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產(chǎn)后 RPR 1:1,是否需繼續(xù)治療?

患者性別:患者年齡:問(wèn)題描述:2年前RPR1:8,治療5周芐星青霉素.去年6月份懷孕,查RPR1:2,馬上又治療長(zhǎng)效青霉素3周.今年3月生了小孩后,查TP-Ab(+),RPR1:1.請(qǐng)問(wèn),現(xiàn)在的RPR1:1,還用再繼續(xù)治療嗎?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

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    婦產(chǎn)科

    RPR 即快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn),是檢測(cè)梅毒非特異性抗體的方法。產(chǎn)后 RPR 1:1 是否需要繼續(xù)治療,要綜合多方面因素判斷,包括既往治療情況、癥狀表現(xiàn)、隨訪時(shí)間、免疫狀態(tài)、實(shí)驗(yàn)室檢查等。 1. 既往治療情況:患者之前接受過(guò)規(guī)范的芐星青霉素和長(zhǎng)效青霉素治療,如果治療充分且規(guī)律,這對(duì)后續(xù)治療決策有重要影響。 2. 癥狀表現(xiàn):仔細(xì)觀察有無(wú)梅毒相關(guān)癥狀,如皮膚黏膜損害、骨關(guān)節(jié)損害、心血管梅毒癥狀、神經(jīng)梅毒癥狀等。若無(wú)癥狀,治療需求可能相對(duì)較低。 3. 隨訪時(shí)間:產(chǎn)后較短時(shí)間內(nèi)的 RPR 1:1 可能還不穩(wěn)定,需要定期復(fù)查隨訪,觀察滴度變化。一般建議隨訪 1 - 2 年。 4. 免疫狀態(tài):個(gè)體的免疫功能也會(huì)影響病情。免疫功能較強(qiáng)者可能有助于清除病原體,降低治療需求。 5. 實(shí)驗(yàn)室檢查:除了 RPR 檢測(cè),還可能需要進(jìn)行梅毒螺旋體特異性抗體檢測(cè),如 TPPA 等,以及腦脊液檢查以排除神經(jīng)梅毒。 綜上所述,產(chǎn)后 RPR 1:1 是否需要繼續(xù)治療不能一概而論,需要綜合評(píng)估上述多種因素。建議患者及時(shí)就診,與醫(yī)生充分溝通,制定個(gè)體化的治療方案。

    2025-01-16 00:59
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

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    內(nèi)科

    RPR配合??浦兴幹委熌軌蜣D(zhuǎn)陰,二年內(nèi)不復(fù)發(fā)即可痊愈

    2015-12-16 19:53
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

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    內(nèi)科

    您好,這種情況考慮進(jìn)一步的觀察,不用治療.

    2015-12-16 10:34
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

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    你好1最好是繼續(xù)治療1-2周,復(fù)查陰性后再考慮懷孕.快恢復(fù)了.

    2015-12-16 08:36
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