高血壓致腦出血伴多種并發(fā)癥如何應(yīng)對(duì)
高血壓引起腦出血,出血量30毫升,半身癱瘓,小便失禁,有糖尿病,手術(shù)后肺部感染,持續(xù)一周高熱,拉肚子,沒有吃食物。2010年5月8日晚發(fā)病,高血壓引起。
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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內(nèi)科
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高血壓引起腦出血,出血量較大,還伴有半身癱瘓、小便失禁、糖尿病,術(shù)后又出現(xiàn)肺部感染、高熱、拉肚子且未進(jìn)食,情況復(fù)雜,涉及多方面的治療和護(hù)理,包括控制血壓、處理并發(fā)癥、營養(yǎng)支持、康復(fù)訓(xùn)練等。 1. 血壓控制:選擇合適的降壓藥物,如硝苯地平、氨氯地平、貝那普利等,將血壓穩(wěn)定在正常范圍,預(yù)防再次出血。 2. 并發(fā)癥處理:肺部感染需根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀等;高熱要采取物理降溫結(jié)合藥物降溫,如對(duì)乙酰氨基酚;拉肚子可先進(jìn)行補(bǔ)液,明確病因后對(duì)癥治療。 3. 營養(yǎng)支持:通過靜脈輸注營養(yǎng)液,如葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等,維持身體基本營養(yǎng)需求。 4. 康復(fù)訓(xùn)練:待病情穩(wěn)定,開展肢體功能康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)癱瘓肢體恢復(fù)。 5. 血糖管理:使用降糖藥物,如二甲雙胍、胰島素等,控制血糖水平。 6. 心理護(hù)理:患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒,要給予心理疏導(dǎo)和支持。 總之,對(duì)于這種復(fù)雜的病情,需要綜合多學(xué)科的治療和護(hù)理,密切觀察病情變化,患者和家屬也要積極配合治療,爭(zhēng)取良好的預(yù)后。
2025-01-15 16:00
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,高血壓引起的腦出血已做手術(shù),應(yīng)該常規(guī)用抗凝藥物如阿司匹林,醒腦靜醒腦,三磷酸胞苷二鈉營養(yǎng)腦細(xì)胞。泮托拉唑預(yù)防應(yīng)激性潰瘍?;加刑悄虿诓蝗菀子希踩菀滓鸱尾康母腥?,要控制好血糖值,對(duì)癥應(yīng)用抗生素。腦出血引起半身癱瘓、小便失禁,而且有糖尿病,恢復(fù)起來需要一段時(shí)間,治療期間要持續(xù)觀察患者的生命體征、隨時(shí)復(fù)查胸片和血象,加強(qiáng)營養(yǎng),調(diào)整患者的心態(tài)。祝早日康復(fù)
2015-12-16 11:35
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