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母親腦出血后出現(xiàn)新癥狀，咨詢相關(guān)疑問(wèn)

2025-01-16 11:27 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 高血壓

問(wèn)題：

你好醫(yī)生:我母親今天46歲家族遺傳腦血管疾病需要咨詢下著急一個(gè)星期前腦部疼痛但是神智口齒肢體都非常清楚去做了CT是腦出血然后轉(zhuǎn)院去了鄭州5附屬醫(yī)院做了CTA和有創(chuàng)造影醫(yī)生說(shuō)出血面積小沒(méi)有動(dòng)脈瘤住院1個(gè)星期明顯好轉(zhuǎn)昨天剛出院出院3個(gè)小時(shí)后出現(xiàn)嘴笨情況4個(gè)小時(shí)出現(xiàn)流口水、肢體輕微麻木（自己可以走動(dòng)）立刻去了縣醫(yī)院說(shuō)明情況醫(yī)生懷疑是腦痙攣?zhàn)蛱焱砩陷斠?瓶狀況明顯好轉(zhuǎn)今天縣醫(yī)院看鄭州醫(yī)院造影光盤的時(shí)候說(shuō)懷疑模糊處有動(dòng)脈瘤（鄭州的醫(yī)院明確說(shuō)百分之90沒(méi)有說(shuō)可能是毛細(xì)血管破裂造成的微出血）要做更先進(jìn)的造影（再鄭州做的是導(dǎo)管的那種）并且醫(yī)生說(shuō)有百分之80的可能是先前沒(méi)有痙攣的時(shí)候看不出來(lái)動(dòng)脈瘤曾經(jīng)治療情況和效果：家族遺傳高血壓我姥爺腦出血死亡老老爺偏癱死亡我母親的幾個(gè)姊妹也都有高血壓和血脂稠等情況并且我大姨現(xiàn)在腦梗塞（已經(jīng)躺在床上）二姨去年也差點(diǎn)因?yàn)槟X血管去世想得到怎樣的幫助：我就想問(wèn)問(wèn)專家:1我母親現(xiàn)在的情況適不適合再做導(dǎo)管造影（1個(gè)星期前剛做口齒稍微利索點(diǎn)是不是先把痙攣治利索了再造影呢我母親做導(dǎo)管造影的時(shí)候醫(yī)生說(shuō)我母親腦部血管有點(diǎn)彎曲（應(yīng)該不是畸形吧）輸入造影液輸?shù)穆逸數(shù)谋葎e人時(shí)間長(zhǎng)~再次做造影對(duì)腦部影響嗎）2我母親這種腦出血然后造成痙攣引起的一陣一陣的口齒不清正常嗎？3如果再次做導(dǎo)管造影確定沒(méi)有動(dòng)脈瘤了還會(huì)有后遺癥嗎？最后衷心的希望各位專家認(rèn)真回復(fù)希望大家能看明白我表達(dá)的意思祝各位專家杏林春暖、大醫(yī)精誠(chéng)-一個(gè)兒子在母親節(jié)之際迫切的等待（）

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級(jí)

全科

您母親的情況較為復(fù)雜，涉及腦出血后的癥狀變化、是否再次造影、后遺癥等問(wèn)題。需要綜合考慮病情、治療風(fēng)險(xiǎn)等多方面因素。 1.關(guān)于再次造影：再次進(jìn)行導(dǎo)管造影是一種可行的檢查方法，但需要評(píng)估您母親的整體身體狀況和出血風(fēng)險(xiǎn)。如果目前病情穩(wěn)定，身體狀況允許，再次造影有助于明確病因。造影對(duì)腦部的影響相對(duì)較小，但仍存在一定風(fēng)險(xiǎn)。 2.腦出血后痙攣引起的癥狀：腦出血后出現(xiàn)痙攣導(dǎo)致口齒不清是可能的，這與腦部血管和神經(jīng)的損傷有關(guān)。痙攣可能是暫時(shí)的，也可能持續(xù)存在，需要密切觀察和治療。 3.后遺癥問(wèn)題：即使再次造影確定沒(méi)有動(dòng)脈瘤，仍可能存在一定的后遺癥，如語(yǔ)言功能、肢體功能的輕度障礙等。這取決于出血的部位、出血量以及治療的及時(shí)性和有效性。 4.家族遺傳因素：您母親家族中有多人患有腦血管疾病，這提示遺傳因素在其中起了一定作用。對(duì)于有家族病史的人群，更應(yīng)重視定期體檢和預(yù)防措施。 5.治療和康復(fù)：目前的治療應(yīng)以控制血壓、血脂，改善腦部血液循環(huán)，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)為主?？祻?fù)治療包括物理治療、語(yǔ)言訓(xùn)練等，有助于提高生活質(zhì)量。總之，您母親的情況需要密切關(guān)注和綜合治療。建議與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，制定最適合的治療方案。
2025-01-16 21:58

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