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強(qiáng)迫思維是一種常見(jiàn)的心理障礙，表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的、不必要的想法或念頭。其成因復(fù)雜，包括遺傳因素、神經(jīng)生物學(xué)因素、心理社會(huì)因素等。治療方法多樣，如心理治療、藥物治療、自我調(diào)節(jié)等。 1.遺傳因素：家族中有強(qiáng)迫癥患者，個(gè)體患病風(fēng)險(xiǎn)可能增加。 2.神經(jīng)生物學(xué)因素：大腦神經(jīng)遞質(zhì)失衡，如 5-羥色胺功能異常。 3.心理社會(huì)因素：成長(zhǎng)環(huán)境中的壓力、創(chuàng)傷等，可能引發(fā)強(qiáng)迫思維。 4.性格特征：追求完美、過(guò)度謹(jǐn)慎的性格，易產(chǎn)生強(qiáng)迫思維。 5.應(yīng)激事件：重大生活事件的刺激，可能誘發(fā)或加重病情。 總之，對(duì)于強(qiáng)迫思維，患者要正視它，積極配合治療。通過(guò)綜合治療，多數(shù)患者能有效改善癥狀，提高生活質(zhì)量。同時(shí)，建議患者到正規(guī)醫(yī)院的精神心理科就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

您好,強(qiáng)迫癥是一種心理疾病,心病得心醫(yī),最好的治療方式是心理咨詢(xún)與治療,藥物治標(biāo)不治本,有副作用與依賴(lài)性,我們建議您進(jìn)行系統(tǒng)的心理咨詢(xún)與治療,以免影響您的生活強(qiáng)迫癥的臨床表現(xiàn)有哪些?強(qiáng)迫癥的臨床表現(xiàn)有哪些?強(qiáng)迫癥的基本癥狀是強(qiáng)迫觀(guān)念和強(qiáng)迫動(dòng)作,患者可僅有強(qiáng)迫觀(guān)念或強(qiáng)迫動(dòng)作,或既有強(qiáng)迫觀(guān)念又有強(qiáng)迫動(dòng)作.患者能充分地認(rèn)識(shí)到這種強(qiáng)迫觀(guān)念和強(qiáng)迫動(dòng)作是不必要的,但卻不能以主觀(guān)意志加以控制.由于強(qiáng)迫癥狀的出現(xiàn),患者可伴有明顯不安和煩惱,但有強(qiáng)烈的求治欲望,自知力保持完整.臨床上根據(jù)其表現(xiàn),大體可將強(qiáng)迫癥劃分為強(qiáng)迫觀(guān)念及強(qiáng)迫行為兩類(lèi).(1)強(qiáng)迫觀(guān)念　表現(xiàn)為反復(fù)而持久的觀(guān)念,思想,印象或沖動(dòng)念頭.力圖擺脫,但為擺脫不了而緊張煩惱,心煩意亂,焦慮不安和出現(xiàn)一些軀體癥狀.強(qiáng)迫觀(guān)念可有下面幾種表現(xiàn)形式.①?gòu)?qiáng)迫思想：強(qiáng)迫性懷疑,患者對(duì)已完成的事情總是放心不下,要反復(fù)多次檢查確實(shí)無(wú)誤后才能放下心來(lái).如懷疑是否關(guān)好門(mén)窗,準(zhǔn)備投寄的信是否已寫(xiě)好地址,煤氣是否已關(guān)好等等,在懷疑的同時(shí)常伴有明顯的焦慮；強(qiáng)迫性回憶,患者對(duì)過(guò)去的經(jīng)歷,往事等反復(fù)回憶,雖知毫無(wú)實(shí)際意義,但總是反復(fù)回縈于腦中,無(wú)法擺脫,因而感到厭煩之極.如回憶已講過(guò)的話(huà)用詞,語(yǔ)氣是否恰當(dāng)?shù)?