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食管間質(zhì)瘤術(shù)后四十天出現(xiàn)握拳屈伸不力、手指筋痛，可能是手術(shù)創(chuàng)傷未完全恢復、神經(jīng)損傷、缺乏鍛煉、營養(yǎng)不良、局部炎癥等原因造成的。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷未完全恢復：手術(shù)會對周圍組織造成一定損傷，術(shù)后四十天可能仍處于恢復階段，組織的修復需要時間。 2. 神經(jīng)損傷：手術(shù)過程中可能會對支配手部的神經(jīng)造成輕微損傷，影響手部的正常功能。 3. 缺乏鍛煉：術(shù)后長時間不活動手部，關(guān)節(jié)和肌肉靈活性下降。 4. 營養(yǎng)不良：術(shù)后營養(yǎng)攝入不足，影響組織修復和肌肉功能。 5. 局部炎癥：手術(shù)部位或手部出現(xiàn)炎癥，也會引起疼痛和活動受限。 總之，食管間質(zhì)瘤術(shù)后出現(xiàn)握拳屈伸不力和手指筋痛，需要綜合考慮多種因素。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，如神經(jīng)電生理檢查、血常規(guī)等，以明確原因，并采取相應的治療措施。同時，患者在術(shù)后應注意飲食營養(yǎng)均衡，適當進行手部的功能鍛煉。

您的情況單從癥狀還不好判斷.建議咨詢你的經(jīng)治醫(yī)生。具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導下進行，祝健康。