右邊顳頜關(guān)節(jié)疼痛一年未愈如何處理
右邊顳頜關(guān)節(jié)疼痛,通過熱敷和按摩,之前稍微好過一陣子,但是只要用左邊咬右邊偶爾會(huì)被拉扯,會(huì)痛,用右邊咬反而不會(huì)痛;有幾天打哈欠不注意又復(fù)發(fā)了,變嚴(yán)重了,現(xiàn)在一直痛著.我的臉型左邊比右邊大,骨架也是左邊大,摸耳朵旁的骨頭兩邊明顯不一樣.牙齒不整齊,上排磨損嚴(yán)重.咬牙感覺只有前牙能相碰.人比較瘦,未婚,頸部,手腕和腰部的關(guān)節(jié)也會(huì)有彈響,精神一般,小便稀.一年前發(fā)生的,那天晚上含了一含片睡著了,第二天關(guān)節(jié)就疼痛了.
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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右邊顳頜關(guān)節(jié)疼痛一年,病情反復(fù),可能與關(guān)節(jié)損傷、牙齒不齊、不良習(xí)慣、身體消瘦、關(guān)節(jié)彈響等因素有關(guān)。 1.關(guān)節(jié)損傷:可能因含片睡著時(shí)的不當(dāng)姿勢導(dǎo)致顳頜關(guān)節(jié)受損。損傷后易引發(fā)炎癥,造成疼痛。 2.牙齒不齊:上排牙齒磨損嚴(yán)重且不齊,影響咬合,增加顳頜關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),引發(fā)疼痛。 3.不良習(xí)慣:單側(cè)咀嚼會(huì)使兩側(cè)關(guān)節(jié)受力不均,加重疼痛。打哈欠時(shí)幅度過大也可能損傷關(guān)節(jié)。 4.身體消瘦:消瘦者可能肌肉力量不足,對關(guān)節(jié)的支撐和保護(hù)作用較弱。 5.關(guān)節(jié)彈響:頸部、手腕和腰部關(guān)節(jié)彈響,提示全身關(guān)節(jié)可能存在一定問題,影響顳頜關(guān)節(jié)恢復(fù)。 6.精神因素:精神一般可能影響身體的應(yīng)激和恢復(fù)能力。 顳頜關(guān)節(jié)疼痛需要綜合治療和調(diào)理。建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如 X 線、CT 等,以明確病因。治療方法包括物理治療、藥物治療(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等)、咬合板治療等。同時(shí),要注意保持良好的咀嚼習(xí)慣,避免過度張口,適當(dāng)增加營養(yǎng),保持良好的精神狀態(tài)。
2025-01-15 18:59
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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顳頜關(guān)節(jié)炎,俗稱掛鉤疼,是指由于顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂或結(jié)構(gòu)損傷而引起的疼痛,活動(dòng)障礙等癥狀的綜合征. 疼痛位于耳前的深處,并且可由該處放射.疼痛可彌散到整個(gè)一側(cè)面部,性質(zhì)為鈍痛,程度為輕度或中度,咀嚼,說話,咬牙等活動(dòng)可誘發(fā)和加重疼痛.本病的治療原則:由于本病的病因和發(fā)病機(jī)理尚未完全明了,在治療上還缺乏根治的方法.1.在鋸峰齒鮫軟骨的臨床應(yīng)用當(dāng)中發(fā)現(xiàn),每日服用7.5g的鋸峰齒鮫軟骨粉可以明顯緩解顳頜關(guān)節(jié)炎的癥狀,甚至幾個(gè)月內(nèi),可以達(dá)到完全消除疼痛和活動(dòng)障礙的效果.這一治療方法,在代替醫(yī)療十分盛行的美國和日本等國家均廣泛應(yīng)用于臨床. 2.消除一切不利的精神心理因素,如改善神經(jīng)衰弱癥狀,指出預(yù)后良好,增強(qiáng)信心,并適當(dāng)用鎮(zhèn)靜安眠藥. 3.避免開口過大造成關(guān)節(jié)扭傷,如打哈欠.大笑.受寒冷刺激后,防止突然進(jìn)行咀嚼運(yùn)動(dòng),以免引起肌痙攣.關(guān)節(jié)韌帶的損傷.糾正不良咀嚼習(xí)慣,如單側(cè)咀嚼,夜間咬牙. 4.應(yīng)每日進(jìn)行張口練習(xí),如張口受限時(shí).消除有害刺激,如治療牙周炎,拔除阻生智齒,修復(fù)缺牙,矯正錯(cuò)合等.改變單側(cè)咀嚼習(xí)慣,忌食硬物,治療夜間磨牙等. 5.可做翼外肌封閉 6.可做針刺療法 7.可做鈣離子導(dǎo)入 8.可口服鎮(zhèn)靜及解痙藥物 9.治療間勿進(jìn)行過度開閉口運(yùn)動(dòng).前伸運(yùn)動(dòng)側(cè)方運(yùn)動(dòng)以及實(shí)驗(yàn)有無彈響或疼痛的存在:勿咀嚼堅(jiān)硬食物. 10.如果顳頜關(guān)節(jié)器質(zhì)性破壞,并經(jīng)保守治療無效者,去醫(yī)院可手術(shù)治療 11.紅外線.超短波.激光.臘療.按摩及局部熱敷等,也有一定療效
2015-12-16 16:29
