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病人短時(shí)間死亡原因可能是什么?

3月3日早晨7時(shí)40分,病人(原無(wú)任何疾病身體健康)起床后準(zhǔn)備上班,感覺腹部上方有些脹、痛,并波及到后背及腰,遂往醫(yī)院就診。9時(shí)10分,在醫(yī)生的安排下先進(jìn)行了心電圖和B超檢查,肝膽脾腎胰未見異常,體征良好。醫(yī)生按急性胃炎診斷并輸液治療,期間病人脹痛癥狀越來(lái)越重,在輸液【二組】后病人全身發(fā)冷、抽搐。看到癥狀不減,經(jīng)家屬反映后院方又打了一針“胃復(fù)安”并對(duì)所輸藥物進(jìn)行更換。上午11時(shí)之后,病人上述癥狀稍有減輕。14時(shí)輸液完畢,14時(shí)10分病人感覺脹、痛加劇,疼痛難忍,醫(yī)生再次安排進(jìn)行B超檢查,又懷疑判斷是急性膽囊炎和急性胰腺炎,抽血化驗(yàn)未果。下午15時(shí),病人仍舊脹、痛不止,并且嘴角青、紫,無(wú)血色,家屬隨后到胃鏡室咨詢病情,醫(yī)生說(shuō):“初步懷疑是急性胰腺炎”,并進(jìn)行入院后的二次輸液;15時(shí)30分,病人呼吸急促,醫(yī)生隨即進(jìn)行搶救,口中插入吸痰器吸出微量血沫,心臟第一次停止跳動(dòng),經(jīng)醫(yī)生全力搶救,病人心臟恢復(fù)跳動(dòng),但呼吸微弱,隨后在搶救過(guò)程中,病人心臟又多次停止跳動(dòng),終因搶救無(wú)效,于18時(shí)死亡,死因不明。血常規(guī)總膽紅素40,7;直接膽紅素21,39;間接膽紅素:19,3;谷丙轉(zhuǎn)氨酶404;谷草轉(zhuǎn)氨酶474;淀粉酶126。白細(xì)胞38,7;上午心電圖正常,血壓正常,下午心跳加快血壓稍有升高BP80/150。請(qǐng)教專家可能是什么原因致使病人短時(shí)間死亡?期盼專家解惑!

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    病人短時(shí)間死亡可能由以下因素導(dǎo)致:急性胰腺炎病情惡化、輸液反應(yīng)、心源性因素、急性膽囊炎并發(fā)癥、原有未發(fā)現(xiàn)的基礎(chǔ)疾病。 1.急性胰腺炎病情惡化:急性胰腺炎可能迅速進(jìn)展為重癥,引發(fā)多器官功能衰竭。胰腺炎癥導(dǎo)致大量炎性介質(zhì)釋放,損傷心、肺、腎等重要器官。 2.輸液反應(yīng):輸液過(guò)程中可能出現(xiàn)過(guò)敏或其他不良反應(yīng),導(dǎo)致發(fā)冷、抽搐等癥狀,嚴(yán)重時(shí)危及生命。 3.心源性因素:雖然上午心電圖正常,但病情進(jìn)展中可能出現(xiàn)心肌梗死等心臟疾病。 4.急性膽囊炎并發(fā)癥:如膽囊穿孔、膽汁性腹膜炎等,可引起嚴(yán)重的感染和休克。 5.原有未發(fā)現(xiàn)的基礎(chǔ)疾?。捍嬖谀承╇[匿性的疾病,如遺傳性心血管疾病等,在特定情況下突然發(fā)作。 綜合來(lái)看,要明確病人的確切死因,需要進(jìn)行詳細(xì)的尸檢和病理分析。對(duì)于此類急重癥,早期準(zhǔn)確診斷和及時(shí)有效的治療至關(guān)重要。

    2025-01-16 13:07
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    不排除主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤破裂的可能。

    2015-12-17 00:15
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這種情況多考慮主動(dòng)脈瘤或急性壞死性胰腺炎,可以做尸體解剖以明確診斷。

    2015-12-16 13:24
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是急性胰腺炎?   急性胰腺炎是常見的急腹癥之一,為壺腹、膽總管、胰頭腫瘤或腫瘤壓迫導(dǎo)致胰管阻塞、胰管內(nèi)壓力驟然增高和胰腺血液淋巴循環(huán)障礙等引起胰腺消化酶對(duì)其自身消化的一種急性炎癥。急性胰腺炎僅次于急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性腸梗阻、胃十二指腸潰瘍急性穿孔等疾病,列為急腹癥的第5位。發(fā)病年齡以20~50歲青壯年為多,女性多于男性。急性胰腺炎按病因、病理特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)的不同,有幾種不同的分類法,目前最常用的是1992年的亞特蘭大分類法,該分類法以臨床資料為依據(jù),將急性胰腺炎分為急性間質(zhì)性胰腺炎(輕型急性胰腺炎)和急性壞死性胰腺炎(重病急性胰腺炎)兩種。 查看全文»

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  • 胡穎

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