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4 歲孩子尿常規(guī)異常,檢查結(jié)果如上,何病怎治?

孩子4歲,2年前在一次尿常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)隱血2+,前在久進(jìn)行了一次較全面檢查,結(jié)果如下:Addiey計(jì)數(shù):紅細(xì)胞270000;白細(xì)胞720000;管型0。24小時(shí)蛋白定量:0.4g;尿四蛋白測(cè)定:B2-MG放免測(cè)定5.5;THP放免測(cè)定:24.9;IgG放免測(cè)定2.3;尿白蛋白放免測(cè)定10.9。免疫測(cè)定:免疫球蛋白G6.204;免疫球蛋白A0.624;免疫球蛋白M0.749;免疫球蛋白E171。孩子未發(fā)現(xiàn)有高血壓,肝腎功能正常,聽力視力未見損傷,彩超檢查正常,未見結(jié)石等其它問(wèn)題。就目前我孩子的情況是一種什么類型的病,應(yīng)當(dāng)怎樣治療。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    孩子尿常規(guī)檢查有隱血,多項(xiàng)指標(biāo)異常,但無(wú)高血壓等癥狀,可能是泌尿系統(tǒng)感染、腎小球疾病、胡桃夾綜合征、遺傳性腎病、免疫性疾病等。 1. 泌尿系統(tǒng)感染:細(xì)菌等病原體侵襲泌尿系統(tǒng),引起炎癥,導(dǎo)致隱血。治療常使用頭孢克洛、阿莫西林、呋喃妥因等抗生素。 2. 腎小球疾?。喝缒I小球腎炎,免疫復(fù)合物沉積損傷腎小球??墒褂脻娔崴傻忍瞧べ|(zhì)激素,環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑。 3. 胡桃夾綜合征:左腎靜脈受壓,引起血尿。輕度可觀察,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 4. 遺傳性腎病:如薄基底膜腎病,多為遺傳因素所致。一般以對(duì)癥治療為主。 5. 免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟。需使用羥氯喹、嗎替麥考酚酯等藥物。 鑒于孩子的情況較為復(fù)雜,需要進(jìn)一步綜合評(píng)估,明確診斷后制定個(gè)性化的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院兒科或腎內(nèi)科就診。

    2025-01-17 06:01
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你好:現(xiàn)在的情況一定要積極的治療!目前比較有效的方法是腎上腺皮質(zhì)激素療法,常用的制劑為強(qiáng)的松、地塞米松。治療腎病綜合征需要大劑量突擊治療,約需一個(gè)月左右,病人可緩解,腫消、尿蛋白消失。以后再用間歇療法鞏固已取得的療效,具體做法是隔日吃藥或每周吃3天停4天,目的是減輕激素長(zhǎng)期治療帶來(lái)的副作用。因?yàn)榧に乜梢砸种粕眢w的免疫力,使病人發(fā)生嚴(yán)重的繼發(fā)感染,還可引起高血壓及柯興氏綜合征。難治性腎病綜合征治療困難,但還不是不治之癥,多數(shù)病人雖然反復(fù)發(fā)作最終還是能治愈的。因此,家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)有信心,與大夫密切合作,持久不間斷地治療?! 』寄I病綜合癥的兒童,經(jīng)過(guò)住院治療一段時(shí)間后,病情穩(wěn)定,尿蛋白轉(zhuǎn)陰或血壓不高了,即可回家養(yǎng)病。家長(zhǎng)在護(hù)理孩子的時(shí)候,要注意以下幾點(diǎn):  第一,孩子不宜勞累。孩子的自我約束能力差,從醫(yī)院回到家會(huì)感到很新鮮,容易玩得過(guò)累,睡眠不足,家長(zhǎng)要特別注意安排好孩子的作息時(shí)間,盡量得到充分的休息?! 〉诙?,患兒不宜吃多鹽食物。飲食要注意少鹽,對(duì)血壓還沒有降到正常的孩子,這點(diǎn)十分重要。但飯菜無(wú)鹽又會(huì)影響食欲,宜用低鹽飲食。在浮腫和高血壓消失后,才可改進(jìn)普通飲食,但也要清淡,不可過(guò)咸。饅頭和蘇打餅干中也含有鈉,最好不要給孩子吃??梢宰尯⒆映砸恍┬迈r蔬菜和水果,以補(bǔ)充體內(nèi)維生素?! 〉谌?,小孩衣服不宜久穿不換。感染常是誘使腎病復(fù)發(fā)的原因。經(jīng)常洗澡換衣,保持皮膚清潔,可防止皮膚感染。  第四,患兒不宜去公共場(chǎng)所。要保持室內(nèi)空氣新鮮,盡量不帶孩子去商店、影院等公共場(chǎng)所。注意根據(jù)氣候變化增減衣服,預(yù)防感冒。  第五,不宜隨便減量或停藥。治療腎病,大都需要服用激素類藥物。服用激素的病孩,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,隨病情好轉(zhuǎn),逐漸減量直至停藥。家長(zhǎng)要督促孩子按時(shí)按量服藥,切不可隨意減量和停藥,以免造成病情反復(fù)。

    2015-12-17 00:04
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好!據(jù)您提供的資料,應(yīng)再查血常規(guī),B超、復(fù)查尿常規(guī),可能是泌尿系問(wèn)題。

    2015-12-16 21:17
  • 回答2

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,建議可以先服藥治療,因?yàn)閱渭冃匝蛞M(jìn)行隨訪,至今病因不明。

    2015-12-16 20:28
  • 回答1

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,我覺得你應(yīng)該帶孩子去醫(yī)院查查尿常規(guī),如果尿常規(guī)正常應(yīng)該不是腎病

    2015-12-16 17:14
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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