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頸部及鎖骨多處淋巴腫大不一定是淋巴癌，可能由多種原因引起，如感染、自身免疫性疾病、反應(yīng)性增生、腫瘤等。 1. 感染：細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)等感染可導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。常見(jiàn)的如咽喉炎、牙齦炎等，會(huì)引起頸部淋巴結(jié)腫大。治療通常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等。 2. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊身體組織，導(dǎo)致淋巴結(jié)反應(yīng)性腫大。治療可能需要使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等。 3. 反應(yīng)性增生：接觸過(guò)敏原、化學(xué)物質(zhì)或藥物等可引起。一般去除誘因后可緩解。 4. 腫瘤：除了淋巴癌，其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移也可能導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。需要進(jìn)一步檢查明確。 5. 其他：長(zhǎng)期的營(yíng)養(yǎng)不良、血液系統(tǒng)疾病等也可能有此表現(xiàn)。 總之，僅憑淋巴結(jié)腫大不能確診淋巴癌，需要綜合癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查等結(jié)果來(lái)判斷。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行全面檢查，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。

主要是在身體上摸到腫大的淋巴結(jié),早期皆不痛不癢,因此常被人所忽略.大約60％的淋巴癌首先發(fā)現(xiàn)在頸部的淋巴結(jié)腫大,開(kāi)始時(shí)只單一腫大,慢慢則數(shù)目增加,且越腫大.淋巴癌可發(fā)生于全身淋巴組織,如下頷,下顎,前頸部,鎖骨上,腋下,鼠蹊部,縱膈腔或腹部動(dòng)脈旁,有時(shí)則發(fā)生于臟器引起壓迫癥狀；若發(fā)生于胃,小腸或大腸則可能有腹脹,便血,嘔吐,腹痛等消化性潰瘍或胃腸機(jī)能障礙之癥狀；若淋巴瘤侵犯骨髓,則可能產(chǎn)生臉色蒼白,發(fā)燒,不正常出血等泛血球減少癥,有時(shí)在周邊血液里可見(jiàn)異常淋巴球出現(xiàn).本病相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)“石疽”,“陰疽”,“惡淋”,“惡核”,“失榮”,“痰核”等范疇.其病是因寒痰凝滯,氣郁痰結(jié),肝腎陰虛所致.由于淋巴瘤細(xì)胞侵犯部位及范圍不同,臨床表現(xiàn)很不一致.原發(fā)部位既可在淋巴結(jié)內(nèi),也可在淋巴結(jié)外的淋巴組織.但總的來(lái)說(shuō),有以下三方面的表現(xiàn)：（一）,局部表現(xiàn)(1)淋巴結(jié)腫大：包括淺表和深部淋巴結(jié),其特點(diǎn)是腫大的淋巴結(jié)呈進(jìn)行性,無(wú)痛性,質(zhì)硬,多可推動(dòng),早期彼此不粘連,晚期則可融合,抗炎,抗結(jié)核治療無(wú)效.淺表淋巴結(jié)以頸部為多見(jiàn),其次為腋下及腹勝溝.深部以縱隔,腹主動(dòng)脈旁為多見(jiàn).(2)淋巴結(jié)腫大引起局部壓迫癥狀：主要是指深部淋巴結(jié),如腫大的縱隔淋巴結(jié),壓迫食道可引起吞咽困難；壓迫上腔靜脈引起上腔靜脈綜合癥；壓迫氣管導(dǎo)致咳嗽,胸悶,呼吸困難及紫紺等.（二）,全身癥狀(1)發(fā)熱：熱型多不規(guī)則,多年38—39C之間,部分病人可呈持續(xù)高熱,也可間歇低熱,少數(shù)有周期熱.(2)消瘦：多數(shù)病人有體重減輕的表現(xiàn),在6個(gè)月內(nèi)減少原體重的10％以上.(3)盜汗：夜間或入睡后出汗.（三）,結(jié)外病變淋巴瘤可侵犯全身各組織器官.如肝脾浸潤(rùn)引起肝牌腫大；胃腸道浸潤(rùn)引起腹痛,腹脹,腸梗阻和出血；肺和胸膜浸潤(rùn)引起咳嗽,胸腔積液；骨骼浸潤(rùn)引起骨痛,病理性骨折；皮膚浸潤(rùn)引起皮膚搔癢,皮下結(jié)節(jié)；扁桃體和口,鼻,咽部浸潤(rùn)引起吞咽困難,鼻塞,鼻紐；神經(jīng)系統(tǒng)浸潤(rùn)引起脊髓壓迫,顱神經(jīng)病變等等.患者一旦有上述癥狀和體征,就應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行檢查以便明確是否患了淋巴瘤.臨床常見(jiàn)的證型(1)陰寒凝滯型：證見(jiàn)頸部淋巴結(jié)腫大,不痛不癢,皮色如常,堅(jiān)硬如石,伴有神疲乏力,形寒肢冷,胃納不佳,舌淡紅,舌苔厚膩,脈沉細(xì).(2)肝氣郁結(jié)型：證見(jiàn)頸部,腋下及腹股溝部淋巴結(jié)腫大,皮色如常,推之不移,不痛不癢,伴有情緒急躁,胸悶不舒,兩脅發(fā)脹,體弱乏力,舌苔薄或有瘀點(diǎn),脈弦或弦滑.(3)肝腎陰虛型：證見(jiàn)五心煩熱,午后潮熱,腰膝腿軟,疲乏無(wú)力,形體消瘦,多處淋巴結(jié)腫大,舌質(zhì)紅,舌苔薄,脈沉細(xì)或細(xì)小弦.(4)脾氣虛弱型：證見(jiàn)頸項(xiàng)腫核,四肢無(wú)力,面色蒼白,胃納不佳,動(dòng)則氣短,舌苔薄膩,脈細(xì)無(wú)力.