7 歲兒童結(jié)核菌素強(qiáng)陽(yáng)性是否需抗結(jié)核治療，右上腹間斷疼 4 年多怎么辦
結(jié)核菌素強(qiáng)陽(yáng)性一定要抗結(jié)核治療嗎？我錦年7歲，我的右上腹，大概是肚臍右上；兩公分左右，挺疼的，這種情況已經(jīng)持續(xù)了4年多了，也不是一直疼，間斷續(xù)的，曾經(jīng)看過(guò)醫(yī)生拿了一些藥，例如黃連素。谷維素都沒什么效果，該怎么辦？。結(jié)核菌素強(qiáng)陽(yáng)性一定要抗結(jié)核治療嗎
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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兒童結(jié)核菌素強(qiáng)陽(yáng)性不一定都要抗結(jié)核治療，需綜合判斷。右上腹間斷疼 4 年多可能由多種原因引起，如肝膽疾病、腸道問(wèn)題、腹壁肌肉拉傷、腹腔淋巴結(jié)炎、腸痙攣等。 1. 肝膽疾?。喝缒懩已住⒛懡Y(jié)石等，可能導(dǎo)致右上腹疼痛。可通過(guò)腹部超聲、肝功能檢查等明確，治療可能包括抗感染（如頭孢呋辛酯）、利膽（如熊去氧膽酸）等。 2. 腸道問(wèn)題：如慢性腸炎，除疼痛外還可能有腹瀉等癥狀?？赏ㄟ^(guò)腸鏡檢查診斷，治療常使用調(diào)節(jié)腸道菌群藥物（如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片）、止瀉藥（如蒙脫石散）。 3. 腹壁肌肉拉傷：多有外傷或劇烈運(yùn)動(dòng)史，休息、熱敷等有助于緩解。 4. 腹腔淋巴結(jié)炎：常因感染引起，腹部 CT 可輔助診斷，治療以抗感染（如阿莫西林）為主。 5. 腸痙攣：多由飲食不當(dāng)?shù)日T發(fā)，疼痛可自行緩解或熱敷后緩解。 總之，對(duì)于 7 歲兒童的這些癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院兒科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-01-17 06:15
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