泌乳素偏高一定是垂體瘤嗎？如何判斷及治療？
泌乳素偏高，一定會是垂體瘤嗎？？泌乳素偏高，正常是:3.34到26.72，但是我是51，其余的胰島素，孕酮什么的都正常，就只有雌二醇是22，雌二醇正常是27-122.由于是月經(jīng)不調(diào)所以去醫(yī)院檢查，現(xiàn)在醫(yī)生不確定是什么原因，要我檢查是否有垂體瘤，請問可能性大嗎？檢查的費用大概是多少？垂體瘤難治嗎？能治愈嗎？一定要開顱嗎？都不敢去檢查了。謝謝啦。
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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泌乳素偏高不一定是垂體瘤，還可能與生理因素、藥物影響、甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征、其他顱內(nèi)病變等有關(guān)。 1. 生理因素：如睡眠、應(yīng)激、乳頭刺激、妊娠及哺乳期等，可引起泌乳素生理性升高，一般去除誘因后可恢復正常。 2. 藥物影響：某些藥物如抗精神病藥（如氯丙嗪）、抗抑郁藥（如氟西?。?、降壓藥（如利血平）等可能導致泌乳素升高，停藥后多可恢復。 3. 甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌減少，反饋性引起促甲狀腺激素釋放激素增多，進而刺激泌乳素分泌增加，治療甲狀腺功能減退后泌乳素水平可改善。 4. 多囊卵巢綜合征：可出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂，導致泌乳素輕度升高，通過調(diào)整生活方式、藥物治療（如口服避孕藥、二甲雙胍等）改善病情。 5. 其他顱內(nèi)病變：除垂體瘤外，下丘腦疾病、顱咽管瘤等也可能影響泌乳素分泌。 6. 垂體瘤：如果是垂體瘤導致的泌乳素升高，瘤體較小時可先藥物治療（如溴隱亭、卡麥角林等），瘤體較大或藥物治療效果不佳時，可能需要手術(shù)治療。 總之，泌乳素偏高的原因較多，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。建議到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診，以便明確病因，制定合適的治療方案。
2025-01-16 04:37
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