肪飲食是反流性食管炎飲食治療的關(guān)鍵.因為脂肪能夠刺激膽囊收縮素的分泌引起食道下端括約肌張力降低,促使胃食管反流,同時使胃,十二指腸壓力差顛倒,造成十二指腸內(nèi)容物反流入胃,由于進(jìn)過多的脂肪可延緩胃的排空,增加上腹部不適感,使胃膨脹.因此平時應(yīng)注意飲食中少用肥肉,奶油及烹調(diào)油,應(yīng)以煮,燉,氽,燴,蒸為主,少吃和不吃油炸食品.食物蛋白質(zhì)可刺激胃酸分泌,刺激胃泌素的分泌,胃泌素可使食管下端括約肌張力增加,抑制胃食管反流,在飲食中可適當(dāng)增加蛋白質(zhì),例如瘦肉,牛奶,豆制品,雞蛋清等.如果膳食中注意控制油脂的攝入,維持正常的體重,就有了一定的基礎(chǔ),肥胖可使腹內(nèi)壓力增加,有利于食物的反流,使病情及癥狀加重.飲食中應(yīng)注意合理使用油脂和維持理想的體重.飲食中應(yīng)吃些易消化,細(xì)軟的食品,少用刺激性食品,少用或不用能夠引起食管下端括約肌張力降低的食物,如濃茶,咖啡,可可,巧克力,鮮檸檬汁,鮮桔汁,番茄汁等酸味飲料及刺激性調(diào)料,如咖喱,胡椒粉,薄荷,辣椒等.煙酒可引起食管下端括約肌張力下降,尤其是烈性酒可使食管蠕動收縮波的頻率下降.食管清除酸性能力下降,對食管炎的治療起不良的作用.晚餐不要吃得過多,另外睡前不要加餐,防止加重癥狀.
2015-12-16 04:25
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