肺結(jié)核患者膽紅素升高嚴(yán)重嗎及如何處理
我是一個肺結(jié)核患者，，吃差不多九個月吃藥，每個月都檢查儀下肝功能，總膽紅素總在9.2-9.7之間，這個月天天早上空腹吃兩個熬差九層的雞蛋然后去進(jìn)貨在去賣，用了體力，到中午才弄點(diǎn)飯吃一下，人感覺有點(diǎn)疲憊，別的沒有什么不舒服，今天去檢查做了肝功能，總膽紅素40.4，范圍5.5-18直接膽紅素18.9，1.7-7，問我這個嚴(yán)重嗎？曾經(jīng)治療情況和效果：以前沒有治療過一直都很好想得到怎樣的幫助：我這個要不要吃藥，需要怎么治療，（
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肺結(jié)核患者在長期服藥過程中，膽紅素出現(xiàn)升高，是否嚴(yán)重需綜合多方面判斷，包括膽紅素升高幅度、癥狀、其他肝功能指標(biāo)、既往病史及治療情況等。 1.膽紅素升高幅度：此次總膽紅素 40.4，直接膽紅素 18.9，較之前明顯升高，提示可能存在肝臟損傷，但具體程度還需結(jié)合其他指標(biāo)。 2.癥狀：目前僅感疲憊，無其他明顯不適，相對癥狀較輕，但仍需密切觀察。 3.其他肝功能指標(biāo)：需查看谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)，若也有異常，肝臟損傷可能性增大。 4.既往病史：之前膽紅素正常，此次升高可能與近期飲食不規(guī)律、勞累有關(guān)。 5.治療情況：正在服用的抗結(jié)核藥物也可能影響肝功能。 綜合來看，目前情況需要重視，但不能僅依據(jù)膽紅素升高就判定嚴(yán)重程度。建議進(jìn)一步檢查，調(diào)整飲食和作息，必要時調(diào)整抗結(jié)核治療方案。同時，密切監(jiān)測肝功能變化。
2025-01-16 15:58
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