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胸悶氣短伴左胸壓迫感等癥狀，心電圖和超聲心動(dòng)圖結(jié)果如何解讀？

2025-01-16 10:53 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

問(wèn)題描述:自感有時(shí)胸悶,氣短,左胸有壓迫感,且同時(shí)有胃脹,噯氣,特別在飽餐后運(yùn)動(dòng)時(shí)明顯.本人超聲心動(dòng)圖報(bào)告單如下:一,主要測(cè)值名稱測(cè)量值正常值主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)徑3020-37左房?jī)?nèi)徑3419-40左室舒張末期內(nèi)徑4335-56左室收縮末期內(nèi)徑23室間隔厚度96-11左室后壁厚度96-11射血分?jǐn)?shù)（EF）二,超聲描述心臟:1,左房?jī)?nèi)徑正常,左室內(nèi)徑正常.左室壁不增厚,靜息狀態(tài)下室壁收縮活動(dòng)正常.2,主動(dòng)脈瓣未見(jiàn)異常,彩色多普勒未測(cè)及返流.3,二尖瓣未見(jiàn)異常,彩色多普勒未測(cè)及二尖瓣返流.二尖瓣血流圖示VE大于VA.4,余腔室及瓣膜未見(jiàn)異常.三,超聲提示:未見(jiàn)異常另外:3月22日體檢時(shí),心電圖提示:前間壁異常Q波,性質(zhì)待定.4月25日,我又去做了一次心電圖,做之前,我反復(fù)快速上下樓梯,做的結(jié)果主要是:電軸-1度,心率107/分,PⅡ,ⅢaVF達(dá)0.25mv,V1,V2呈QS型.但做的醫(yī)師說(shuō),“PⅡ,ⅢaVF達(dá)0.25mv,V1,V2呈QS型”可能是運(yùn)動(dòng)后心率快造成的,也可能與我瘦型身材有關(guān)系（本人身高1.702米,體重55公斤）,因此,所下心電圖提示為:竇性心動(dòng)過(guò)速,電軸中度左偏.為準(zhǔn)確起見(jiàn),醫(yī)師讓我休息十余分鐘后,重做了一次心電圖,此心電圖主要只有電軸-1度,無(wú)“PⅡ,ⅢaVF達(dá)0.25mv,V1,V2呈QS型”出現(xiàn).此圖只提示:電軸中度左偏.據(jù)此,醫(yī)師說(shuō)心電圖是正常的.請(qǐng)問(wèn)以上心電圖及超聲心動(dòng)圖,說(shuō)明什么問(wèn)題?（本人,血糖,血脂,膽固醇均正常,血壓舒張壓有時(shí)在90左右擺動(dòng),但從未超過(guò)95,收縮壓不超過(guò)130）

回答2
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

您出現(xiàn)的這些癥狀，結(jié)合心電圖和超聲心動(dòng)圖結(jié)果，可能是多種因素造成的，包括心臟功能性變化、消化系統(tǒng)問(wèn)題、身體消瘦、運(yùn)動(dòng)影響以及血壓波動(dòng)等。 1.心臟功能性變化：超聲心動(dòng)圖顯示未見(jiàn)異常，說(shuō)明心臟結(jié)構(gòu)和功能大致正常。但心電圖的一些變化，如前間壁異常 Q 波等，可能是心臟電生理的短暫改變，不一定意味著有嚴(yán)重的心臟疾病。 2.消化系統(tǒng)問(wèn)題：飽餐后運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)胃脹、噯氣，可能是胃腸道蠕動(dòng)功能紊亂，消化液分泌異常。 3.身體消瘦：身材瘦可能影響心電圖的圖形表現(xiàn)。 4.運(yùn)動(dòng)影響：運(yùn)動(dòng)后做心電圖出現(xiàn)某些異常，休息后恢復(fù)正常，提示運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致心臟負(fù)荷暫時(shí)增加。 5.血壓波動(dòng)：舒張壓有時(shí)在 90 左右擺動(dòng)，雖未超過(guò) 95，但血壓的不穩(wěn)定也可能對(duì)心臟有一定影響。綜合來(lái)看，目前的檢查結(jié)果未提示嚴(yán)重的心臟疾病，但仍需注意觀察癥狀變化。保持良好的生活習(xí)慣，如規(guī)律飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免飽餐后立即運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查。如果癥狀加重或出現(xiàn)新的不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-01-17 05:27

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回答1
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張俊相住院醫(yī)師

威縣婦女兒童醫(yī)院

二級(jí)甲等

外科

您好,說(shuō)明心臟沒(méi)有器質(zhì)懷病變,可能有心肌缺血.　建議做一下動(dòng)態(tài)心電圖.祝你健康.YDF
2015-12-17 07:40

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什么是竇性心動(dòng)過(guò)速? 　　心臟激動(dòng)仍發(fā)自正常的竇房結(jié)，但頻率高于100次/min。一般節(jié)律整齊。正常時(shí)小兒心率波動(dòng)較大，一般隨年齡增長(zhǎng)心率減慢。心率在新生兒超過(guò)200次/分，嬰兒超過(guò)150次/分，年長(zhǎng)兒超過(guò)120次/分，即為心動(dòng)過(guò)速。如過(guò)快達(dá)150次/min左右或伴有節(jié)律不齊時(shí)，為竇性心動(dòng)過(guò)速，應(yīng)做心電圖檢查。查看全文»

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