做試管前發(fā)現(xiàn)結(jié)核灶,醫(yī)生意見(jiàn)不一,咋辦
您好:我要做試管,正在做身體檢查,其中肺片顯示有結(jié)核灶,又做了PPD顯示陽(yáng)性,呼吸科醫(yī)生說(shuō)不用治療,不影響做試管,可做試管的醫(yī)生讓先吃三個(gè)月的結(jié)核藥,之后再過(guò)三個(gè)月在做試管,我又去咨詢的呼吸科的醫(yī)生說(shuō)吃三個(gè)月藥的意義不大,吃和不吃在懷孕后引起陳舊結(jié)核復(fù)發(fā)的幾率是一樣的,請(qǐng)問(wèn)我這種情況怎么辦,誰(shuí)說(shuō)的正確呢
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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在準(zhǔn)備做試管嬰兒的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)核灶,不同科室醫(yī)生給出了不同的建議。這涉及到結(jié)核病情的評(píng)估、對(duì)試管嬰兒的影響、治療的必要性以及后續(xù)風(fēng)險(xiǎn)等多方面的問(wèn)題。 1. 結(jié)核病情評(píng)估:需要綜合判斷結(jié)核灶的性質(zhì)、范圍、是否處于活動(dòng)期等。PPD 陽(yáng)性只是一個(gè)參考指標(biāo),還需結(jié)合臨床癥狀、胸部 CT 等檢查結(jié)果。 2. 對(duì)試管嬰兒的影響:如果結(jié)核處于活動(dòng)期,可能會(huì)影響受孕成功率,增加孕期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 3. 治療的必要性:呼吸科醫(yī)生認(rèn)為不用治療,可能是基于病情較輕且穩(wěn)定。而試管醫(yī)生建議用藥,是為了最大程度降低孕期結(jié)核復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 4. 藥物治療作用:常用的抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等,能有效抑制結(jié)核菌生長(zhǎng)繁殖。 5. 風(fēng)險(xiǎn)權(quán)衡:需要權(quán)衡用藥可能的副作用和不用藥潛在的風(fēng)險(xiǎn)。 6. 后續(xù)隨訪:無(wú)論是否用藥,都應(yīng)密切隨訪,監(jiān)測(cè)結(jié)核病情變化。 綜合考慮各方面因素,建議您與醫(yī)生充分溝通,了解每種方案的利弊,再做出適合自己的決定。
2025-01-15 20:06
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!建議你先抗結(jié)核藥物治療.一年后再考慮生育.
2015-12-16 11:19
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什么是結(jié)核病? 結(jié)核病(tuberculosis,簡(jiǎn)稱(chēng)TB)是由空氣傳播結(jié)核分枝桿菌、生型分枝桿菌或非洲分枝桿菌引起的,一種傳染性具潛在致命的感染。肺結(jié)核病占各種類(lèi)型結(jié)核病的80%以上,且肺結(jié)核是結(jié)核病傳染的主要類(lèi)型。近十年來(lái)由于結(jié)核病在全球病例數(shù)有所增加,世界衛(wèi)生組織指出,全球每年有800萬(wàn)新結(jié)核病例發(fā)生,其中95%分布于發(fā)展中國(guó)家,每年約有300萬(wàn)人死于結(jié)核病。 查看全文»