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食管癌晚期術(shù)后多種癥狀,求治療方案

楊蓁大夫您好!我父親于4個(gè)月前被確診為食管癌晚期,因發(fā)現(xiàn)晚病情惡化導(dǎo)致無(wú)法吞咽流食,即刻進(jìn)行了手術(shù).對(duì)位于食道中部的腫瘤進(jìn)行了切除(切除有16公分)胃上移胸腔。術(shù)后可咽食,但右側(cè)胸腔大量積水,病人氣喘、胸悶,抽水后該癥狀緩解,仍咳嗽痰多。術(shù)后15天進(jìn)行了靜脈介入,病人自后無(wú)食欲,厭食惡心,故很少進(jìn)食,眼眶、顴骨等面部神經(jīng)疼痛,氣色差、體質(zhì)虛。術(shù)后60天進(jìn)行復(fù)查,CT觀察癌細(xì)胞為見明顯轉(zhuǎn)移只有咳嗽、厭食、頭疼癥狀,至今未做任何治療手段及使用藥物。目前對(duì)下一步的治療較困惑:我認(rèn)為放療、化療的副作用都會(huì)加重目前的癥狀,可對(duì)他體內(nèi)的癌組織的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移將無(wú)法得到控制與治愈,針對(duì)他的癌種、術(shù)后情況及個(gè)體反應(yīng),我們急切的想求得相應(yīng)的治療藥物或治療方案。在此最真心的感謝!

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    史東岳

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    全科

    食管癌晚期患者術(shù)后出現(xiàn)胸腔積水、咳嗽痰多、厭食惡心、頭疼等癥狀,治療方案需綜合考慮患者身體狀況、腫瘤情況、術(shù)后恢復(fù)等。包括改善癥狀、增強(qiáng)免疫力、預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移、緩解疼痛、調(diào)整飲食等。 1. 改善癥狀:針對(duì)胸腔積水,可定期抽水并使用利尿劑,如呋塞米、氫氯噻嗪等??人蕴刀嗫墒褂渺钐邓?,如氨溴索、氯化銨。 2. 增強(qiáng)免疫力:通過(guò)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),如輸注白蛋白、服用免疫調(diào)節(jié)劑,如胸腺肽等,提高身體抵抗力。 3. 預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移:可考慮靶向治療藥物,如吉非替尼、厄洛替尼等,或免疫治療藥物,如帕博利珠單抗、納武利尤單抗。 4. 緩解疼痛:若頭疼嚴(yán)重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)痛藥,如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等。 5. 調(diào)整飲食:以清淡、易消化、高蛋白食物為主,少量多餐。 食管癌晚期術(shù)后的治療是一個(gè)綜合性的過(guò)程,需要根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化方案,同時(shí)密切觀察病情變化,定期復(fù)查?;颊吆图覍賾?yīng)保持積極的心態(tài),配合醫(yī)生治療。

    2025-01-17 02:19
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,建議詳細(xì)的檢查一下看能不能化療。因?yàn)槲匆姷交颊弑救耍瑢?duì)于具體的病情不是完全的了解,不能給患者提供具體的方藥。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用具體的方藥。

    2015-12-16 21:37
  • 回答1

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    食管癌的治療,首先就是手術(shù)治療,不能手術(shù)的應(yīng)當(dāng)考慮放療

    2015-12-16 09:35
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是食管癌?   食管癌是指發(fā)生于食管粘膜上皮的惡性腫瘤,占所有惡性腫瘤的2%。發(fā)病部位以食管中、下段居多,各占食管癌40%以上。以進(jìn)行性吞下困難,食物反流,咽下疼痛為主要臨床特征。中老年易患本病,我國(guó)的80%的患者發(fā)病在50歲以后。男性高于女性。全世界每年大約有20余萬(wàn)人死于食管癌,我國(guó)每年死亡達(dá)15萬(wàn)余人,占據(jù)世界食管癌死亡人數(shù)的絕大部分。我國(guó)以太行山地區(qū)、秦嶺東部地區(qū)、大別山區(qū)、四川北部地區(qū)、閩南和廣東潮汕地區(qū)、蘇北地區(qū)為高發(fā)區(qū)。 查看全文»

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