22 歲患者甲狀腺不均長(zhǎng)大伴鈣化及頸部淋巴結(jié)異常，必須手術(shù)嗎？
患者年齡：22發(fā)病時(shí)間：08年8月主要表現(xiàn)：B超查見(jiàn)：甲狀腺右葉前后徑約20mm，上下經(jīng)約50mm，左右經(jīng)約21mm，左側(cè)葉前后徑約18mm，上下徑約48mm，前后徑約16mm，峽部厚約3mm，甲狀腺實(shí)質(zhì)回聲減弱，不均勻，右側(cè)葉查見(jiàn)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲。CDFI：腺體內(nèi)血流信號(hào)豐富。左側(cè)頸部大血管旁查見(jiàn)數(shù)個(gè)淋巴結(jié)，最大約24*7mm，皮髓質(zhì)分界欠清，內(nèi)可見(jiàn)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲，內(nèi)血流信號(hào)不豐富。右側(cè)頸部未見(jiàn)明顯長(zhǎng)大淋巴結(jié)。醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果：甲狀腺不均與長(zhǎng)大伴鈣化，左側(cè)頸部查見(jiàn)淋巴結(jié)，結(jié)構(gòu)異常。補(bǔ)充問(wèn)題1：(2010-12-1012:32:43)請(qǐng)問(wèn)必須手術(shù)嗎？不手術(shù)會(huì)惡化嗎？
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甲狀腺不均長(zhǎng)大伴鈣化且頸部淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)異常是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如病變性質(zhì)、癥狀嚴(yán)重程度、甲狀腺功能、鈣化特點(diǎn)、淋巴結(jié)變化情況等。 1. 病變性質(zhì)：若經(jīng)病理檢查提示為惡性病變，通常需要手術(shù)。 2. 癥狀嚴(yán)重程度：如果患者有明顯的壓迫癥狀，如呼吸困難、吞咽困難等，手術(shù)可能是必要的。 3. 甲狀腺功能：若甲狀腺功能?chē)?yán)重異常，藥物治療效果不佳，也可能考慮手術(shù)。 4. 鈣化特點(diǎn)：粗大鈣化一般良性可能性大，微小鈣化則惡性風(fēng)險(xiǎn)增加，影響手術(shù)決策。 5. 淋巴結(jié)變化情況：如果淋巴結(jié)持續(xù)增大、結(jié)構(gòu)紊亂，手術(shù)的可能性增大。 6. 患者年齡和身體狀況：年輕、身體狀況良好，對(duì)手術(shù)的耐受能力強(qiáng)，也會(huì)影響手術(shù)選擇。 總之，對(duì)于該患者是否手術(shù)，需要綜合多方面因素評(píng)估，建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個(gè)體化的治療方案。
2025-01-15 15:57
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好這種情況必須手術(shù)治療術(shù)中快速病理檢查以確定手術(shù)的范圍不手術(shù)不能排除惡性的疾病如癌等
2015-12-16 22:22
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