轉(zhuǎn)氨酶降后脾亢，后續(xù)如何治療？
20多年未進(jìn)行過相應(yīng)的治療，近期體檢發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶115，住院治療半個(gè)月降到57，產(chǎn)生了脾功能亢進(jìn)，下一步應(yīng)該做怎么樣的治療？
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
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中醫(yī)科
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轉(zhuǎn)氨酶異常且出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)，后續(xù)治療需綜合考慮病因、癥狀、脾臟大小、血常規(guī)指標(biāo)及患者整體狀況等。 1.病因診斷：明確導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高和脾亢的根本原因，如病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性疾病等，針對(duì)病因進(jìn)行治療。 2.癥狀緩解：若有脾亢引起的貧血、出血傾向等癥狀，采取相應(yīng)的對(duì)癥治療，如補(bǔ)充鐵劑、維生素等改善貧血。 3.脾臟評(píng)估：通過超聲、CT 等檢查評(píng)估脾臟大小和結(jié)構(gòu)，決定是否需要手術(shù)治療，如脾切除。 4.藥物治療：可使用升白細(xì)胞藥物如鯊肝醇、利可君等，以及保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等。 5.定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝功能、腹部超聲等指標(biāo)，觀察病情變化。 總之，對(duì)于轉(zhuǎn)氨酶降低后仍存在脾功能亢進(jìn)的情況，應(yīng)綜合多種因素制定個(gè)性化的治療方案，并密切隨訪，以便及時(shí)調(diào)整治療措施。
2025-01-16 17:45
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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建議復(fù)查血常規(guī)，已明確脾亢的程度，同時(shí)做腹部彩超，明確肝臟的情況。針對(duì)病因治療，而不是一味的做脾栓塞，紳士脾切除，這是很不理智的。
2015-12-17 06:14
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
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全科
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脾功能亢進(jìn)(簡(jiǎn)稱脾亢)是一種不同的疾病引起脾臟腫大和血細(xì)胞減少的綜合征臨床表現(xiàn)為脾腫大、一種或多種血細(xì)胞減少而骨髓造血細(xì)胞相應(yīng)增生可經(jīng)脾切除而緩解具體診療請(qǐng)一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行祝健康
2015-12-17 05:13
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
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二級(jí)甲等
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脾功能亢進(jìn)多半是由于門靜脈高壓，通俗地講就是脾功能亢進(jìn)是結(jié)果，而不是病因，導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)的原因是門脈高壓，只有治好了門脈高壓，脾亢才會(huì)好。
2015-12-17 05:02
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什么是脾功能亢進(jìn)? 脾功能亢進(jìn)(hypersplenism)是指脾臟因破壞循環(huán)中大量的紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板所引起的一系列臨床癥狀，簡(jiǎn)稱脾亢，可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。脾亢多繼發(fā)于其他疾病，無明確病因者稱為原發(fā)性脾亢。巨型脾腫大在血吸蟲病肝硬化尤為多見。某些慢性感染如瘧疾、黑熱病或結(jié)核病可致顯著的脾大。一些血液系統(tǒng)疾病如溶血性貧血、慢性粒細(xì)胞性白血病或淋巴瘤等可致巨脾。 查看全文»
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