老年人腹主動(dòng)脈瘤應(yīng)如何治療,要手術(shù)嗎?
我的爺爺最近總是說腰骶部疼痛同時(shí)還伴隨著腎部不舒服有血尿尿頻尿急尿不盡現(xiàn)在還出現(xiàn)了明顯的下肢腫痛拍完片子顯示腹主動(dòng)脈瘤現(xiàn)在爺爺已經(jīng)年齡這么大了不知道手術(shù)會(huì)不會(huì)對(duì)身體不好老年人腹主動(dòng)脈瘤應(yīng)該怎么治療啊要手術(shù)嗎?
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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老年人腹主動(dòng)脈瘤的治療方法需要綜合考慮多種因素,包括瘤體大小、癥狀嚴(yán)重程度、患者身體狀況等。常見的治療方法有手術(shù)治療、介入治療、藥物治療、定期觀察等。 1.手術(shù)治療:適用于瘤體較大、破裂風(fēng)險(xiǎn)高的患者。通過手術(shù)置換病變的主動(dòng)脈段,能有效防止破裂。但手術(shù)創(chuàng)傷較大,對(duì)患者身體條件要求較高。 2.介入治療:是一種微創(chuàng)手術(shù),通過在血管內(nèi)放置支架等器械來修復(fù)瘤體。創(chuàng)傷相對(duì)較小,恢復(fù)較快。 3.藥物治療:主要用于控制血壓、心率,常用藥物有美托洛爾、硝苯地平、厄貝沙坦等,以降低瘤體破裂的風(fēng)險(xiǎn)。 4.定期觀察:對(duì)于瘤體較小、無癥狀且穩(wěn)定的患者,可定期進(jìn)行超聲或 CT 檢查,監(jiān)測(cè)瘤體變化。 5.生活方式調(diào)整:患者應(yīng)戒煙,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持健康飲食和良好的心態(tài)。 總之,老年人腹主動(dòng)脈瘤的治療方法需根據(jù)個(gè)體情況制定,醫(yī)生會(huì)權(quán)衡各種因素,選擇最適合患者的治療方案?;颊吆图覍賾?yīng)與醫(yī)生充分溝通,共同做出決策。
2025-01-15 17:47
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李希弘 醫(yī)師
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腹主動(dòng)脈瘤破裂是致命的并發(fā)癥,很多資料表明未手術(shù)治療的患者約1/5的患者在1年內(nèi)發(fā)生動(dòng)脈瘤破裂,約半數(shù)患者于5年內(nèi)破裂。一旦動(dòng)脈瘤破裂急診手術(shù)死亡率達(dá)20%~30%若手術(shù)不及時(shí)或行保守治療其病死率高達(dá)80%以上而早期手術(shù)治療的病死率只有5%左右。
2015-12-16 14:21
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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手術(shù)適應(yīng)證腹主動(dòng)脈瘤破裂是致命的并發(fā)癥,很多資料表明,未手術(shù)治療的患者,約1/5的患者在1年內(nèi)發(fā)生動(dòng)脈瘤破裂,約半數(shù)患者于5年內(nèi)破裂。一旦動(dòng)脈瘤破裂,急診手術(shù)死亡率達(dá)20%~30%,若手術(shù)不及時(shí)或行保守治療其病死率高達(dá)80%以上,而早期手術(shù)治療的病死率只有5%左右。因此,目前比較一致的意見為,不論動(dòng)脈瘤大小一旦診斷明確都應(yīng)積極手術(shù)治療。
2015-12-16 08:59
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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您好,手術(shù)適應(yīng)證腹主動(dòng)脈瘤破裂是致命的并發(fā)癥,很多資料表明,未手術(shù)治療的患者,約1/5的患者在1年內(nèi)發(fā)生動(dòng)脈瘤破裂,約半數(shù)患者于5年內(nèi)破裂。一旦動(dòng)脈瘤破裂,急診手術(shù)死亡率達(dá)20%~30%,若手術(shù)不及時(shí)或行保守治療其病死率高達(dá)80%以上,而早期手術(shù)治療的病死率只有5%左右。因此,目前比較一致的意見為,不論動(dòng)脈瘤大小一旦診斷明確都應(yīng)積極手術(shù)治療。但因某種原因未手術(shù)治療的患者在觀察期間,若出現(xiàn)以下情況之一者,應(yīng)積極手術(shù)治療。
2015-12-15 22:35
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好。腹主動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈硬化的并發(fā)癥之一,因此預(yù)防該病重點(diǎn)在于預(yù)防動(dòng)脈硬化的形成及發(fā)現(xiàn)。具體包括限制動(dòng)物脂肪和其他高膽固醇食物的攝入、戒煙酒、進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。一旦腹主動(dòng)脈瘤形成,應(yīng)嚴(yán)格戒酒、不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。避免煩躁及精神過度緊張,以減少外因引起的動(dòng)脈瘤破裂。無手術(shù)禁忌證者應(yīng)爭取早期手術(shù)治療。
2015-12-15 21:48
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什么是腹主動(dòng)脈瘤? 腹主動(dòng)脈瘤是由于腹主動(dòng)脈壁中層損傷,在管腔內(nèi)高壓血流沖擊下而形成的局部或廣泛性的永久擴(kuò)張。一般認(rèn)為直徑超過3cm即可診斷為腹主動(dòng)脈瘤。常見于高血壓患者。其直徑常大于7.5cm,可破裂出血(正常主動(dòng)脈直徑為2~2.5cm)。本病是最常見的動(dòng)脈瘤,發(fā)病年齡一般在50歲以后,平均年齡為60歲。男性:女性為4~7:1據(jù)報(bào)道,西方國家60歲以上人群本病發(fā)病率為2%~4%,有逐年增高的趨勢(shì)。 查看全文»
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