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冠狀動脈對角支動脈粥樣硬化且血管壁輕度狹窄是否需要支架，要綜合多方面因素判斷，如狹窄程度、癥狀表現(xiàn)、基礎疾病、身體狀況、治療意愿等。 1.狹窄程度：輕度狹窄一般先采取藥物治療和生活方式調(diào)整。若狹窄進展或癥狀加重，可能需要進一步評估支架置入的必要性。 2.癥狀表現(xiàn)：患者長期頭痛、頭暈、惡心等癥狀，若這些癥狀明確由冠狀動脈供血不足引起，且藥物治療效果不佳，可能考慮支架。 3.基礎疾?。捍嬖陬i部雙動脈硬化、腦供血不足、輕度腦萎縮等基礎病，會增加心血管疾病風險，影響治療決策。 4.身體狀況：患者近期失血過多、休克，身體恢復情況對能否耐受支架手術很關鍵。 5.治療意愿：患者及家屬對治療風險和效果的接受程度也會影響治療方案的選擇。 總之，對于該患者是否需要支架治療，需要綜合評估各項因素，權衡利弊，制定最適合的個體化治療方案。

如果你的CTA結(jié)果是準確的，就沒有做支架的必要可能你沒有太清楚大夫的建議，應該先做冠脈造影術，如果狹窄在70%以上再考慮支架。

從您提供的病情描述分析：您有長期頭痛，血壓稍低，心跳加快，發(fā)暈等癥狀，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)：冠狀動脈對角支動脈粥樣硬化，血管壁輕度狹窄；頸部雙動脈硬化，腦供血不足等，要考慮為：冠心病、動脈粥樣硬化，腦供血不足。一般當動脈狹窄大于75%，方才考慮安置血管支架。輕度血管狹窄，多采用保守治療。注意休息，保證睡眠，加強鍛煉以增強體質(zhì)和消耗多余的脂質(zhì)（血管粥樣改變，多為脂質(zhì)代謝紊亂所致），避免情緒激動和精神緊張。清淡溫軟低脂低鹽飲食，避免辛辣刺激生冷油膩食物和酒精制品，戒煙。適當服用降脂類藥物如可定、舒降之等；硝酸酯類藥物如消心痛、魯南欣康等；抗凝藥物如拜阿司匹林等；擴張腦血管的藥物如尼莫地平、腦益嗪等；活血化瘀類中成藥物如丹參。銀杏葉制劑等。暫時不考慮安置血管支架。