月經(jīng)周期檢查發(fā)現(xiàn)多囊卵巢相關(guān)情況,如何應(yīng)對?
經(jīng)周期做陰道彩超,期間未服任何藥品。每天做體溫檢測。7、2010年6月18日就診,月經(jīng)第23天做陰道彩超,(上月月經(jīng)時間5月27日),彩超結(jié)果:右邊影像圖上有多個黑點。左側(cè)卵巢大小3.6*2.6*2.0cm,卵巢內(nèi)卵泡數(shù)目約10個以上,最大卵泡大小為0.6*0.6cm,卵泡大于0.5cm小于1.0cm數(shù)目0個。余卵泡小于0.5cm。右側(cè)卵巢大小3.4*3.2*1.7cm,卵巢內(nèi)卵泡數(shù)目約8個,最大卵泡大小為1.1*0.8cm。卵泡大于0.5cm小于1.0cm數(shù)目約3個,卵泡大于1.0cm數(shù)目1個。余卵泡小于0.5cm.陶氏腔可見深1.1cm的液性暗區(qū)。超聲提示:子宮內(nèi)膜厚0.7cm。左側(cè)卵巢卵泡數(shù)目約10個以上,右側(cè)卵巢卵泡數(shù)目約8個。醫(yī)生根據(jù)此報告判斷為多囊卵巢,開兩種藥,二甲雙胍片和炔雌醇環(huán)丙孕酮片。8、回家后在網(wǎng)上查詢,多囊卵巢的癥狀,我均沒有上述癥狀,后又到各醫(yī)院找專家咨詢,醫(yī)生建議查詢激素5項,檢測結(jié)果為:促卵泡成熟素4.94排卵期(4.54-22.51)卵泡期(3.85-8.78)黃體期(1.79-5.12)絕經(jīng)期(16.74-113.59)促黃體激素22.33排卵期(19.18-103.03)卵泡期(2.12-10.89)黃體期(1.20-12.86)絕經(jīng)期(10.87-58.56)血清泌乳素14.68絕經(jīng)前(3.34-26.72)絕經(jīng)后(2.74-19.64)雌二醇326.00排卵期(62.00-534.00)卵泡期(24.00-114.00)黃體期(80.00-273.00)絕經(jīng)期(20.00-88.00)睪酮0.36參考值(0.10-0.90)還查了血糖,都在正常值以內(nèi)。9、6月24日又到醫(yī)院找專家咨詢,醫(yī)生建議我再抽血化驗睪酮的比值和胰島素抵抗,監(jiān)測結(jié)果為:睪酮52.34ng/dl參考值(14-76)孕酮7.27ng/ml參考值(3.34-25.56)胰島素3.39mu/l參考值(2.6-11)
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回答1
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陳佳 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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您好:您這種情況屬于多囊卵巢,多囊卵巢是由于丘腦下部-垂體-卵巢軸功能失調(diào),破壞了相互之間的依賴與調(diào)節(jié),因而卵巢長期不能排卵。該病典型臨床表現(xiàn)為無排卵月經(jīng)失調(diào),如閉經(jīng)、功能性子宮出血、月經(jīng)稀發(fā)或不排卵月經(jīng),常伴有多毛、肥胖、不孕、雙側(cè)卵巢增長或單側(cè)卵巢增大及一些激素水平的改變。多囊卵巢的治療方法有兩種,一種是藥物治療,另一種是手術(shù)治療。一般藥物治療并不是很理想。建議您到??漆t(yī)院詳細(xì)檢查,明確診斷,對癥治療,不要錯過治療的最佳時間。祝你健康!M
2015-12-16 15:53
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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多囊卵巢綜合征是一種常見的內(nèi)分泌代謝疾病,表現(xiàn)多樣。其發(fā)病與遺傳、環(huán)境、激素等多種因素有關(guān)。治療方法包括調(diào)整生活方式、藥物治療等。以下詳細(xì)介紹。 1. 疾病原理:多囊卵巢綜合征的發(fā)病機制較為復(fù)雜,可能與下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂、胰島素抵抗、高雄激素血癥等有關(guān)。 2. 癥狀表現(xiàn):常見癥狀有月經(jīng)失調(diào)、排卵障礙、多毛、痤瘡、肥胖等,但并非每個患者都有全部癥狀。 3. 診斷依據(jù):除了超聲檢查顯示卵巢多囊樣改變,還需結(jié)合激素水平檢測,如促黃體激素與促卵泡成熟素比值異常、雄激素水平升高等。 4. 治療方法:首先要調(diào)整生活方式,如控制飲食、增加運動、減輕體重。藥物治療方面,常用的有炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期和降低雄激素水平,二甲雙胍改善胰島素抵抗。 5. 定期復(fù)查:患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查激素水平、超聲等,以評估治療效果和調(diào)整治療方案。 多囊卵巢綜合征需要綜合管理,患者要積極配合治療,保持良好的生活習(xí)慣,以改善癥狀和預(yù)防并發(fā)癥。
2025-01-16 07:04
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好這位朋友,從以上文字可以判斷您求子心切。不過不要緊張。其實以上的檢查您應(yīng)該一個月進行檢查,確定不懷孕的原因以后再進行方案的制定治療。目前來看您的激素水平不穩(wěn)定,沒有優(yōu)勢卵泡,這樣是不能懷孕。第二陶氏腔可見深1.1cm的液性暗區(qū)。說明是有炎癥存在的。第三,您的輸卵管有一側(cè)不好,說明炎癥已經(jīng)侵犯到輸卵管,導(dǎo)致了輸卵管的病變。以上您都是要進行治療的,只有恢復(fù)正常以后才可以考慮懷孕要寶寶。不要過于著急。至于多囊卵巢的診斷是根據(jù)內(nèi)分泌激素測定和彩超來確診的。并不一定就是患有多囊卵巢的病人都會出現(xiàn)癥狀。目前來看您確實就是不排卵。通過中西結(jié)合調(diào)理內(nèi)分泌,增強子宮卵巢的功能,這樣會自己排卵是最好的,盡可能的不要大量服用西藥。輸卵管問題,可以通過做宮腔鏡下導(dǎo)絲介入或?qū)m腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)來恢復(fù)輸卵管通暢性,后期用藥物來恢復(fù)一下輸卵管的纖毛擺動功能。同時還要消炎,把發(fā)生的積液治療康復(fù),否則嚴(yán)重越重,積液也越多。祝愿您早日康復(fù),生育健康的寶寶。以上病情找到負(fù)責(zé)任的醫(yī)生就診是可以康復(fù)的。
2015-12-16 20:20
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回答2
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薛曉云 主治醫(yī)師
北京市大興區(qū)婦幼保健院
二級甲等
不孕不育門診
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你好,應(yīng)該在來月經(jīng)時做性激素六項檢查來看性激素是不是已經(jīng)正常,如果不正常,應(yīng)該再增加療程。如果沒有懷孕打算,性激素六項檢查正常了,可以停藥一段時間看月經(jīng)是不是能正常來。
2015-12-16 17:17
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