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甲狀腺左側(cè)葉出現(xiàn)實(shí)性占位伴鈣化，需綜合多方面因素考慮，包括占位性質(zhì)、淋巴結(jié)情況、可能的病因、后續(xù)檢查及治療方案等。 1.占位性質(zhì)：實(shí)性占位伴鈣化有良性和惡性的可能。良性病變?nèi)缃Y(jié)節(jié)性甲狀腺腫，惡性則可能是甲狀腺癌。 2.淋巴結(jié)情況：雙側(cè)頸部淋巴結(jié)的表現(xiàn)對(duì)判斷病情有一定參考價(jià)值。左側(cè)頸部 2 區(qū)淋巴結(jié)腫大且皮髓質(zhì)分界不清，需警惕惡性病變轉(zhuǎn)移。 3.可能病因：可能與遺傳、環(huán)境、自身免疫、碘攝入異常等有關(guān)。 4.后續(xù)檢查：等待穿刺檢驗(yàn)結(jié)果，必要時(shí)還可進(jìn)行甲狀腺功能檢查、增強(qiáng) CT 等。 5.治療方案：若為良性且無(wú)明顯癥狀，可定期復(fù)查；若為惡性或有壓迫癥狀，多采取手術(shù)治療，術(shù)后可能需要碘 131 治療、服用左甲狀腺素鈉片等藥物。 總之，對(duì)于甲狀腺左側(cè)葉實(shí)性占位伴鈣化，應(yīng)重視但不必過(guò)度恐慌，待穿刺結(jié)果明確后，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。

甲狀腺腫大具有特征性：彌漫性甲狀腺腫大,或?yàn)槎嘟Y(jié)節(jié)性甲狀腺腫大,罕見(jiàn)單結(jié)節(jié).如果甲狀腺表現(xiàn)為單結(jié)節(jié),則是由于甲狀腺組織大部破壞而僅剩的甲狀腺組織,并非真正的單結(jié)節(jié).可以不對(duì)稱,質(zhì)地硬韌,表面常不光滑,有圓形突起狀感,?？捎|及錐體葉為其特點(diǎn)之一.可隨吞咽上下活動(dòng).

這個(gè)情況還是要去做個(gè)檢查看看情況怎樣的平時(shí)有沒(méi)什么不舒服呢？這個(gè)可以做個(gè)甲狀腺b超看看，還有甲功三項(xiàng)看看

中醫(yī)治療根據(jù)中醫(yī)辨證進(jìn)行辨證施治。主要分為氣滯型、血瘀型和痰凝型三型〔2〕。（1）氣滯型：表現(xiàn)發(fā)病與精神因素有關(guān)，病位在肝經(jīng)。除頸部腫物外伴有胸脅脹痛，舌苔薄白，脈弦滑，用理氣解郁法，宜用逍遙散主之。也可以用川楝子、香附、青皮、陳皮、木香、八月札、砂仁、枳殼、血余炭、地榆等進(jìn)行加減。（2）血瘀型：頸部腫物出現(xiàn)較突然，多伴有不適或疼痛，腫物質(zhì)地硬，舌質(zhì)紫黯，瘀點(diǎn)瘀斑，脈濡澀，用活血祛瘀法，宜用桃紅四物湯主之。也可以用丹參、三棱、莪術(shù)、澤蘭、王不留行、乳香、沒(méi)藥、自然銅、地鱉蟲(chóng)、石見(jiàn)穿、血竭、血余炭、地榆等進(jìn)行加減。（3）痰凝型：患處不紅不熱，按之堅(jiān)實(shí)或有囊性感，舌苔薄膩，脈滑，用化痰軟堅(jiān)法，宜用海藻玉壺湯主之。也可以用夏枯草、海蛤殼、海浮石、生牡蠣、黃藥子、山慈姑、白芥子、血余炭、地榆等加減治療