；?qiáng)迫聯(lián)想,當(dāng)患者聽(tīng)到,見(jiàn)到或想到某一事物時(shí),就不由自主地聯(lián)想起一些令人不愉快或不祥的情景,如見(jiàn)到有人抽煙就想到火災(zāi)；強(qiáng)迫性窮思竭慮,患者對(duì)一些毫無(wú)現(xiàn)實(shí)意義的問(wèn)題,總是無(wú)休止地思考下去,盡管患者的邏輯推理正常,自知力也完整,也知道沒(méi)有必要深究,但無(wú)法克制.如天為什么要下雨?人為什么要吃飯?地球?yàn)槭裁词菆A的?等等.②強(qiáng)迫意向：患者在出現(xiàn)某種正常心理時(shí)常出現(xiàn)相反的違背自己的內(nèi)心意愿,雖然這種相反的意愿十分強(qiáng)烈,但從不會(huì)付諸行動(dòng).如過(guò)馬路時(shí),想到?jīng)_向正在駛過(guò)的汽車(chē)等等.③強(qiáng)迫情緒：患者對(duì)某些事物感到厭惡或擔(dān)心,明知根本無(wú)必要卻不能克制.例如,擔(dān)心自己會(huì)傷害別人,擔(dān)心自己會(huì)說(shuō)錯(cuò)話(huà),擔(dān)心自己受到毒物的污染或細(xì)菌的侵襲等.(2)強(qiáng)迫動(dòng)作　又稱(chēng)強(qiáng)迫行為.①?gòu)?qiáng)迫洗滌：常見(jiàn)有強(qiáng)迫洗手,洗衣等.如有位醫(yī)院掛號(hào)員,她認(rèn)為接觸一些腫瘤病人的門(mén)診卡可以“傳染”到腫瘤,如她的手再接觸到家門(mén)把手,則認(rèn)為會(huì)間接傳染給自己家人.于是每次下班回家總是喊家人開(kāi)門(mén),她則高舉雙手進(jìn)入,然后反復(fù)洗手,內(nèi),外衣服全部換洗,直到深更半夜才吃點(diǎn)夜餐就寢.②強(qiáng)迫檢查：是患者為減輕強(qiáng)迫懷疑引起的焦慮不安而采取的措施,如出門(mén)時(shí)反復(fù)檢查門(mén)窗是否關(guān)好,寄信時(shí)反復(fù)檢查信中的內(nèi)容,看是否寫(xiě)錯(cuò)了字等等.③強(qiáng)迫性?xún)x式動(dòng)作：患者總是做一些具有象征性福禍兇吉的固定動(dòng)作,試圖以此來(lái)減輕或防止強(qiáng)迫觀(guān)念所引起的焦慮不安,如以手拍胸部,以示可逢兇化吉等.④強(qiáng)迫計(jì)數(shù)：患者見(jiàn)到某些具體對(duì)象(如電桿,臺(tái)階,汽車(chē),牌照等)時(shí),不可克制地計(jì)數(shù),如不計(jì)數(shù),患者就會(huì)感到焦慮不安.強(qiáng)迫癥狀有時(shí)嚴(yán)重,有時(shí)減輕.當(dāng)患者心情欠佳,傍晚,疲勞或體弱多病時(shí)較為嚴(yán)重.女性患者在月經(jīng)期間,強(qiáng)迫癥狀可加重.而在患者心情愉快,精力旺盛或工作,學(xué)習(xí)緊張時(shí),強(qiáng)迫癥狀可減輕.

您好：強(qiáng)迫的臨床分類(lèi)一,強(qiáng)迫觀(guān)念　　即某種聯(lián)想,觀(guān)念,回憶或疑慮等頑固地反復(fù)出現(xiàn),難以控制.　?。ㄒ唬?qiáng)迫聯(lián)想：反復(fù)回憶一系列不幸事件會(huì)發(fā)生,雖明知不可能,卻不能克制,并激起情緒緊張和恐懼.　　（二）強(qiáng)迫回憶：反復(fù)回憶曾經(jīng)做過(guò)的無(wú)關(guān)緊要的事,雖明知無(wú)任何意義,卻不能克制,非反復(fù)回憶不可.　?。ㄈ?qiáng)迫疑慮：對(duì)自己的行動(dòng)是否正確,產(chǎn)生不必要的疑慮,要反復(fù)核實(shí).如出門(mén)后疑慮門(mén)窗是否確實(shí)關(guān)好,反復(fù)數(shù)次回去檢查.不然則感焦慮不安.　?。ㄋ模?qiáng)迫性窮思竭慮：對(duì)自然現(xiàn)象或日常生活中的事件進(jìn)行反復(fù)思考,明知毫無(wú)意義,卻不能克制,如反復(fù)思考：“房子為什么朝南而不朝北.”　　