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胃癌全切術(shù)后膽汁反流不能飲食，可能與手術(shù)改變解剖結(jié)構(gòu)、胃腸動(dòng)力異常、膽汁分泌過(guò)多、幽門功能喪失、精神心理因素等有關(guān)。 1.手術(shù)改變解剖結(jié)構(gòu)：胃全切后消化道結(jié)構(gòu)變化，膽汁易反流。可通過(guò)調(diào)整飲食習(xí)慣，少量多餐，進(jìn)食易消化食物來(lái)改善。 2.胃腸動(dòng)力異常：胃腸蠕動(dòng)減緩，膽汁不能正常排空。藥物方面，可遵醫(yī)囑使用多潘立酮、莫沙必利等促進(jìn)胃腸動(dòng)力。 3.膽汁分泌過(guò)多：肝臟分泌膽汁過(guò)多，可使用熊去氧膽酸等調(diào)節(jié)膽汁分泌。 4.幽門功能喪失：正常的抗反流機(jī)制缺失。必要時(shí)采取手術(shù)重建幽門功能。 5.精神心理因素：焦慮、緊張等不良情緒影響。需進(jìn)行心理疏導(dǎo)，保持良好心態(tài)。 總之，胃癌全切術(shù)后膽汁反流不能飲食需要綜合治療，包括調(diào)整生活方式、藥物治療等?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，以促進(jìn)身體恢復(fù)。

你好!~應(yīng)進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)飲食.不能進(jìn)食可以靜脈輸液補(bǔ)充能量營(yíng)養(yǎng).

建議用嗎丁啉治療每次一片每天三次口服

胃癌術(shù)后要多方面積極采取治療措施。、1、嚴(yán)密觀察生命體征變化預(yù)防早期出血、血容量不足引起的脈數(shù)及血壓下降2、病人取平臥位，6小時(shí)后如血壓平穩(wěn)取半臥位，保持腹肌松弛，減輕疼痛，利于呼吸和循環(huán)。3、鼓勵(lì)病人深呼吸，協(xié)助病人徘痰，減少術(shù)后肺部并發(fā)癥。4、術(shù)后每半小時(shí)測(cè)血壓、脈搏1次，至病情穩(wěn)定。并觀察病人神志、體溫、呼吸等，防止發(fā)生休克。5、術(shù)后禁飲食，至腸鳴音恢復(fù)、肛門排氣后，夾閉胃管試驗(yàn)飲水，如無(wú)腹脹、腹痛，可拔除胃管，飲少量水。次日進(jìn)少量流質(zhì)飲食，每次50-80ml.第3日增至每次100-150ml，每日4-5次，若無(wú)腹脹腹痛等不良反應(yīng)，第4日半流質(zhì)，不食牛奶等，注意少量多餐。6、禁食期注意補(bǔ)液，對(duì)有貧血及低蛋白血癥者應(yīng)間斷輸血。7、行胃腸減壓，以減輕胃腸道壓力，減少胃內(nèi)容物對(duì)吻合口的刺激，減輕胃內(nèi)張力，預(yù)防吻合口水腫，促進(jìn)吻合口愈合。正確連接減壓裝置：腹腔引流管接無(wú)菌負(fù)壓吸引器，排氣管接負(fù)壓吸引器時(shí)應(yīng)打開活塞，以免形成腹腔死腔，致使引流液不易流出。嚴(yán)密觀察引流液顏色、性質(zhì)及量，并認(rèn)真記錄。一般24小時(shí)引流液量在200ml左右，為血漿樣淺紅色滲出液。如手術(shù)當(dāng)日在短時(shí)間內(nèi)有鮮紅血樣液體流出，量在300～500ml左右，且脈速、血壓下降、面色蒼白，應(yīng)考慮有出血傾向，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。有阻塞時(shí)或側(cè)孔吸住胃壁，及時(shí)糾正，以免影響減壓效果?？捎蒙倭繙佧}水沖洗，必要時(shí)應(yīng)重新放置。每2小時(shí)用N5沖洗胃管，每次不得超過(guò)20ml，并相應(yīng)抽出。8、鼓勵(lì)病人早日下床活動(dòng)。一般術(shù)后第1日可坐起，第2日可床邊活動(dòng)，第3日可室內(nèi)活動(dòng)。早期活動(dòng)可增加腸蠕動(dòng)，促進(jìn)消化功能早日恢復(fù)。9、病人飲食恢復(fù)正常之后，應(yīng)盡量補(bǔ)充一些抗癌物質(zhì)的攝入，如新鮮蔬菜等，也可以服用蟲草人參等物補(bǔ)充元?dú)猓且⒁獍┌Y患者不適宜服用整棵人參，人參容易上火而且成份比較復(fù)雜，最好是能服用里面專門的抗癌分子，如Rg,Rh等，其中尤以人參皂苷Rh2（護(hù)命素）的抗癌活性最強(qiáng)，在手術(shù)后服用既可以鎮(zhèn)痛消炎，促進(jìn)傷口愈合，又能防止癌細(xì)胞的復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移。