高血壓患者查出糖尿病，用藥有何注意
我患有高血壓多年了，我天天吃藥，有時還感覺頭不舒服的，前幾天查出我患有糖尿病的，我現(xiàn)在都不敢盲目的吃降壓藥了，害怕會導(dǎo)致血糖升高的，我的身體還沒出現(xiàn)其他癥狀的，請專家為我解答。
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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高血壓患者合并糖尿病時，用藥需謹(jǐn)慎。要考慮藥物對血壓、血糖的影響，以及藥物的副作用、聯(lián)合用藥的合理性、個體身體狀況等。 1. 藥物影響：某些降壓藥可能影響血糖代謝，如噻嗪類利尿劑氫氯噻嗪，可能導(dǎo)致血糖升高。而血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）如卡托普利、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）如纈沙坦，對血糖影響較小。 2. 副作用：不同降壓藥副作用不同，如鈣通道阻滯劑硝苯地平可能引起下肢水腫，ACEI 類可能引起干咳。 3. 聯(lián)合用藥：若需聯(lián)合用藥控制血壓和血糖，要注意藥物之間的相互作用，避免不良反應(yīng)。 4. 個體狀況：患者的年齡、肝腎功能、心血管狀況等都會影響藥物選擇。 5. 血糖監(jiān)測：用藥期間要密切監(jiān)測血糖，以便及時調(diào)整治療方案。 總之，高血壓合并糖尿病患者的用藥需綜合考慮多種因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物，切勿自行換藥或停藥。
2025-01-17 04:31
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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降壓藥通常對于血脂血糖都是影響不會明顯的，建議可以用尼群地平膠囊或者是厄貝沙坦膠囊，對于高血壓控制有效果甘油三酯比較高飲食方面避免油膩肥厚食物，建議可以用月見草片或者維脂康膠囊，可以幫助控制血脂的
2015-12-17 02:25
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