（五）強(qiáng)迫對(duì)立思維：兩種對(duì)立的詞句或概念反復(fù)在腦中相繼出現(xiàn),而感到苦惱和緊張,如想到“擁護(hù)”,立即出現(xiàn)“反對(duì)”；說(shuō)到“好人”時(shí)即想到“壞蛋”等.　　二,強(qiáng)迫動(dòng)作　?。ㄒ唬?qiáng)迫洗滌：反復(fù)多次洗手或洗物件,心中總擺脫不了“感到臟”,明知已洗干凈,卻不能自制而非洗不可.　　（二）強(qiáng)迫檢查：通常與強(qiáng)迫疑慮同時(shí)出現(xiàn).患者對(duì)明知已做好的事情不放心,反復(fù)檢查,如反復(fù)檢查已鎖好的門(mén)窗,反復(fù)核對(duì)已寫(xiě)好的賬單,信件或文稿等.　?。ㄈ?qiáng)迫計(jì)數(shù)：不可控制地?cái)?shù)臺(tái)階,電線(xiàn)桿,做一定次數(shù)的某個(gè)動(dòng)作,否則感到不安若漏掉了要重新數(shù)起.　　（四）強(qiáng)迫儀式動(dòng)作：在日?；顒?dòng)之前,先要做一套有一定程序的動(dòng)作,如睡前要一定程序脫衣鞋并按固定的規(guī)律放置,否則感到不安,而重新穿好衣,鞋,再按程序脫.　　三,強(qiáng)迫意向　　在某種場(chǎng)合下,患者出現(xiàn)一種明知與當(dāng)時(shí)情況相違背的念頭,卻不能控制這種意向的出現(xiàn),十分苦惱.如母親抱小孩走到河邊時(shí),突然產(chǎn)生將小孩扔到河里去的想法,雖未發(fā)生相應(yīng)的行動(dòng),但患者卻十分緊張,恐懼.　　四,強(qiáng)迫情緒（obsessiveemotion）　　具體表現(xiàn)主要是強(qiáng)迫性恐懼.這種恐懼是對(duì)自己的情緒會(huì)失去控制的恐懼,如害怕自己會(huì)發(fā)瘋,會(huì)做出違反法律或社會(huì)規(guī)范甚至傷天害理的事,而不是像恐怖癥患者那樣對(duì)特殊物體,處境等的恐懼.強(qiáng)迫癥建議您可采用中醫(yī)治療方法,同時(shí)加以心理治療及情趣治療,三位一體的療法相信可以幫您緩解病情達(dá)到痊愈!有需要與我們聯(lián)系!祝您健康!

氯米帕明是治療強(qiáng)迫癥的首選藥,建議您服用此藥治療,劑量可以在每日200－300毫克,堅(jiān)持服用三個(gè)月為一療程,中間不能中斷,效果很好.強(qiáng)迫癥治療效果差的原因主要是藥物服用不按時(shí)按量,最終導(dǎo)致病情遷延不愈.

你好!強(qiáng)迫癥（Obsessive-compulsivedisorder,縮寫(xiě)OCD）是以強(qiáng)迫觀(guān)念和強(qiáng)迫動(dòng)作為主要表現(xiàn)的一種神經(jīng)癥.以有意識(shí)的自我強(qiáng)迫與有意識(shí)的自我反強(qiáng)迫同時(shí)存在為特征,患者明知強(qiáng)迫癥狀的持續(xù)存在毫無(wú)意義且不合理,卻不能克制的反復(fù)出現(xiàn),愈是企圖努力抵制,反愈感到緊張和痛苦.病程遷延者可以?xún)x式性動(dòng)作為主要表現(xiàn),雖精神痛苦顯著緩解,但其社會(huì)功能已嚴(yán)重受損.　　治療方法　　一,精神治療：以支持性心理治療為主,對(duì)強(qiáng)迫動(dòng)作可進(jìn)行行為治療,以反應(yīng)阻抑法的療效較佳.　　1.心理動(dòng)力學(xué)的治療　　心理動(dòng)力學(xué)派的治療強(qiáng)調(diào)通過(guò)頓悟,改變情緒經(jīng)驗(yàn)以及強(qiáng)化自我的方法去分析和解釋各種心理現(xiàn)象之間的矛盾沖突,以此達(dá)到治療的目的.在治療的過(guò)程中大量地運(yùn)用闡釋,移情分析,自我聯(lián)想以及自我重建技術(shù).　　2.行為治療　　在對(duì)于強(qiáng)迫癥的認(rèn)識(shí)上,行為治療分為兩個(gè)基本的流派.