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,你這情況考慮是顳頜關(guān)節(jié)綜合征,顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂者證見張口時(shí)關(guān)節(jié)區(qū)疼痛,進(jìn)食、咀嚼或說話時(shí)耳前發(fā)出彈響聲,張口受限或偏斜,多有咀嚼硬物、打呵欠、拔牙等受傷史。此外,還可伴有顳部疼痛、頭暈、耳鳴等癥狀。最好去醫(yī)院檢查確診,明確后用紅外線.超短波.激光.臘療.按摩及局部熱敷等,也可做針刺療法,避免開口過大造成關(guān)節(jié)扭傷,如打哈欠.大笑。
2015-12-16 07:31
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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顳頜關(guān)節(jié)炎,俗稱掛鉤疼,是指由于顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂或結(jié)構(gòu)損傷而引起的疼痛,活動(dòng)障礙等癥狀的綜合征.疼痛位于耳前的深處,并且可由該處放射.疼痛可彌散到整個(gè)一側(cè)面部,性質(zhì)為鈍痛,程度為輕度或中度,咀嚼,說話,咬牙等活動(dòng)可誘發(fā)和加重疼痛.你好,針灸治療顳頜關(guān)節(jié)炎效果很好的.所以建議你到當(dāng)?shù)卣?guī)中醫(yī)院針灸治療.避免開口過大造成關(guān)節(jié)扭傷,如打哈欠.大笑.受寒冷刺激后,防止突然進(jìn)行咀嚼運(yùn)動(dòng),以免引起肌痙攣.關(guān)節(jié)韌帶的損傷.糾正不良咀嚼習(xí)慣,如單側(cè)咀嚼,夜間咬牙.
2015-12-16 07:23
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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顳下頜關(guān)節(jié)是頜面部具有轉(zhuǎn)動(dòng)和滑動(dòng)運(yùn)動(dòng)的左右聯(lián)動(dòng)關(guān)節(jié),其主要功能不單承受咀嚼運(yùn)動(dòng)的壓力,還要參與吞咽,語言,表情等,因此顳下頜關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)即復(fù)雜又穩(wěn)定,即精細(xì)又靈活.顳下頜關(guān)節(jié)具有復(fù)雜的生理功能和其復(fù)雜的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu),顳下頜關(guān)節(jié)其機(jī)構(gòu)即使在正常情況下完成復(fù)雜的生理功能也同時(shí)會(huì)造成關(guān)節(jié)部位的疲勞,在當(dāng)關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)和牙牙合關(guān)系出現(xiàn)深覆頜,鎖頜會(huì)加重關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān),即使是某處微小的創(chuàng)傷也有可能造成關(guān)節(jié)的疼痛和功能障礙,疼痛是關(guān)節(jié)疾病中主要臨床癥狀,關(guān)節(jié)疼痛是一項(xiàng)復(fù)雜的疼痛,關(guān)節(jié)疾病可分成許多疾病,但是它們多數(shù)都伴有疼痛的癥狀,那么治療疼痛也是治療關(guān)節(jié)疾病的主要目的,在這里我們根據(jù)關(guān)節(jié)疼痛的治病因素分為五種疼痛: 1.關(guān)節(jié)的創(chuàng)傷性疼痛:無論是關(guān)節(jié)盤,關(guān)節(jié)韌帶以及關(guān)節(jié)周圍的肌肉受到任何微小的創(chuàng)傷都可能產(chǎn)生相應(yīng)的疼痛癥狀; 2.關(guān)節(jié)的炎性疼痛:任何造成關(guān)節(jié)腔內(nèi)的炎癥如感染,滑膜炎,關(guān)節(jié)囊炎,多發(fā)性關(guān)節(jié)炎,肌炎都可能引起炎癥性的疼痛; 3.關(guān)節(jié)的神經(jīng)性疼痛:在關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)上,神經(jīng)分布在關(guān)節(jié)盤和關(guān)節(jié)囊中,一旦受到創(chuàng)傷和刺激,都可能伴有神經(jīng)性疼痛,神經(jīng)性疼痛往往不是單一的疼痛,即有可能伴隨著創(chuàng)傷性的疼痛又可能伴隨著炎性疼痛; 4.心因性疼痛:顳頜關(guān)節(jié)疾病中往往伴隨著心因性因素如心情緊張,肌肉痙攣; 5.也有惡性腫瘤侵襲到關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)所造成的癌痛或關(guān)節(jié)區(qū)域神經(jīng)的牽涉性疼痛. 