出生七天新生兒 HIE 伴腦室出血灶如何應對?
天出生七天出現(xiàn)新生兒HIE,核磁共震發(fā)現(xiàn)腦室后角旁出血灶。36周出生,體重2.4公斤。出生時輕度窒息,開始評分為七分,經(jīng)處理后評分為十分。出生五小時后呼吸急促,每分鐘65次.
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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新生兒 HIE 伴腦室出血灶是較為嚴重的情況,涉及多種因素,如窒息影響、早產(chǎn)、出血灶危害、呼吸急促原因及后續(xù)治療等。 1. 窒息影響:出生時輕度窒息可能導致腦部缺氧,是引發(fā) HIE 的重要原因之一。 2. 早產(chǎn)因素:36 周出生的早產(chǎn)兒各器官發(fā)育相對不成熟,增加了患病風險。 3. 出血灶危害:腦室后角旁出血灶可能壓迫周圍組織,影響腦部正常功能。 4. 呼吸急促原因:可能與肺部發(fā)育不完善、腦部損傷影響呼吸中樞等有關。 5. 后續(xù)治療:包括支持治療,如維持呼吸、循環(huán)穩(wěn)定;營養(yǎng)神經(jīng)治療,促進受損神經(jīng)修復;控制出血,防止病情惡化;密切監(jiān)測生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 總之,對于新生兒 HIE 伴腦室出血灶,需要綜合評估病情,采取積極有效的治療措施,密切觀察,以改善預后。
2025-01-17 03:58
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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新生兒缺氧缺血性腦病那么的確可能會有后遺癥的,比如可能智力異常,大腦發(fā)育不正常等多久可以康復要看醫(yī)院的處理水平,還要看是哪個程度的缺氧缺血,都是很說準的
2015-12-16 20:15
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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從現(xiàn)在孩子的表現(xiàn)看,孩子的治療還算及時。HIE根據(jù)臨床表現(xiàn)分為三度,輕度,出生24小時內(nèi)癥狀最明顯,常表現(xiàn)為淡漠和激惹交替,或過度興奮,顱神經(jīng)檢查正常,腦電圖正常,3-5天癥狀消失,一般不留后遺癥;中度,24-72小時癥狀最明顯,意識淡漠,嗜睡,驚厥、肌痙攣,下頜抖動,肌張力減退,瞳孔縮小,腦電圖呈低電壓,1-2周可逐漸恢復,,但如果意識模糊進入淺昏迷并持續(xù)5天以上者預后差;重度,出生至72小時癥狀最明顯,表現(xiàn)為昏迷,各種反射消失,腦電圖呈現(xiàn)爆發(fā)抑制波形,死亡率高,幸存者都遺留不同程度的后遺癥。建議在醫(yī)生指導下,及時足療程治療,1月復查頭顱CT,并進行適當?shù)目祻湾憻挕?
2015-12-16 17:39
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