68 歲老人賁門癌術(shù)后轉(zhuǎn)移腹痛怎么辦?
爸今年68歲,賁門癌手術(shù)后5個月,現(xiàn)在出現(xiàn),腹痛,腰痛,身體虛弱,只做過一次化療,吃不下葷菜,一吃就惡心,醫(yī)生說不可以手術(shù)了,B超發(fā)現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移,現(xiàn)在掛了半個月的水,但是肚子還是疼,不知道怎么辦?直腸癌和賁門癌的癥狀?
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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賁門癌術(shù)后轉(zhuǎn)移出現(xiàn)腹痛,可能是腫瘤侵犯、治療副作用、腹腔感染、腸梗阻、心理因素等原因?qū)е?。需要綜合評估,采取相應(yīng)治療措施。 1. 腫瘤侵犯:腫瘤轉(zhuǎn)移侵犯腹腔神經(jīng)或組織,引起疼痛??赏ㄟ^放療、靶向治療等控制腫瘤進展,緩解疼痛。常用的靶向藥物有曲妥珠單抗、貝伐珠單抗等。 2. 治療副作用:化療可能導(dǎo)致胃腸道黏膜損傷,引發(fā)腹痛。此時需調(diào)整治療方案,使用保護胃腸黏膜的藥物,如奧美拉唑、硫糖鋁等。 3. 腹腔感染:術(shù)后免疫力下降易發(fā)生腹腔感染,導(dǎo)致腹痛。需進行抗感染治療,如使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。 4. 腸梗阻:腫瘤轉(zhuǎn)移可能造成腸梗阻,引起腹痛。輕度可禁食、胃腸減壓,嚴(yán)重時需手術(shù)解除梗阻。 5. 心理因素:患者對疾病的恐懼和焦慮也可能加重腹痛感覺。需要心理疏導(dǎo),必要時使用抗焦慮藥物,如地西泮。 對于賁門癌術(shù)后轉(zhuǎn)移出現(xiàn)的腹痛,應(yīng)及時就醫(yī),明確原因,采取針對性治療措施,并注意患者的營養(yǎng)支持和心理護理,提高生活質(zhì)量。
2025-01-16 06:30
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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手術(shù)治療是公認(rèn)的賁門癌的首選治療。由于其組織學(xué)為腺癌或粘液腺癌,放射治療幾乎無效,化學(xué)治療效果也甚微。常用的手術(shù)方法是近側(cè)胃次全切除術(shù)。中醫(yī)中藥治療不但可以起到減輕賁門癌手術(shù)后或化學(xué)治療后身體虛弱,還能增強抵抗力。使化療后毒副反應(yīng)降低。還可以防止腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,起到了治療腫瘤的目的。
2015-12-16 19:13
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1.1與其他腫瘤一樣,病因不詳,可能與飲食因素、環(huán)境因素、遺傳因素以及幽門螺桿菌感染有關(guān)。賁門癌賁門癌另外存在諸如慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、胃黏膜上皮細(xì)胞化生及胃黏膜上皮異型增生等癌前變化。目前,對賁門癌的發(fā)病原因了解還很少,加之在一些亞洲、北美及歐洲國家賁門癌的發(fā)病率呈逐年上升趨勢,因此需要對賁門癌進行多學(xué)科的綜合研究,提高其早期診斷與治療水平以及病人的術(shù)后5年生存率。1.2賁門癌的病因復(fù)雜。一般認(rèn)為生活環(huán)境與飲食是人類上消化道各種癌腫的兩種主要致癌因素,也與胃食管反流及食管裂孔疝可能有一定關(guān)系。胃癌的組織發(fā)生學(xué)中,胃潰瘍、胃息肉(腺瘤)及慢性萎縮性胃炎過去皆被認(rèn)為是胃癌的癌前期病變。近年的研究發(fā)現(xiàn)上述幾種情況發(fā)生癌變的機會很小,賁門癌作為胃癌的特殊類型,上述病變與賁門癌的組織發(fā)生關(guān)系不大。目前比較多認(rèn)為賁門癌是起源于有多方向分化潛能的賁門腺的頸部干細(xì)胞,干細(xì)胞可以形成具有賁門或腺上皮特點的腺癌。光鏡、電鏡和組化研究發(fā)現(xiàn)賁門癌是混合型,有力支持該觀點。不典型增生是賁門癌的癌前病變,它也是在上述與賁門癌發(fā)病有關(guān)的潰瘍、息肉、萎縮性胃炎共有的關(guān)鍵病理過程。當(dāng)他們發(fā)生不典型增生的改變時才可能癌變,其中結(jié)腸型發(fā)生多數(shù)具有不典型增生的性質(zhì)。1.3Schottenfeld(1984)對北美和歐洲食管癌流行病學(xué)的研究發(fā)現(xiàn)飲酒和吸煙是食管鱗癌的重要危險因素,但在食管腺癌與賁門的發(fā)病原因中,其作用并不明確。
2015-12-16 12:10
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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直腸癌和賁門癌的癥狀:賁門區(qū)的癌初起時體積小,不易造成梗阻,如果出現(xiàn)吞咽困難,癌瘤必定已經(jīng)相當(dāng)進展,故早期賁門癌病人缺乏明確的特征性癥狀,賁門癌的癥狀包括上腹部不適,輕度食后飽脹,消化不良,或心窩部隱痛等,都易與消化性潰瘍癥狀相混淆,引不起病人的重視,一直到吞咽困難加重,始促使病人就醫(yī)。
2015-12-16 09:07
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,賁門癌早期有手術(shù)機會的話,可以考慮手術(shù),術(shù)后可以配合抗腫瘤中成藥口服液,加快恢復(fù)元氣,促進傷口愈合和組織修復(fù),減輕痛苦,鞏固加強手術(shù)成果.消除手術(shù)無法切除的微小病灶和殘余腫瘤細(xì)胞,治療效果好的可以長期不復(fù)發(fā)。
2015-12-16 06:29
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什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫,約占大腸癌的60%,是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛,甚至腹內(nèi)結(jié)塊,消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡,40歲以上多見,男性略多于女性,男女之比為2:10在我國的發(fā)病率雖較歐、美等西方國家低,但近幾年有不斷上升的趨勢。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實驗、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»
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