口腔頜面部關(guān)節(jié)疼痛是指顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病疼痛,其主要以關(guān)節(jié)區(qū)或關(guān)節(jié)周圍肌群疼痛為主要癥狀的一組疾病.疼痛可以越過關(guān)節(jié)達(dá)咀嚼肌,頰部和耳朵,并可有下頜運(yùn)動(dòng)異常,關(guān)節(jié)彈響和雜音,伴有張口受限.醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理致病因素可能與社會(huì)心理因素,牙因素,關(guān)節(jié)解剖因素,免疫因素等有關(guān).顳頜關(guān)節(jié)紊亂疼痛機(jī)制是外周的大分子物質(zhì)使神經(jīng)末梢敏感,然后中樞機(jī)制使其信號放大,從而使疼痛持續(xù);也有人認(rèn)為由于顳下頜關(guān)節(jié)解剖和功能的特殊性,其疼痛可能有特異的機(jī)制.目前TMD疼痛的機(jī)制尚未完全闡明,有待進(jìn)一步研究.顳下頜關(guān)節(jié)是頜面部具有轉(zhuǎn)動(dòng)和滑動(dòng)運(yùn)動(dòng)的左右聯(lián)動(dòng)關(guān)節(jié),其主要功能不單承受咀嚼運(yùn)動(dòng)的壓力,還要參與吞咽,語言,表情等,因此顳下頜關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)即復(fù)雜又穩(wěn)定,即精細(xì)又靈活.顳下頜關(guān)節(jié)具有復(fù)雜的生理功能和其復(fù)雜的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu),顳下頜關(guān)節(jié)其機(jī)構(gòu)即使在正常情況下完成復(fù)雜的生理功能也同時(shí)會(huì)造成關(guān)節(jié)部位的疲勞,在當(dāng)關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)和牙牙合關(guān)系出現(xiàn)深覆頜,鎖頜會(huì)加重關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān),即使是某處微小的創(chuàng)傷也有可能造成關(guān)節(jié)的疼痛和功能障礙,疼痛是關(guān)節(jié)疾病中主要臨床癥狀,關(guān)節(jié)疼痛是一項(xiàng)復(fù)雜的疼痛,關(guān)節(jié)疾病可分成許多疾病,但是它們多數(shù)都伴有疼痛的癥狀,那么治療疼痛也是治療關(guān)節(jié)疾病的主要目的,在這里我們根據(jù)關(guān)節(jié)疼痛的治病因素分為五種疼痛: 1.關(guān)節(jié)的創(chuàng)傷性疼痛:無論是關(guān)節(jié)盤,關(guān)節(jié)韌帶以及關(guān)節(jié)周圍的肌肉受到任何微小的創(chuàng)傷都可能產(chǎn)生相應(yīng)的疼痛癥狀; 2.關(guān)節(jié)的炎性疼痛:任何造成關(guān)節(jié)腔內(nèi)的炎癥如感染,滑膜炎,關(guān)節(jié)囊炎,多發(fā)性關(guān)節(jié)炎,肌炎都可能引起炎癥性的疼痛; 3.關(guān)節(jié)的神經(jīng)性疼痛:在關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)上,神經(jīng)分布在關(guān)節(jié)盤和關(guān)節(jié)囊中,一旦受到創(chuàng)傷和刺激,都可能伴有神經(jīng)性疼痛,神經(jīng)性疼痛往往不是單一的疼痛,即有可能伴隨著創(chuàng)傷性的疼痛又可能伴隨著炎性疼痛; 4.心因性疼痛:顳頜關(guān)節(jié)疾病中往往伴隨著心因性因素如心情緊張,肌肉痙攣; 5.也有惡性腫瘤侵襲到關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)所造成的癌痛或關(guān)節(jié)區(qū)域神經(jīng)的牽涉性疼痛. 口腔頜面部關(guān)節(jié)疼痛是指顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病疼痛,其主要以關(guān)節(jié)區(qū)或關(guān)節(jié)周圍肌群疼痛為主要癥狀的一組疾病.疼痛可以越過關(guān)節(jié)達(dá)咀嚼肌,頰部和耳朵,并可有下頜運(yùn)動(dòng)異常,關(guān)節(jié)彈響和雜音,伴有張口受限.醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理致病因素可能與社會(huì)心理因素,牙因素,關(guān)節(jié)解剖因素,免疫因素等有關(guān).顳頜關(guān)節(jié)紊亂疼痛機(jī)制是外周的大分子物質(zhì)使神經(jīng)末梢敏感,然后中樞機(jī)制使其信號放大,從而使疼痛持續(xù);也有人認(rèn)為由于顳下頜關(guān)節(jié)解剖和功能的特殊性,其疼痛可能有特異的機(jī)制.目前TMD疼痛的機(jī)制尚未完全闡明,有待進(jìn)一步研究.祝早日康復(fù)身體健康.
2015-12-15 22:27
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