第一種觀(guān)點(diǎn)認(rèn)為具有強(qiáng)迫癥的人是借助于各種行為和儀式動(dòng)作來(lái)緩解焦慮,稱(chēng)為"驅(qū)力降低模型".依照這個(gè)模型,治療者主要集中于通過(guò)激發(fā)可以減少焦慮的情境來(lái)消除不適當(dāng)行為與儀式動(dòng)作.第二種觀(guān)點(diǎn)是基于操作模型而建立的,強(qiáng)調(diào)對(duì)強(qiáng)迫行為的后果進(jìn)行調(diào)節(jié),因此在這個(gè)模型中大量運(yùn)用懲罰和示范學(xué)習(xí).　　（1）采用驅(qū)力降低模型進(jìn)行治療的主要方法是各種降低焦慮的技術(shù),其中最常用的是系統(tǒng)脫敏.（系統(tǒng)脫敏技術(shù)在恐怖障礙的治療中已經(jīng)詳細(xì)介紹過(guò),在此不再贅述）　?。?）榜樣學(xué)習(xí)技術(shù)也經(jīng)常被運(yùn)用于強(qiáng)迫癥的治療中,主要有參與示范和被動(dòng)示范,其中參與示范運(yùn)用最多.和系統(tǒng)脫敏一樣,實(shí)施參與示范也需要建立刺激等級(jí).從最低等級(jí)到最高等級(jí),治療者逐漸示范暴露在相應(yīng)的情景中,然后再由患者自己去逐漸面對(duì)這個(gè)情境,知道能夠完全獨(dú)立面對(duì)為止.被動(dòng)示范也是讓患者觀(guān)察治療者從低到高地接觸各種情境,所不同的只是不讓患者介入情境.此外,這兩種治療都采用反應(yīng)阻止法.譬如,在治療強(qiáng)迫性潔癖的時(shí)候,治療者可以借助于某種協(xié)議來(lái)阻止兒童的所有洗手行為.從國(guó)外現(xiàn)有的資料來(lái)看,一般認(rèn)為參與示范比被動(dòng)示范的治療效果更好一些.此外,示范學(xué)習(xí)經(jīng)?？梢耘c暴露療法結(jié)合起來(lái)加以使用,效果會(huì)更好.　?。?）暴露療法的技術(shù)在過(guò)去的幾十年中被許多人重視和運(yùn)用,尤其是把患者逐漸暴露于各種無(wú)論是想象的還是現(xiàn)實(shí)的焦慮情境中,效果都很好.由于暴露持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短主要依據(jù)是否讓兒童青少年消除焦慮和回復(fù)寧?kù)o為準(zhǔn),因此,采用這種方法的治療時(shí)間要比較長(zhǎng)一些,大約在2小時(shí)左右.　?。?）在進(jìn)行暴露療法的同時(shí),還可以配合反應(yīng)阻止法.這種方法在于減少儀式性動(dòng)作和強(qiáng)迫觀(guān)念出現(xiàn)的頻度.　　3.家庭人際關(guān)系治療　　此種方法強(qiáng)調(diào)人際關(guān)系的因素,避免單純研究孤立的個(gè)人行為.這種思想注重研究行為問(wèn)題的整體意義,它強(qiáng)調(diào)在治療患者的同時(shí),為患者的家庭成員提供咨詢(xún).具體方法如下：　?。?）訓(xùn)練家庭成員使之成為患者心理分析的咨詢(xún)員,或者稱(chēng)為欣慰治療的助手,協(xié)助實(shí)施反應(yīng)阻止訓(xùn)練計(jì)劃；　?。?）配合精神分析治療或行為治療對(duì)于患者進(jìn)行"自我"強(qiáng)化咨詢(xún)輔導(dǎo)；　?。?）影響并改善家庭關(guān)系；　　（4）進(jìn)行家庭交往技能訓(xùn)練；　　二,藥物治療：帕羅西汀；抗焦慮藥可減輕焦慮,有助于心理治療與行為治療的進(jìn)行.　　三,其它：電抽搐治療適用于強(qiáng)迫觀(guān)念強(qiáng)烈,并伴有濃厚消極情緒者,對(duì)癥狀頑固,久治無(wú)效,極端痛苦的患者,可試用精神外科治療.盡量進(jìn)行自我調(diào)節(jié),如果不行最好去看一下心理醫(yī)生!