兒童蕁麻疹和過(guò)敏性紫癜如何區(qū)分與診治？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：周歲臀部和手腳處有紅斑，已有兩天，臀部紅斑逐步擴(kuò)大成片.以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:醫(yī)生有的說(shuō)尋麻疹，有的說(shuō)是過(guò)敏性紫癜.輔助檢查:大便潛血，未見(jiàn)異常.請(qǐng)問(wèn)兒童尋麻疹和過(guò)敏性紫癜有什么區(qū)別?如何診斷和治療??第一次問(wèn)題補(bǔ)充:沒(méi)有發(fā)癢的癥狀，是不是尋麻疹都會(huì)發(fā)癢?紫癜一般不會(huì)發(fā)癢呢?還有壓之腿色的問(wèn)題，壓之后腿色又恢復(fù)紅色，紫癜是不是不能腿色?紫癜的治療和尋麻疹的治療有什么相同和區(qū)別之處?
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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兒童蕁麻疹和過(guò)敏性紫癜在發(fā)病原因、癥狀表現(xiàn)、瘙癢程度、皮疹特點(diǎn)和治療方法上存在差異。 1.發(fā)病原因：蕁麻疹多由食物、藥物、感染等引起；過(guò)敏性紫癜常與感染、過(guò)敏、遺傳等有關(guān)。 2.癥狀表現(xiàn)：蕁麻疹主要是風(fēng)團(tuán)，大小形態(tài)不一；過(guò)敏性紫癜為紫紅色瘀點(diǎn)、瘀斑。 3.瘙癢程度：蕁麻疹通常有明顯瘙癢；過(guò)敏性紫癜一般無(wú)或輕微瘙癢。 4.皮疹特點(diǎn)：蕁麻疹的皮疹壓之褪色，可迅速消退；過(guò)敏性紫癜的皮疹壓之不褪色，且分批出現(xiàn)。 5.治療方法：蕁麻疹治療常用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥。過(guò)敏性紫癜需去除誘因，使用維生素 C、蘆丁片改善血管通透性，嚴(yán)重時(shí)使用糖皮質(zhì)激素。 總之，對(duì)于兒童出現(xiàn)的皮膚紅斑，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，采取針對(duì)性治療。
2025-01-15 13:46
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什么是過(guò)敏性紫癜? 過(guò)敏性紫癜又稱變應(yīng)性紫癜或Henoch-Schonlein紫癜，是由于多種原因引起的一種以毛細(xì)血管和細(xì)小動(dòng)脈受累的系統(tǒng)性血管炎。病因不清。各種病原菌感染可能觸發(fā)本病，預(yù)防接種、食物如攝入動(dòng)物異體蛋白可能引發(fā)本病。兒童及青少年為多見(jiàn)，男性多于女性，春、秋季發(fā)病居多，多為自限性。一般在2～8周內(nèi)好轉(zhuǎn)，預(yù)后良好。腎病程最長(zhǎng)，可達(dá)4～5年以上，病死率低于5%。死因主要是腎功能衰竭，少數(shù)是由于顱內(nèi)出血、心功能不全、腸穿孔及嚴(yán)重感染。 查看全文»
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