做試管前發(fā)現(xiàn)結(jié)核灶，醫(yī)生意見不一，咋辦
您好:我要做試管,正在做身體檢查,其中肺片顯示有結(jié)核灶,又做了PPD顯示陽性,呼吸科醫(yī)生說不用治療,不影響做試管,可做試管的醫(yī)生讓先吃三個月的結(jié)核藥,之后再過三個月在做試管,我又去咨詢的呼吸科的醫(yī)生說吃三個月藥的意義不大,吃和不吃在懷孕后引起陳舊結(jié)核復(fù)發(fā)的幾率是一樣的,請問我這種情況怎么辦,誰說的正確呢
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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在準備做試管嬰兒的過程中發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)核灶，不同科室醫(yī)生給出了不同的建議。這涉及到結(jié)核病情的評估、對試管嬰兒的影響、治療的必要性以及后續(xù)風(fēng)險等多方面的問題。 1. 結(jié)核病情評估：需要綜合判斷結(jié)核灶的性質(zhì)、范圍、是否處于活動期等。PPD 陽性只是一個參考指標，還需結(jié)合臨床癥狀、胸部 CT 等檢查結(jié)果。 2. 對試管嬰兒的影響：如果結(jié)核處于活動期，可能會影響受孕成功率，增加孕期并發(fā)癥風(fēng)險。 3. 治療的必要性：呼吸科醫(yī)生認為不用治療，可能是基于病情較輕且穩(wěn)定。而試管醫(yī)生建議用藥，是為了最大程度降低孕期結(jié)核復(fù)發(fā)風(fēng)險。 4. 藥物治療作用：常用的抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，能有效抑制結(jié)核菌生長繁殖。 5. 風(fēng)險權(quán)衡：需要權(quán)衡用藥可能的副作用和不用藥潛在的風(fēng)險。 6. 后續(xù)隨訪：無論是否用藥，都應(yīng)密切隨訪，監(jiān)測結(jié)核病情變化。 綜合考慮各方面因素，建議您與醫(yī)生充分溝通，了解每種方案的利弊，再做出適合自己的決定。
2025-01-15 20:06
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!建議你先抗結(jié)核藥物治療.一年后再考慮生育.
2015-12-16 11:19
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